Hogyan használjuk az előadást?
A tüdőrák olyan rák, amely a tüdőben kezdődik. A rák stádiumai információt nyújtanak az elsődleges daganat nagyságáról és arról, hogy terjedt-e a test helyi vagy távoli részeire. A szakaszos kezelés segít orvosának meghatározni, hogy milyen típusú kezelésre van szüksége. És segít abban, hogy megismerje azt, amivel szembesül.
A TNM átmeneti rendszer a következők szerint kategorizálja a rák fő elemeit:
- T leírja a daganat méretét és egyéb jellemzőit.
- N azt jelzi, hogy a rák elérte-e a nyirokcsomókat.
- M azt mondja, ha a rák áttételt mutatott-e a test más részein.
A TNM kategóriák kiosztása után az általános szakasz meghatározható. A tüdőrákot 0-tól 4-ig állítják elő. Az 1. fázist tovább osztják 1A és 1B.
Ha a TNM pontszáma:
T1a, N0, M0: Az elsődleges daganata legfeljebb 2 centiméter (cm) vagy annál kisebb (T1a). Nincs nyirokcsomó-bevonás (N0) és metasztázis (M0). Van 1A stádiumú tüdőrákja.
T1b, N0, M0: Az elsődleges daganata 2 és 3 cm között van (T1b). Nincs nyirokcsomó-bevonás (N0) és metasztázis (M0). Van 1A stádiumú tüdőrákja.
T2a, N0, M0: Az elsődleges daganata 3 és 5 cm között van. Lehetséges, hogy a tüdő fő légutakjába (hörgőkké) növekszik, vagy a tüdőt takaró membránba (zsigeri mellhártya). A rák részben elzárhatja a légutakat (T2a). Nincs nyirokcsomó-bevonás (N0) és metasztázis (M0). Van 1B stádiumú tüdőrákja.
A kissejtes tüdőrákot (SCLC) másképp állítják elő, mint a nem kissejtes tüdőrákot (NSCLC), a következő kétlépcsős rendszer alkalmazásával:
- Korlátozott stádium: A rák csak a mellkas egyik oldalán található.
- Kiterjedt stádium: A rák az egész tüdőben, a mellkas mindkét oldalán vagy a távolabbi helyekre terjedt.
Melyek a tünetek?
Az 1. stádiumú tüdőrák általában nem okoz tüneteket, de a következőket tapasztalhatja:
- légszomj
- rekedtség
- köhögés
A későbbi stádiumú tüdőrák vér köhögését, zihálást és mellkasi fájdalmat okozhat, de ez általában nem fordul elő az 1. szakaszban.
Mivel a korai tünetek enyhék és könnyen figyelmen kívül hagyhatók, fontos, hogy bármilyen aggálya esetén keresse fel orvosát. Ez különösen akkor fontos, ha dohányzik, vagy más tüdőrák kockázata van.
Tünetek kezelése
A tüdőrák kezelésén kívül orvosa kezelheti az egyedi tüneteket. Különféle gyógyszerek vannak a köhögés elleni küzdelemben.
Ezenkívül van néhány dolog, amit önmagában is megtehet, amikor légszomjat érez:
- Módosítsa a helymeghatározást. Az előrehajlás megkönnyíti a légzést.
- Koncentrálj a légzésedre. Összpontosítson az izmokra, amelyek irányítják a membránt. Ersd az ajkad és lélegezz be a ritmusban.
- Gyakorold a meditációt. A szorongás növelheti a problémát, ezért válasszon egy pihentető tevékenységet, például a kedvenc zenéjének hallgatását vagy a meditációt, hogy nyugodjon.
- Szünetet tartani. Ha megpróbál hatalommal bírni, akkor túlságosan magasztalja magát, és a dolgok még rosszabbá válnak. Takarítson meg energiát a legfontosabb feladatok elvégzéséhez, vagy kérjen meg másokat, hogy mutassák be őket, amikor csak lehetséges.
Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
Kezelési lehetőségei számos tényezőtől függnek, többek között:
- milyen típusú tüdőrák van
- milyen genetikai mutációk vannak jelen
- általános egészségi állapota, ideértve az egyéb egészségügyi feltételeket is
- a korod
Ha nem kissejtes tüdőrákja van
Valószínűleg műtétre lesz szüksége a tüdőrákrész eltávolításához. Ez a műtét magában foglalhatja a közeli nyirokcsomók eltávolítását a rákos sejtek ellenőrzése céljából. Lehetséges, hogy más kezelésre nincs szüksége.
Ha nagy a kiújulás kockázata, orvosa kemoterápiát ajánlhat műtét után. A kemoterápia olyan erős gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, amelyek elpusztíthatják a rákos sejteket a műtéti hely közelében, vagy azokat, amelyek megsemmisültek az eredeti daganattól. Általában intravénásan, három-négy hetes ciklusban adják be.
Ha a tested nem elég erős ahhoz, hogy ellenálljon a műtétnek, akkor elsődleges kezelésként sugárterápiát vagy rádiófrekvenciás ablációt lehet használni.
A sugárterápia nagy energiájú röntgenfelvételeket használ a rákos sejtek elpusztítására. Ez egy fájdalommentes eljárás, általában hetente öt napon keresztül, több hétig.
