Mi az elsődleges agyi limfóma?
Az elsődleges agyi limfóma egy ritka rák, amely az agy vagy a gerincvelő nyirokszöveteiben kezdődik. Agyi limfóma vagy központi idegrendszeri limfóma néven is ismert.
Az agy és a gerincvelő alkotja a központi idegrendszert (CNS). A limfocitáknak nevezett sejtek a nyirokrendszer részét képezik, és áthaladhatnak a központi idegrendszerben. Amikor a limfociták rákossá válnak, ezekben a szövetekben rákot okozhatnak.
A rákot primer agyi limfómának nevezik, amikor a központi idegrendszerben kezdődik. A szemben is indulhat. Amikor az agyba terjed, másodlagos agyi limfómának nevezik.
Kezelés nélkül az elsődleges agyi limfóma egy-három hónapon belül halálos lehet. Ha kezelést kap, néhány tanulmány kimutatta, hogy az emberek 70 százaléka él még öt évvel a kezelés után.
Mi okozza az elsődleges agyi limfómát?
Az elsődleges agyi limfóma oka nem ismert. Mivel azonban a nyirokszövetek az immunrendszer részét képezik, a károsodott immunrendszerrel rendelkezőknek fokozott a kockázata ezen rák kialakulásának. Azt is társították az Epstein-Barr vírussal.
További információ: Epstein-Barr vírus (EBV) teszt »
Az előrehaladott HIV-fertőzés, más néven AIDS, és az immunrendszer egyéb diszfunkciói az elsődleges agyi limfóma kialakulásának kockázati tényezői. A HIV terjedhet szexuális kapcsolat, tűk megosztása vagy fertőzött vér és vérkészítmények útján. Kezelés nélkül a vírus támad és megsemmisíti az immunrendszert.
Az AIDS-ben a szervezet immunrendszere gyengült, és érzékenyvé válik a különféle fertőzésekre és rákokra, mint például az elsődleges agyi limfóma.
Az elsődleges agyi limfóma kialakulásának további kockázati tényezői között szerepel egy szervátültetés, autoimmun betegség vagy 50 évesnél idősebb korosztály. Minél idősebb vagy, annál érzékenyebb a test erre a betegségre.
Melyek a primer agyi limfóma tünetei?
Az elsődleges agyi limfóma tünetei a következők:
- beszéd vagy látás változásai
- fejfájás
- hányinger és hányás
- járási nehézség
- rohamok
- a személyiség változásai
- bénulás a test egyik oldalán
Nem mindenkinek vannak azonos tünetei, vagy nem minden tünete van. A pontos diagnózis megszerzéséhez orvosának különféle teszteket kell elvégeznie.
Primer agyi limfóma diagnosztizálása
Orvosa kérdéseket fog feltenni a tüneteivel kapcsolatban, valamint az orvosi és a családi anamnézisével kapcsolatban. Fizikai vizsgálatokat is végeznek, amely magában foglalja idegrendszerének, például mentális állapotának, egyensúlyának és reflexeinek értékelését. Ebben a vizsgaban felkérhetik Önt, hogy beszéljen, használja az alapvető motoros funkciókat, mint például a tolást és húzást, valamint figyelje és reagáljon az orvos ujjmozgatására.
Az elsődleges agyi limfóma diagnosztizálására használt egyéb tesztek a következők:
- CT vizsgálat
- MRI
- vér munka
- szövettani vizsgálat
- réslámpás vizsga, amelynek során orvosa speciális műszerrel vizsgálja meg a szem szerkezetét a rendellenességek ellenőrzésére
- deréktáji punkció (gerinccsap), amelyben tűt vezetnek be a derékcsípés két csigolya közé, hogy kivonhassák a cerebrospinális folyadék mintáját.
Hogyan kezelik az elsődleges agyi limfómát?
