Mi a chordee?
A chordee akkor fordul elő, amikor a pénisz élesen felfelé vagy lefelé görbül. Ez általában a pénisz végén, a karoknál vagy a hegynél fordul elő.
A chordee viszonylag gyakori, 200 férfi születéséből kb. 1-nél fordul elő. Ez egy veleszületett állapot, azaz a gyermeke vele születhet. Ebben az esetben orvosa valószínűleg azonnal diagnosztizálja, és beszélget veled a gyermek esetleges műtétéről.
Chordee hypospadias
A chordee hypospadias esetén fordulhat elő. A hypospadias olyan állapot, amikor a húgycső nyílás a pénisz alján, nem pedig a hegyén helyezkedik el. A nyílás több lehetséges hely egyikében is elhelyezhető:
- közvetlenül a pénisz csúcsa alatt (distalis)
- a pénisz tengelyének alján (középtengely)
- ahol a pénisz a herezacskóhoz van rögzítve, a héjat tartó bőrzsák (penoszkrotális)
- a perineumon, a here és a végbél közötti bőrfelület (perinealis)
Melyek a chordee tünetei?
A chordee legszembetűnőbb tünete a pénisz éles íve, akár felfelé, akár lefelé. Ez a görbe bárhol kezdődhet, a pénisz alapjától kezdve, a herék közelében, a szem kezdetéig.
Ha hypospadias is van, vizelete fröccsenhet, vagy nem kívánt irányba mehet, amikor vizel. Ez a tünet azonban nem minden esetben fordul elő.
A chordee egyéb lehetséges tünetei a következők:
- Pénisz torziós. A középvonalas raphe, amely a pénisztengely alján helyezkedik el, nem a tengely mentén, hanem a péniszszövet körül köröz.
- Dorsális prepudális motorháztető. A fityma - a szövet, amely általában a pénisz csúcsa körül tekerkedik - csak a pénisz felső felét fedi le.
- A bőr megkötése. A húgycső körül a pénisz végénél lévő szövet rendkívül vékony.
- Hevederes heveder. A pénisztengely alján levő bőr a herezacskó bőrével van összekötve, létrehozva a heveder bőrét.
Egyes férfiaknál a szex kellemetlen, nehéz vagy lehetetlen lehet a pénisz alakja miatt.
A chordee enyhe eseteiben előfordulhat, hogy a személy nem veszi észre a péniszének görbületét, amíg meg nem éri az első erekcióját pubertás ideje alatt.
Mi okozza a chordee-t?
A chordee akkor fordulhat elő, ha a pénisz hirtelen megáll, miközben egy magzat terhesség alatt fejlődik, több okból egyike miatt. A kutatások azt sugallják, hogy azok a szövetek, amelyek végül péniszré válnak, általában a görcsök hajlamosak a terhesség 10. hete körül. Ha a gyermek ívelt péniszgel született, ez azt jelenti, hogy a szövetek abban az időben abbahagyhatták a fejlődést és ívesek maradtak.
Az orvosok nem tudják, mi okozza a szövetek növekedésének leállását. A genetika lehet az oka része. A gyermekek péniszének gyulladásakor végzett körülmetélés chordee-t is okozhat. Ennek oka az, hogy a vastag, gyógyító hegszövet felfelé vagy lefelé húzza a péniszt, és így görbül.
Hogyan diagnosztizálják a chordee-t?
Mivel a chordee veleszületett, orvosa diagnosztizálhatja a chordee-t azáltal, hogy gyermekének születésekor a péniszre tüneteket keres. Egyéb diagnosztikai tesztek a következők:
- Sóoldat alkalmazásával erősítse meg gyermekének péniszét, hogy megtudja, mekkora a pénisze. Ha 30 ° -kal felfelé vagy lefelé hajlik, orvosa javasolja a chordee műtétét.
- Vizelet- és vérvizsgálat a gyermek általános egészségének ellenőrzésére.
