Mi a székrekedés?
Székrekedés akkor fordul elő, ha a bélmozgás ritkább, mint általában, vagy ha széke száraz és kemény, vagy nehéz átadni. A székrekedés mindenki számára eltérő, de gyakran úgy definiálják, hogy hetente háromnál kevesebb bélmozgással jár.
A legtöbb ember alkalmanként székrekedéssel jár, de azoknak, akiknek tünetei hosszú ideig fennállnak, vagy eltűnnek és visszatérnek, krónikus székrekedésben vannak.
Időnként a székrekedés valamilyen betegséggel, például irritábilis bél szindrómával (IBS) kapcsolatos. Ennek oka lehet az opioidok, az erős fájdalomcsillapító gyógyszerek osztálya is.
A testmozgás és az étrend megváltoztatása gyakran segít enyhe székrekedés megelőzésében vagy kezelésében. Ha azonban ezek a megközelítések nem működnek, sok tőzsdén kívüli (OTC) és vényköteles gyógyszer áll rendelkezésre.
Vény nélkül kapható székrekedés gyógyszerek
A székrekedés enyhébb eseteit gyakran gyógyszeres kezelésen keresztül lehet kezelni, ezeket hashajtóknak nevezik. Ezek tartalmazzák:
- ömlesztett formájú hashajtók
- kenőanyagok
- ozmotikus hashajtók
- stimuláló hashajtók
- székletlágyítók
- kombinált gyógyszerek
A hashajtók mindegyike valamilyen módon működik, hogy enyhítse a székrekedést. Az alábbiakban felsoroljuk a hashajtók fő típusait. Mindezek a hashajtók generikusként kaphatók, és a legtöbb márkanévként is kapható.
A tőzsdén kívüli hashajtó keresésekor hasznos megismerni a gyógyszer általános nevét.
Ennek oka az, hogy a márkanevű termékekkel a gyártó ugyanazon márkanév alatt különféle hashajtókat tartalmazó termékeket adhat el. Ezek a termékek különböznek abban, hogy milyen gyorsan működnek és milyen mellékhatásokat okozhatnak.
Ömlesztett hashajtók
Az ömlesztett formájú hashajtókat szálas kiegészítőkként is ismertek.
Úgy működnek, hogy folyadékot húznak a belekbe, hogy lágyabbá és szélesebbé váljanak a széklet. Ez elősegítheti az izmok összehúzódását a belekben, azaz az izmok meghúzódnak vagy megszorulnak. A összehúzódások átjuttatják a széklet a rendszeren keresztül.
Az ömlesztett hashajtók működése néhány napot igénybe vehet, de hosszú távú használatra biztonságos.
Az ömlesztett formájú hashajtók típusai a következők:
- psyllium (Metamucil, Konsyl)
- kalcium-polikarbofil (FiberCon)
- metil-cellulóz rost (Citrucel)
Az ömlesztett formájú hashajtók gyakran por vagy granulátum formájában érkeznek, amelyeket vízzel vagy más folyadékkal összekevernek, és szájon át vesznek be.
Az ömlesztett formájú hashajtók azonban számos más formában is léteznek, például:
- folyékony
- tabletek
- csomagok
- ostya
Az ömlesztett formájú hashajtók minden formáját bő vízzel vagy más folyadékkal kell bevenni. Ez segít elkerülni a széklet behatását, amikor a széklet beragad a bélbe.
A nagy mennyiségű hashajtók gyakori mellékhatásai a puffadás vagy hasi fájdalom.
Vásároljon online ömlesztett formájú hashajtókat.
Kenőanyagok
A kenőolaj hashajtók bevonják a széklet, hogy könnyebben áthaladjon a bélén. Ezek a hashajtók 6-8 órán belül elkezdenek működni, miután bevette őket.
A kenőanyagok hashajtóit nem szabad hosszú távon alkalmazni. A hosszú távú használat függőséghez vezethet, ami azt jelenti, hogy kenőanyag-hashajtókra lesz szükségük a széklet átjutásához. Ezenkívül a hosszú távú alkalmazás bizonyos vitaminok, például az A, D, E és K vitamin hiányát okozhatja.
Az ásványolaj a leggyakoribb hashajtó.
Beöntésként érkezik, amely általános termékként és márkanévként a Fleet Mineral Oil Enema termékként kapható. Az ásványolaj folyadékként is jön, amelyet szájon át vesz be. Megtalálhatja a folyadékot, amelyet „ásványolaj kenőanyag hashajtó oldatnak” neveznek.
