Áttekintés
A hypertropia egy része a váz, vagy a szem eltérő igazítása. Míg néhány embernek befelé (keresztezett) vagy kifelé néző szemei vannak, hipertropia akkor fordul elő, amikor az egyik szem felfelé fordul. Lehetséges, hogy állandó vagy csak fáradt vagy stresszes állapotban jelentkezhet.
A strabismusot általában gyermekeknél diagnosztizálják, és a 100 gyermek közül körülbelül 2 százalékot érinti. A vérnyomás legkevésbé gyakori formája a hipertropia. Becslések szerint 400-ból kb. 1 gyermek hipertropia. A betegség felnőttkorban is megjelenhet, gyakran a szembetegség vagy sérülés eredményeként.
Tünetek
A gyermekek gyakran nem panaszkodnak a tünetekre. A szem felfelé irányuló vándorlásán kívül a szülő észreveheti a gyermekét, hogy fejét oldalra csapja, hogy megpróbálja a szemét igazítani és tisztább látást szerezzen.
A betegséggel felnőttek észlelhetik a tudatalatti fej dőlését is, és kettős látást tapasztalhatnak meg. Mint más típusú strabismus, szemfeszültség és fejfájás is előfordulhat.
Okok gyermekeknél
Számos olyan körülmény okozhat hipertrófiát gyermekeknél.
Negyedik agyidegbénulás
A hypertropia leggyakoribb oka gyermekeknél a negyedik agyidegbénulás. A negyedik agyideg az agytól a szem felszínén lévő izomhoz vezet, amelyet úgy nevezzen, mint a felső ferde izom. Az ideg impulzusokat küld az izomnak, amely szabályozza a szem lefelé irányuló mozgását.
Ha a negyedik agyideg megbénult (bénulás) vagy gyengült, akkor nem tudja megfelelően irányítani a felső ferde izomzatot. Ennek következtében a szem felfelé dől.
A gyerek gyengült vagy bénult negyedik agyideggel szülhet, vagy fejfájás, például agyrázkódás után alakulhat ki.
Brown szindróma
A barna szindróma egy olyan állapot, amely szorosan meghaladó ferde inakot okoz. Ez viszont korlátozza a szem mozgását. Az orvosok nem tudják, mi okozza a szindrómát, de általában születéskor látják.
A Brown-szindróma a szemhüvely sérülését követően is előfordulhat, például egy kemény tárgy ütése vagy fogászati vagy sinus műtét során.
Duane szindróma
Ez egy újabb strabismus probléma, mellyel az emberek születhetnek. Nem teljesen világos okok miatt előfordulhat, hogy az egyik agyideg nem fejlődik normálisan. Ez korlátozza a szemizom mozgását.
Okok felnőttekben
A felnőttek okai különböznek az okoktól, amikor gyermekkorban először látták őket.
ütés
A neurológiai események, mint például a stroke, a leggyakoribb ok a felnőttek szemfordulására, például hipertropia. A vérrög, amely insulthoz vezet, az idegeket is károsíthatja, amelyek segítenek a szem mozgásának ellenőrzésében. A Nemzeti Stroke Egyesület szerint az agyvérzést szenvedő emberek kétharmadának látása megváltozik.
Graves-kór
A Graves-kór egy autoimmun betegség, amely a pajzsmirigyre irányul. Az autoimmun betegség olyan betegség, amelyben a test immunrendszere harcol az egészséges sejtek ellen.
A pajzsmirigy károsodása befolyásolhatja a szem izmait, ami miatt nem megfelelő működést okozhatnak.
Sérülés
A szemfoglalat csontjainak sérülése olyan strabismushoz vezethet, mint hipertropia. A szürkehályog kijavítására szolgáló műtét szintén okozhatja ezt az állapotot, bár ez nem gyakori, hogy ez történjen.
Agytumor
Az agydaganatok megnyomhatják a szem idegeit és izmait, okozva a szem elmozdulását az illesztésből.
Diagnózis
A hipertrópiát legjobban szemorvos, szemész vagy optometrista kezelheti.
Orvosa megkérdezheti családja kórtörténetét és azt, hogy volt-e valamilyen szem trauma. Ezután különféle szemvizsgálatokat végeznek. Például felkérhetik Önt, hogy olvassa el a szemdiagramot, vagy az orvos rávilágíthat egy fényt a tanulókra, hogy megnézze, hogyan tükrözik a fény.
Ha orvosa valamilyen agydaganatra gyanakszik, képalkotó vizsgálatokat rendel, például CT-vizsgálatot vagy MRI-t, hogy megvizsgálja a belső szerveket.
szövődmények
A gyermekek hypertropia egyik fő komplikációja az ambliopia vagy a lusta szem. Ha a szem nem igazodik egymáshoz, az agy két különböző látási jelet kap. Az egyik dátum az egyenes szembõl származik, és egy dákó a felfelé nézett szembõl származik. Az agy inkább kikapcsolja a rosszul beállított szem jelét, és az egyenes vagy „jó” szemből küldött üzenetekre összpontosít. Mint ilyen, a gyengébb szem még gyengébbé válik, és az erősebb szem erősebbé válik. A végeredmény kiegyensúlyozatlan látás.
A kiegyensúlyozatlan látás befolyásolhatja a mélység észlelését is, vagyis a 3D-s látást. Minél előbb egy lusta szemet észlelnek és kezelnek, annál jobb. Ha azt nem javítja a látás érésének ideje, általában 8 éves kor körül, a lusta szemet sokkal nehezebb javítani.
Kezelés
Gyermeke nem növeli ki a hipertrópiát, és az állapot önmagában sem javul. A hipertropia három fő kezelési módja van. Orvosa javasolhatja egyet vagy mindegyiket:
- Szemüveg. A közel-vagy távoli látást kijavító lencsék javíthatják a szem elmozdulását. A szemüveghez prisma is hozzáadható, hogy segítse a szem összehangolását.
- Foltozás. Az izmok, beleértve a szem izmait is, erősebbé válnak, ha rendszeresen dolgoznak. Ha a tapaszt az erős szemre napi előírt számú órára helyezi, arra ösztönzi a viselőjét, hogy használja a gyengébb szemet, ezáltal megerősítve azt és javítva a látást.
- Sebészet. A képzett sebész erősítheti a gyenge szemizmakat és meglazíthatja a szoros izmokat, hogy a szem összehangolódjon. Időnként előfordulhat túlkorrekció, és a műtéteket meg kell ismételni.
kilátás
Noha a hipertropia lehet a strabismus leggyakoribb formája, a szem eltérése emberek millióit érinti. Ha korán elkapják és kezelik, akkor elkerülhetők a komplikációk, és a látás megmenthető és még megerősíthető.