Orvosa gyermekek urológusához irányíthatja a diagnózis megerősítéséhez és a szükséges műtét elvégzéséhez.
Hogyan kezelik a chordee-t?
Orvosa megvitatja a műtét előtt az előnyöket és a kockázatokat, valamint azt, hogy gyermekének meg kell-e hagynia a gyógyszerek szedését.
Orvosa úgy kezelheti a chordee-t, hogy kiegyenesíti a gyermek péniszét, és ellenőrzi, hogy a húgycső nyílás a pénisz végén van-e. Ehhez a sebész:
- Használjon érzéstelenítést, és győződjön meg arról, hogy gyermeke alszik-e a műtét alatt.
- Távolítson el minden olyan extra szövetet, amely miatt a pénisz meghajlik.
- Használja a szövetet a pénisz egyenesítéséhez, és ügyeljen arra, hogy az mindkét oldalán azonos hosszúságú legyen.
- Húzza ki a húgycsövet a pénisz végére, ahol a szövetet műtötték.
- A nyílásokat vagy darabokat bevarrva zárva.
- Töltse fel a péniszt sóoldattal, hogy ellenőrizze, milyen egyenesen van a pénisz műtét után.
- Tekerje be a péniszt egy műtéti kötszerbe, hogy egyenes és védett legyen.
A hypospadias kezelésére a sebész emellett:
- Vigye a húgycsövet az új péniszszövet területére.
- Zárja be azt a lyukat, ahol a húgycső nyílása volt.
- Hozzon létre egy új lyukat a vizelet átjutására.
- A nyílásokat és a darabokat zárja be.
Sebésze Z-plasty nevű plasztikai sebészeti technikát alkalmazhat minden olyan heg kezelésére, amelyek körülmetélés után chordee-t okoztak.
Milyen a chordee-ből való gyógyulás?
Röviddel a műtét után képesnek kell lennie arra, hogy hazavissza gyermekét. Orvosa kb. Egy hétig behelyezhet egy katétert a gyermek hólyagába, hogy a vizelet továbbadjon, amíg a húgycső meg nem gyógyul.
A helyreállítás alatt:
- Adjon gyermekének minden előírt gyógyszert fájdalom, fertőzés vagy hólyaggörcs kezelésére.
- Tartsa tisztán a kötszer és cserélje ki azonnal, ha kb. Első héten leesik.
- Használjon vényköteles kenőcsöket az irritáció vagy kiütés megelőzésére.
Néhány duzzanat normális.
A siker esélye sokkal nagyobb, ha a műtétet 4 és 6 hónapos kor között végzik. A chordee műtét bonyolultabb lehet, ha felnőttkoráig elhalasztják.
Azonnal hívja fel orvosát, ha gyermeke műtétét követően a következő komplikációk egyikét észleli:
- öltések jönnek ki
- fájdalom, duzzanat vagy bőrpír, ahol a műtétet elvégezték
- fertőzések a pénisz körül
- magas láz, legalább 101 ° F (38 ° C)
- vizelési problémák, vagy egyáltalán nem képesek vizelni
- vizelet szivárog ki a húgycsőből (fistula)
- képtelenség inni vagy enni
Ha felnőtt vagy, aki ezt az eljárást alkalmazza, kerülje a fizikai tevékenységeket, ideértve a szexet is, amíg orvosa nem mondja, hogy folytathatja, általában kb. 4–8 héttel a műtét után.
Az elvihető
A chordee és hypospadias műtéteknek nagy esélyük van a sikerre. Szinte minden gyermek, akinek chordee műtétje van, megfelelő vizelést képes elvégezni, és a péniszének minimális görbülete van.
Orvosa azonnal értesíti Önt, ha gyermekének születése után chordee-on kell működniük. A pénisz görbéje néha csak csekély, és orvosa elmondhatja, hogy a műtét nem szükséges a gyermek megfelelő vizeléséhez vagy pubertáshoz, komplikációk nélkül.