A rádiófrekvenciás abláció nagy energiájú rádióhullámokat használ fel a tumor melegítésére. Képalkotó vizsgálatok útján egy kis szondát helyeznek be a bőrön és a daganatba. Helyi érzéstelenítésben, járóbeteg-kezelésként is elvégezhető.
A sugárterápiát néha másodlagos kezelésként használják a rákos sejtek elpusztítására, amelyek a műtét után esetleg elmaradtak.
A célzott gyógyszeres kezeléseket és immunterápiákat általában a későbbi vagy ismétlődő tüdőrákra fenntartják.
Ha kissejtes tüdőrákja van
A kezelés általában kemoterápiából és sugárterápiából áll. A műtét szintén választható lehet ebben a szakaszban.
Mi a kilátás?
A tüdőrák életveszélyes betegség. Miután befejezte a kezelést, eltart egy ideig, amíg a teljes gyógyulás megmarad. És továbbra is rendszeres ellenőrzésekre és utólagos tesztekre van szüksége a visszatérés bizonyítékainak kereséséhez.
A korai stádiumú tüdőrák jobb kilátásokkal rendelkezik, mint a későbbi stádiumú tüdőrák. De az egyéni kilátásod sokféle dologtól függ, például:
- a tüdőrák adott típusa, beleértve a genetikai mutációkat is
- van-e egyéb súlyos egészségi állapota?
- a választott kezelések és az, hogy milyen jól reagál rájuk
Az ötéves túlélési arány az 1A stádiumú NSCLC körülbelül 49 százalék. Az ötéves túlélési arány az 1B stádiumú NSCLC körülbelül 45 százalék. Ezek az adatok az 1998 és 2000 között diagnosztizált embereken alapulnak, és magukban foglalják az egyéb okokból meghalt embereket is.
Az ötéves relatív túlélési arány az 1. stádiumú SCLC-ben szenvedő emberek esetében körülbelül 31 százalék. Ez a szám az 1988 és 2001 között diagnosztizált embereken alapul.
Érdemes megjegyezni, hogy ezeket a statisztikákat nem frissítették, hogy azok tükrözzék a közelmúltban diagnosztizált embereket. A kezelés előrehaladása javíthatta az általános kilátásokat.
Egy 2015-ös tanulmány több mint 2000 embert vizsgált, akiknél 2002 és 2005 között tüdőrákot diagnosztizáltak. Az 1A stádiumban sebészetileg kezelt személyek 70% -a él öt évvel később. Az 1. szakaszban a diagnosztizálás utáni első évben a halál valószínűsége 2,7 százalék volt.
Valószínű a visszatérés?
A visszatérés olyan rák, amely a kezelés után visszatér, és rákmentesnek tekintették.
Egy 2015-ös vizsgálatban az 1A vagy 1B stádiumú tüdőrákban szenvedő emberek kb. Egyharmadánál megismétlődött. Tüdőrák esetén a távoli áttétek valószínűbb, mint a helyi kiújulás.
Orvosa a kezelés befejezése után jóval ütemezi Önt a követő vizsgálatokra. A fizikai vizsgálaton felül szükség lehet időszakos képalkotó vizsgálatokra és vérvizsgálatokra a változások figyelésére.
Arra is fel kell hívnia orvosát, ha a következő kiújulási tünetek egyikét tapasztalja:
- új vagy rosszabbodó köhögés
- vért felköhögni
- rekedtség
- légszomj
- mellkasi fájdalom
- zihálás
- megmagyarázhatatlan fogyás
Más tünetek attól függnek, hogy a rák kiújult. Például a csontfájdalom rák jelenlétét jelezheti a csontokban. Az új fejfájás azt jelentené, hogy a rák megújult az agyban.
Ha új vagy szokatlan tüneteket tapasztal, azonnal értesítse orvosát.
Milyen lehetőségeim vannak a megküzdésnek és a támogatásnak?
Előfordulhat, hogy jobban megbirkózik, ha aktív szerepet vállal a saját gondozásában. Vegye fel a kapcsolatot orvosával, és maradjon tájékozott. Kérdezze meg az egyes kezelések céljait, valamint a lehetséges mellékhatásokat és hogyan kezelje ezeket. Legyen tisztában saját kívánságaival.
Nem csak a tüdőrákkal kell foglalkoznia. Családja és barátai valószínűleg támogatni akarnak, de nem mindig tudják, hogyan. Ezért mondhatnának valamit, például: "tudassa velem, ha szüksége van valamire". Tehát vegye fel őket az ajánlatba egy konkrét kéréssel. Ez bármi lehet attól kezdve, hogy elkíséri Önt egy találkozóig az étkezés elkészítéséig.
És természetesen ne habozzon, ha további támogatást kér a szociális munkásoktól, terapeutáktól, papságtól vagy támogató csoportoktól. Onkológusa vagy kezelőközpontja a környék forrásaihoz irányíthatja Önt.
További információ a tüdőrák támogatásáról és forrásairól:
- Amerikai Rák Társaság
- Tüdőrák Szövetség
- LungCancer.org
- Nemzeti Rák Intézet
