Mi a vastag vér?
Noha az ember vére egységesnek tűnik, különféle sejtek, fehérjék és alvadási faktorok, vagy alvadást elősegítő anyagok kombinációjából készül.
Mint sok más testben, a vér az egyensúlyon alapszik a normál állandóság fenntartása érdekében. Ha egyensúlyhiány alakul ki a vérért és a véralvadásért felelős fehérjék és sejtek között, a vér túl vastag lehet. Ezt hiperkoagulálhatóságnak nevezik.
Számos tényező okozhat vastag vért, például:
- felesleges vérsejtek a keringésben
- a véralvadást befolyásoló betegségek
- felesleges véralvadási fehérjék
Mivel a vastag vérnek sok lehetséges oka van, az orvosoknak nincs meghatározása a vastag vér egységes meghatározására. Ehelyett minden olyan körülményen meghatározzák, amely vastag vért eredményez.
A vastag vért okozó véralvadási rendellenességek általában ritkák. A leggyakoribbak közé tartozik a V faktor Leiden, amely a lakosság becslések szerint 3–7% -a. Ez a feltétel nem azt jelenti, hogy az ember vér túl vastag lesz, hanem hogy hajlamosak vastag vérre.
Azoknak az embereknek, akiknek vénájában vérrög alakult ki, kevesebb, mint 15% -uk olyan állapot miatt van, amely vastag vért okoz.
Melyek a vastag vér tünetei?
Sokannak nincs semmiféle vastag vér tünete, amíg vérrögöt nem tapasztalnak. A vérrög általában egy személy vénájában fordul elő, ami fájdalmat okozhat, és befolyásolhatja a vérkeringést azon a környéken, ahol a vérrög jelentkezik.
Néhányan tisztában vannak azzal, hogy családjukban előfordult vérrögképződés. Ez motiválhatja őket arra, hogy mielőtt felmerüljenek, ellenőrizzék a véralvadási problémákat.
A túl sok vérsejt sokféle tünethez vezethet. Ilyenek például:
- homályos látás
- szédülés
- könnyű sérülés
- túlzott menstruációs vérzés
- köszvény
- fejfájás
- magas vérnyomás
- viszkető bőr
- energiahiány
- légszomj
Ha ezen tünetek valamelyikét észleli, keresse fel orvosát, hogy vizsgálja meg vastag vérképét:
- ismeretlen eredetű vérrög van
- ismételt vérrögök ismert ok nélkül
- ismétlődő terhességvesztés (több mint három első trimeszter terhesség vesztesége)
Orvosa különféle vérvizsgálatot rendelhet, ha ezeknek a tüneteknek a mellett a vastag vér családi anamnézisén kívül vannak.
Melyek a vastag vér okai?
Azok a körülmények, amelyek vastag vért eredményeznek, később öröklődhetnek vagy megszerezhetők, mint általában a rák esetén. Az alábbiakban bemutatjuk annak a sok állapotnak a kis mintáját, amelyek vastag vért okozhatnak:
- rákok
- lupus, amely miatt a szervezet extra antifoszfolipid antitesteket termel, amelyek alvadást okozhatnak
- mutációk az V. faktorban
- polycythemia vera, ami miatt a test túl sok vörösvértestet termel, ami vastagabb vért eredményez
- protein C hiány
- protein S hiány
- protrombin 20210 mutáció
- a dohányzás, amely szövetkárosodást, valamint a véralvadást csökkentő faktorok termelésének csökkentését okozhatja
Fontos megérteni, hogy a vastag vért okozó körülmények, és néha a véralvadás nem csak a vérrögök okai.
Például, egy személynek infarktusa lehet, mert vérük érintkezésbe került artériájuk plakkjával, ami véralvadék kialakulását okozza. A rossz keringésűek is hajlamosabbak a vérrögök kialakulására, mivel a vérük nem mozog a testén is. Nem a vér vastagsága miatt. Ehelyett ezeknek az embereknek az artériái és vénái megsérülnek, tehát a vér nem mozoghat olyan gyorsan, mint a normál.
Hogyan diagnosztizálják vastag vért?
Orvosa elkezdi a diagnosztikai folyamatot az Ön kórtörténete alapján. Kérdéseket fognak feltenni az esetleges tünetekről, valamint az egészségügyi kórtörténetről.
Orvosa valószínűleg vérvizsgálatot rendel, de általában szakaszokban. Ennek oka az, hogy sok vastag vérvizsgálat költséges és nagyon specifikus. Tehát elindítják a gyakoribb teszteket, majd szükség esetén megrendelnek részletesebb teszteket.
Példa az alkalmazott vérvizsgálatokra, ha orvosa úgy gondolja, hogy vastag vér lehet:
- Teljes vérkép: Ez a teszt megvizsgálja a vörösvértestek és a vérlemezkék jelenlétét a vérben. A magas hemoglobin- és hematokritszint olyan állapot jelenlétére utalhat, mint a polycythemia vera.