A kenőanyagok hashajtók leggyakoribb mellékhatásai a gyomorfájdalom és a görcsök. Ezek a kenőanyagok arra is képesek lehetnek, hogy a test kevésbé szívjon fel bizonyos gyógyszereket és vitaminokat. Kérdezze meg orvosát, ha ez a hatás aggasztó-e az ön számára.
Vásároljon kenőanyagok hashajtókat online.
Ozmotikus hashajtók
Az ozmotikus hashajtók segítenek a víz megtartásában a belekben, amely lágyítja a székletét és gyakrabban okozhatja a bélmozgást.
Ezen termékek némelyike sós hashajtókként is ismert, ideértve a következőket:
- magnézium-hidroxid
- magnézium-citrát
- nátrium-foszfát
Az ozmotikus hashajtók a következők:
- beöntés
- kúpok
- a szájon át vett formákat
Ezek a hashajtók gyorsan hatnak. Az orális formák 30 percen belül működhetnek. A kúpok és az ellenségek még gyorsabban működhetnek.
Az ozmotikus hashajtók a következők:
- magnézium-hidroxid (Phillips Milk of Magnesia)
- magnézium-citrát (Citroma)
- polietilénglikol (MiraLAX)
- nátrium-foszfát * (flotta sós beöntés)
- glicerin (Fleet Glycerin Suppository)
Az ozmotikus hashajtók általában hosszú távon biztonságosak, de mindenképpen igyon sok vizet, hogy elkerülje a kiszáradást. Néhányan arról is beszámoltak, hogy az ozmotikus hashajtók nem működnek, ha túl gyakran használják őket.
Az ozmotikus hashajtók gyakoribb mellékhatásai a következők:
- hasi görcsök
- hasmenés
Bizonyos esetekben a hasmenés kiszáradást okozhat.
Vásároljon ozmotikus hashajtókat online.
Stimuláló hashajtók
Stimuláló hashajtók kiváltják a belek izmait, hogy összehúzódjanak, ami mozgatja a székletet a belekben. Az orális stimuláns hashajtók általában 6-10 órán belül működnek.
Stimuláló hashajtók a következők:
- orális folyadékok
- kapszulák
- beöntés
- kúpok
Az stimuláns hashajtók típusai a következők:
- bisakodil (Dulcolax)
- senna / sennoside (Senokot)
A stimuláns hashajtók egyik leggyakoribb mellékhatása a gyomorgörcsök. Valójában ezek a termékek valószínűbb, hogy más hashajtók kiváltják ezt a hatást.
Nem szabad stimuláló hashajtókat alkalmazni hosszú távú kezelésként. A teste toleranciává válhat az ilyen típusú gyógyszerek iránt. Ha ez megtörténik, akkor a székrekedés romlik, ha abbahagyja a hashajtó szedését.
Vásároljon stimuláns hashajtókat online.
Székletlágyítók
A székletlágyítók vizet és zsírokat adnak a széklethez, lágyabb bélmozgást hozva létre. Ezeket a termékeket gyakran a bélmozgás során fellépő feszültség megelőzésére javasolják, ami fontos lehet akkor, ha nemrégiben műtétet végeztek, vagy szültél.
Általában a székletlágyítók 1-3 napig vesznek hatályba. A Docusate (Colace, DulcoEase, Surfak) egy általánosan használt székletlágyító.
A következő formákban kapható:
- tabletta
- kapszula
- folyékony
- beöntés
- kúp
A székletlágyítóknak kevés mellékhatása van, és biztonságosak hosszú távú használatra.
Vásároljon székletlágyítókat online.
Kombinált gyógyszerek
Időnként két különböző tőzsdén kívüli hashajtót kombinálnak egy termékbe.
A legtöbb kombinációs termék a következőket tartalmazza:
- széklet lágyító
- stimuláns hashajtó
Egy közönséges kombinációs termékre példa a dokuát-nátrium-senna (Senokot-S és Peri-Colace).
