Törött Hüvely: Tünetek, Kezelés, Gyógyulás, Szövődmények és így Tovább

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Áttekintés

A hüvelykujjának két csontja, úgynevezett falangok. A törött hüvelykujjával kapcsolatos leggyakoribb törés valójában a keze nagyobb csontjába tartozik, amelyet az első metakarpálnak hívnak. Ez a csont kapcsolódik a hüvelykujj csontokhoz.

Az első metakarpális a hüvelykujj és az mutatóujj közötti hevedernél kezdődik, és visszahúzódik a csuklójának carpal csontjába.

A carpo-metacarpalis (CMC) ízületnek nevezzük azt a helyet, ahol az első metakarpa összekapcsolódik a csuklójával. A legtöbb hüvelykujjcsont törés az első metakarpális alján fordul elő, közvetlenül a CMC ízülete fölött.

Ha azt gyanítja, hogy törött hüvelykujja van, azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Tünetek

A törött hüvelykujj tünetei a következők:

• duzzanat a hüvelykujja körül
• erőteljes fájdalom
• korlátozott vagy nincs képessége a hüvelykujj mozgatására
• extrém gyengédség
• hiányos megjelenés
• hideg vagy zsibbadás

Ezeknek a tüneteknek egy része súlyos rándulás vagy szalagszakadás esetén is előfordulhat. Lépjen kapcsolatba orvosával, hogy meg tudja határozni a sérülés okát.

Kockázati tényezők

A hüvelykujját általában a közvetlen stressz okozza. Általános okok lehetnek egy kinyújtott kéz esése vagy labdafogás kísérlete.

A csontbetegség és a kalciumhiány növeli a hüvelykujj kockázatát.

A hüvelykujj törés szélsőséges tevékenység vagy baleset következtében. A hüvelykujja is eltörhet a csavarodástól vagy az izmok összehúzódásától. Az olyan sportok, amelyeknél valószínűbb a törés hüvelykujjánál, a következők:

• futball
• baseball
• kosárlabda
• röplabda
• birkózás
• jégkorong
• síelés

Megfelelő védőfelszerelés, például kesztyű, párna vagy ragasztószalag viselése sok sportnál megakadályozhatja a hüvelykujj sérüléseit.

Tudjon meg többet a sport sérülések kezeléséről és megelőzéséről.

Diagnózis

Ha gyanítja, hogy törött vagy megsérült hüvelykujja van, azonnal orvoshoz kell fordulnia. Mindkét típusú sérülés megkövetelheti a tüskén történő rögzítést és műtétet. A kezelés megválaszolása komplikációkhoz vezethet, vagy lelassíthatja a helyreállítási folyamatot.

Orvosa megvizsgálja a hüvelykujját, és megvizsgálja az egyes ízületek mozgási tartományát. Különböző irányokba hajlítják meg a hüvelykujjízületeit, hogy meghatározzák, nem sérült-e meg a szalagod.

A röntgen segítségével orvosa felismerheti a törést, és meghatározhatja, hogy hol és milyen típusú szünettel rendelkezik.

Kezelés

Azonnali elsősegély

Ha gyanítja, hogy törött a hüvelykujja, jéggel vagy hideg vízzel felviheti a területet a duzzanat csökkentésére. Keze immobilizálása egy szál segítségével segíthet, ha ismeri valakit, aki erre a megfelelő tudással rendelkezik.

Tanulja meg, hogyan készítsen szilánkot.

A sérült kezét tartsa magasan a szíve felett. Ez elősegíti a duzzanat és a vérzés csökkentését, ha van ilyen.

Ne támaszkodjon csak ezekre az intézkedésekre. Ha repedés vagy rándulás gyanúja áll fenn, ezek a módszerek segíthetnek abban az esetben, ha azonnali orvosi ellátásra vár.

Nem sebészeti kezelés

Ha a törött csontdarabok nem mozdultak túl messze a helyről, vagy ha a törés a csonttengely közepén van, orvosa műtét nélkül képes lesz a csontok rögzítésére. Ezt zárt redukciónak nevezzük. Fájdalmas lehet, ezért szedációt vagy érzéstelenítést lehet használni.

Hat hétre egy speciális castingba kerülnek, amelyet spica cast-nak hívnak. Ez az öntvény tartja a hüvelykujját a helyén, miközben a csont gyógyul. A leadott tüskék az alkar és a hüvelykujj köré csomagolva rögzítik a hüvelykujját.

Sebészeti kezelések

Ha a csonttöredékek sokan elmozdultak, vagy ha a törés eléri a CMC ízületet, akkor valószínűleg műtétre lesz szükség a csont visszaállításához. Ezt nevezzük nyílt redukciónak. A kézműtétre szakosodott sebész valószínűleg elvégzi a műtétet.

Az első metakarpális szünetek kb. Egyharmadában a csont alján csak egyetlen törött fragmentum található. Ezt Bennett-törésnek hívják. A sebész csavarokat vagy vezetékeket helyez be a bőrén, hogy a törött darabokat megfelelő helyzetben tartsa, miközben a csont gyógyul.

A Rolando törésnek nevezett szünetben a hüvelykujjának alján lévő nagy csont több repedése van. A műtét során a szakember behelyez egy kis lemezt és csavarokat, hogy a csonttöredékeket tartsa össze, miközben a csonda gyógyul. Ezt belső rögzítéssel történő nyílt redukciónak nevezzük.

Bizonyos esetekben a sebész kiterjeszti a lemezkészüléket a bőrén kívül. Ezt külső rögzítésnek hívják.

Felépülés

Ha egy spica-öntvénybe van állítva, akkor hat hétig kell viselnie. A gyermekeknek néha nem kell ezt hosszú ideig viselniük, ezért mindenképpen tartsa be orvosa utasításait.

Ha műtéted van, öntvényt vagy szálcsontot visel két-hat hétig. Ezen a ponton minden behelyezett csapot eltávolítanak. A fizikoterápiát általában úgy írják elő, hogy elősegítse a hüvelykujj mozgásának visszaszerzését.

A sérülés súlyosságától függően három hónap vagy ennél hosszabb időt vehet igénybe a kezed teljes kihasználása.

szövődmények

Az ízületi gyulladás a törött hüvelykujj gyakori szövődménye. Néhány porcot a sérülés mindig károsít és nem cserélhető ki. Ez növeli az ízületi gyulladás kialakulásának esélyét a sérült hüvelykujjban.

A Bennett törésekkel nem sebészeti kezelésben részesült emberekkel végzett tanulmány 26 év elteltével kimutatta az ízületi degeneráció és mozgástartási problémák magas előfordulási gyakoriságát. Ez a műtét nagyobb mértékű használatához vezetett a Bennett-törésekhez. Jelenleg nem készült hosszú távú tanulmány a Bennett-törések műtétét végző emberek kilátásairól.

Alsó vonal

A hüvelykujj súlyos sérülés, és azonnali orvosi ellátást igényel. Mindaddig, amíg megfelelő és gyors kezelést keres, a gyógyulás esélye és a hüvelykujj teljes kihasználása nagyon jó.