- Aktiválott protein C rezisztencia: Ez a V faktor Leiden jelenlétét vizsgálja.
- Protrombin G20210A mutációs tesztelés: Ez meghatározza az antitrombin, protein C vagy protein S rendellenességek jelenlétét.
- Antitrombin, protein C vagy protein S funkcionális szintek: Ez igazolhatja a lupus antikoagulánsok jelenlétét.
A Cleveland Clinic azt ajánlja, hogy vastag vérvizsgálatot végezzen legalább négy-hat héttel a vérrög kialakulása után. A hamarabb végzett vizsgálat hamis pozitív eredményhez vezethet, mivel a vérrögben a vér gyulladásos komponensei vannak.
Milyen kezelések történnek a vastag vér kezelésére?
A vastag vér kezelése a kiváltó októl függ.
Polycythemia vera
Míg az orvosok nem tudják gyógyítani a polycythemia vera-t, ajánlhatnak kezeléseket a véráramlás javítására. A fizikai aktivitás elősegítheti a megfelelő véráramlást a testén. A további megteendő lépések a következők:
- gyakran nyújtva, különösen a lábad és a lábad, hogy elősegítsék a véráramlást
- télen védőruházatot visel, különösen a kezét és a lábát
- elkerülve a szélsőséges hőmérsékleteket
- hidratált marad, és sok folyadékot fogyaszt
- keményítőfürdők vétele egy fél doboz keményítő hozzáadásával a langyos fürdővízhez, amely enyhíti a polycythemia vera okozta gyakran viszkető bőrt
Orvosa javasolhatja a flebotomiának nevezett kezelési módszert, ahol intravénás (IV) vezetéket vezetnek a vénába egy bizonyos mennyiségű vér eltávolítása céljából.
Számos kezelés segít eltávolítani testének bizonyos vasát, ami csökkentheti a vérképződést.
Ritka esetekben, amikor az állapot súlyos szövődményeket, például szervkárosodást okoz, orvosa kemoterápiás gyógyszereket ajánlhat. Ezekre példa a hidroxi-karbamid (Droxia) és az alfa-interferon. Ezek segítenek megakadályozni a csontvelőben a felesleges vérsejtek termelődését. Ennek eredményeként a vér kevésbé vastag lesz.
A véralvadást befolyásoló állapotok kezelése
Ha olyan betegsége van, amely miatt a vér túl könnyen elválik (pl. A V faktor mutációi), orvosa javasolhatja a következő kezelések valamelyikét:
- Trombocitaellenes kezelés: Ez magában foglalja olyan gyógyszerek szedését is, amelyek megakadályozzák a véralvadásért felelős vérsejtek, az úgynevezett vérlemezkék, összetapadását és rögvé válását. Ezekre példa lehet az aszpirin (pufferin).
- Antikoagulációs kezelés: Ez magában foglalja a vérrögök megelőzésére alkalmazott gyógyszerek, például a warfarin (Coumadin) használatát.
Sokan azonban, akiknek a körülményei miatt a vér vastag lehet, soha nem tapasztalnak vérrögöt. Emiatt orvosa diagnosztizálhat vastag vért, de nem írhat fel gyógyszert, amelyet rendszeresen szednie kell, kivéve, ha úgy gondolja, hogy valóban veszélyezteti az alvadást.
Ha hajlamos a vérrögök kialakulására, vegyen részt életmódszabályokkal, amelyekről ismert, hogy csökkentik ezek valószínűségét. Ezek tartalmazzák:
- a dohányzástól való tartózkodás
- rendszeres testmozgás
- gyakori lehetőségek kihasználása nyújtásra és gyaloglásra, ha nagy távolságot tesznek repülővel vagy autóval
- hidratált marad
Milyen komplikációk vannak a vastag vér esetén?
Ha vastag vér van, akkor nagyobb a vérrögök kockázata, mind az erekben, mind az artériákban. Az erek vérrögét befolyásolja a véráramlás a test legfontosabb területeire. Elegendő véráramlás nélkül a szövetek nem tudnak életben maradni. Ha úgy gondolja, hogy vérrög van, azonnal forduljon orvoshoz.
A vastag vér egyik potenciálisan halálosabb hatása a pulmonális emboliók, amelyek olyan vérrögök, amelyek blokkolják a tüdőben egy vagy több tüdő artériát. Ennek eredményeként a tüdő nem kaphat oxigénnel kezelt vért. Ennek a betegségnek a tünetei közé tartozik a légszomj, mellkasi fájdalom és köhögés, amelyben vér lehet. Sürgősségi orvosi ellátást kell keresnie, ha úgy gondolja, hogy tüdőemboliója lehet.
Mi a kilátása ennek a feltételnek?
A Cleveland Clinic szerint jelenleg nem állnak rendelkezésre adatok arra vonatkozóan, hogy a vastag vér befolyásolhatja a várható élettartamot. Ha azonban családjának kórtörténete van, érdemes konzultálni orvosával az esetleges kockázatokról.