Vásároljon online kombinált székletlágyítót és stimuláló hashajtókat.
| típus | Általános és márkanévek | Forms | Milyen gyorsan? | Biztonságos a hosszú távú használatra? | Általánosként kapható? |
| ömlesztett-képző | psyllium (Metamucil, Konsyl), kalcium-polikarbofil (FiberCon), metil-cellulóz rost (Citrucel) | por, szemcsék, folyadék, tabletta, csomag, ostya | néhány nap | Igen | Igen |
| kenőanyag | ásványolaj (flotta ásványolaj beöntés) | beöntés, orális folyadék | 6-8 óra | nem | Igen |
| ozmotikus | magnézium-hidroxid (Phillips Milk of Magnesia), magnézium-citrát, polietilénglikol (Miralax), nátrium-foszfát (Fleet Saline Enema), glicerin (Fleet Glycerin Suppository) | beöntés, kúp, orális folyadék | 30 perc vagy kevesebb | Igen | Igen |
| izgató | bisakodil (Dulcolax), senna / sennoside (Senokot) | beöntés, kúp, orális folyadék vagy kapszula | 6-10 óra | nem | Igen |
| széklet lágyító | dokuátum (Colace, DulcoEase, Surfak) | Beöntés, kúp, orális tabletta, kapszula vagy folyadék | 1-3 nap | Igen | Igen |
Vényköteles gyógyszerek székrekedéshez
Ha kipróbálja a tőzsdén kívüli termékeket, és ezek nem oldják meg a székrekedését, beszéljen orvosával. Javasolhatnak vényköteles gyógyszert. Ezek a gyógyszerek általában biztonságosak hosszú távú használatra.
A vényköteles székrekedés gyógyszereit általában azoknak ajánlják, akiknek:
- krónikus székrekedés
- irritábilis bél szindróma székrekedéssel (IBS-C)
Néhányan az opioidok által okozott székrekedés esetén is ajánlottak.
Ezeknek a gyógyszereknek nem célja azonnali megkönnyebbülés biztosítása. Nem feltétlenül vezetnek bélmozgást percek-órák alatt, mint ahogyan a tőzsdén kívüli hashajtók teszik. Ehelyett, ha napi vényköteles terméket vesz, a heti bélmozgások számának növekednie kell.
Ezeket a gyógyszereket szedő emberek többsége bélmozgást mutat az első 24 órán belül, gyakoribb bélmozgások tapasztalhatók a kezelés első vagy két hetében.
Az Egyesült Államokban csak a vényköteles székrekedés-gyógyszer típusok állnak rendelkezésre:
- linaclotide
- plecanatide
- lubiprostone
- metilnaltrexon-
- naloxegol
- naldemedine
Linaclotide (Linzess) és plecanatide (Trulance)
A linaclotide (Linzess) és a plecanatide (Trulance) szabályozza a folyadék mennyiségét a belekben. Felgyorsítják a széklet mozgását is a belekben. Mindkét gyógyszert krónikus székrekedés kezelésére használják. A linaclotidet az IBS-C kezelésére is használják.
Mindkét termék csak márkanéven gyógyszerként kapható, ami azt jelenti, hogy nem rendelkeznek generikus formákkal. A Trulance orális tabletta, Linzess szájon át kapszula.
Ezen gyógyszerek gyakori mellékhatásai a következők:
- hasmenés
- gáz
- puffadás
- hasi fájdalom
A hasmenés súlyos lehet, és szükségessé teheti a gyógyszeres kezelés abbahagyását.
Ezeket a gyógyszereket nem szabad 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél alkalmazni. 18 éves vagy annál idősebb felnőttek számára ajánlott.
Lubiprostone (Amitiza)
A Lubiprostone (Amitiza) segíti a folyadék szekréciójának fokozódását a belekben, ami segíti a széklet átjutását a belekben.
A Lubiprostone az alábbiak kezelésére szolgál:
- krónikus székrekedés
- IBS-C
- opioid-indukált székrekedés
Ez a gyógyszer kapszulaként érkezik, amelyet szájon át vesz.
A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- hasmenés
- hányinger
- hasi fájdalom
Metilnaltrexon (relisztor)
A metilnaltrexon (Relistor) úgy működik, hogy blokkolja az opioidok bizonyos hatásait az opioidok által okozott székrekedés kezelésére.
Az opioidok úgy működnek, hogy kötődnek az agy fájdalom receptorához. Ugyanakkor kötődhetnek a bélben vagy a belekben lévő receptorokhoz. Amikor ez megtörténik, székrekedést okozhat.
A metilnaltrexon gátolja az opioidok kötődését a bélben vagy a bélben található receptorokhoz. Ugyanakkor nem gátolja az opioidok kötődését az agy fájdalom receptoraihoz. Ez a fellépés enyhíti a székrekedést, miközben lehetővé teszi a fájdalom enyhítését.
A metilnaltrexon szájon át bevett tablettaként és injekciós formában kerül forgalomba.
A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- hányinger
- hasmenés
- hasi fájdalom
Naloxegol (Movantik)
A naloxegol (Movantik) ugyanúgy működik, mint a metilnaltrexon, az opioidok által kiváltott székrekedés kezelésére. Blokkolja az opioidok olyan hatásait, amelyek székrekedést okozhatnak anélkül, hogy megakadályoznák fájdalomcsillapító hatásaikat.
A Naloxegol tabletta szájon át bevehető.
A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- hasmenés
- hányinger
- hasi fájdalom
Naldemedine (Symproic)
A Naldemedine (Symproic) ugyanúgy működik, mint a metilnaltrexon és a Naloxegol az opioidok által kiváltott székrekedés kezelésében azáltal, hogy gátolja az opioid hatását a bélben és a bélben anélkül, hogy blokkolja a fájdalomcsillapítást.
Ha kevesebb, mint 4 hétig szed opioidokat, lehet, hogy kevésbé hatékony.
A Naldemedine tablettaként szájon át vesz be.
A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- hasi fájdalom
- hasmenés
- hányinger
- gastroenteritis
| Általános név | Márkanév | Forms | Milyen gyorsan? | Biztonságos a hosszú távú használatra? | Általánosként kapható? |
| linaclotide | Linzess | orális kapszula | a legtöbb embernél 24 órán belül | Igen | nem |
| plecanatide | Trulance | orális tabletta | a legtöbb embernél 24 órán belül | Igen | nem |
| lubiprostone | Amitiza | orális kapszula | a legtöbb embernél 24 órán belül | Igen | nem |
| metilnaltrexon- | Relistor | orális tabletta, injekció | a legtöbb embernél 24 órán belül | Igen | nem |
| naloxegol | Movantik | orális tabletta | a legtöbb embernél 24 órán belül | Igen | nem |
Választás
A székrekedés különböző okokból alakul ki, ezért a kezelésére használt gyógyszerek különböző módon működnek. Az Ön állapotának kezelési módszere a következőktől függ:
- a székrekedés oka
- meddig székrekedtek
- a székrekedés súlyossága
Lehet, hogy kipróbálnia kell egynél több gyógyszert, mielőtt megtalálja az Ön számára legmegfelelőbbet.
Ez nem garantálja, hogy biztosítási terve fedezi-e a székrekedés gyógyszereit. Sok terv nem terjed ki a tőzsdén kívüli hashajtókra. Biztosítási terve valószínűleg fedezi a vényköteles gyógyszereket, ám ezek megkövetelhetik, hogy először próbáljon ki tőzsdén kívüli gyógyszereket.
Mikor hívja orvosát
Az OTC hashajtók rendelkezésre állása megkönnyíti a székrekedés egyedüli kezelését. Egyes esetekben elengedhetetlen az orvossal való beszélgetés. Feltétlenül hívja orvosát, ha székrekedés van és Ön:
- 3 napnál tovább menjen bélmozgás nélkül
- hashajtókat használtak több mint egy hétig, és még mindig székrekedtek
- nemrégiben megmagyarázhatatlanul 10 vagy annál nagyobb súlycsökkenést tapasztaltak
- súlyos hasi fájdalom vagy görcsök, vér a székletben, vagy gyengeség, szédülés vagy fáradtság
- terhes vagy szoptat
Mielőtt csecsemőnek vagy kisgyermeknek hashajtót adna, vegye fel a kapcsolatot orvosával.
Beszéljen orvosával
Szinte mindenki életet él valamilyen székrekedésben, ám ez általában kisebb kellemetlenséget jelent.
Ha azonban székrekedése van, akkor ezt két okból kell kezelnie.
Először jobban érzi magát, ha ismét normális bélmozgással rendelkezik. Másodszor, ritkán súlyos szövődmények következhetnek be a kezeletlen székrekedésből. Ezek a komplikációk a következők lehetnek:
- aranyér, amely duzzadt vénák a végbélnyíláson
- anális repedések, amelyek a végbélnyílás körüli bőr könnyek
- rektális prolaps, amikor a bél kihalad a végbélnyíláson
- székletürítés, amikor a széklet elakad a bélben
Ha aggódik a bél szokásai miatt, beszéljen orvosával. Segíthetnek a kezelési terv elkészítésében a székrekedés enyhítésére és a jó érzés visszatérésére - rendszeresen.