Az elsődleges agyi limfóma kezelésére alkalmazott módszerek a következőktől függenek:
- a rák súlyossága és mértéke
- korod és egészsége
- a kezelésre várható válasza
Orvosa beszélni fog veled a kezelési lehetőségekről és arról, hogy mit várhat a mellékhatásokkal kapcsolatban. A kezelési lehetőségek a következők:
Sugárzás
A sugárzás nagy energiájú sugarakat használ a rákos sejtek zsugorításához és elpusztításához. Primer agyi limfómában a teljes agy sugárzása volt az első kezelés. A hatékonyabb kezelési lehetőségek miatt a sugárterápiát a kemoterápiával kombinálják. A sugárzást ritkán alkalmazzák önmagában az ilyen típusú rák kezelésére.
Vannak ígéretes tanulmányok a Gamma Knife Radiosurgery-ről (GKRS). Ez a kezelés nem műtét. Ez egy pontos sugárzási rendszer. A GKRS a betegek számára előnyös lehet, ha kemoterápiával kombinálják.
További információ: Sugárterápia »
kemoterápiás kezelés
A kemoterápia gyógyszerek használata a rákos sejtek elpusztítására. Ahelyett, hogy a sejteket egy területen elpusztítanák, ez szisztémás kezelés. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszerek átjuthatnak a véráramba a test más részeire. A kemoterápiás gyógyszereket orálisan vagy intravénásan is be lehet adni.
Általában a kemoterápiás gyógyszerek kombinációját alkalmazzák primer agyi limfóma kezelésére. A régebbi tanulmányok kimutatták, hogy e rák kemoterápiája nem volt jól tolerálható az idősebb felnőtteknél. A gyógyszerek újabb kombinációival kapcsolatos újabb tanulmányok ígéretesebb eredményeket mutatnak.
Tudjon meg többet: Kemoterápia »
Szteroidok
A test természetesen szteroid hormonokat állít elő. A szintetikus szteroidok erős gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek, és csökkentik a limfóma daganatokat. Ezek a szteroidok általában biztonságosak minden életkorban.
Klinikai vizsgálatok
A klinikai vizsgálatok új gyógyszereket vagy kezeléseket alkalmaznak annak megállapítására, hogy azok hatékonyabbak-e, mint a jelenlegi kezelések. A kísérleteket szorosan figyelemmel kísérik, és bármikor elhagyhatják a kísérleteket. De nem mindenki számára megfelelőek. Ha érdekel egy klinikai vizsgálatban való részvétel, beszéljen orvosával a lehetséges lehetőségekről.
Őssejtátültetések
Orvosa javasolhatja a saját egészséges őssejtjeinek átültetését a vérbe, hogy segítse a test újbóli növekedését. Ezt autológ őssejt-transzplantációnak nevezzük.
Az egészséges sejteket a nagy dózisú kemoterápiás kezelés után a testéből összegyűjtik. Jelenleg klinikai vizsgálatok zajlanak annak megállapítása érdekében, hogy ez az eljárás hogyan járhat előnyben az elsődleges agyi lymphomában szenvedő emberekkel.
Tudjon meg többet: Őssejtek kutatása »
Célzott terápia
Orvosa javasolhat bizonyos gyógyszerek használatát a rákos sejtek megszabadulásához az egészséges sejtek károsítása nélkül. Ez más kezelésekkel, például sugárterápiával is megtehető.
Célzott terápiában immunsejtekből létrehozott antitesteket infúznak a testébe, hogy elpusztítsák a rákos sejteket, vagy megakadályozzák őket a növekedésben és terjedésben. A rituksimab az egyik példa a primer agyi limfóma célzott terápiájában alkalmazott gyógyszerre.
Mellékhatások
A mellékhatások a kezeléstől függően változnak. A sugárzás például neurológiai szövődményeket, fejfájást és zavart okozhat. A kemoterápia a mellékelt gyógyszerektől függően számos mellékhatást vált ki, ideértve:
- hányinger és hányás
- idegkárosodás
- hajhullás
- szájfekélyek
Beszéljen orvosával arról, hogy mire számíthat, és hogyan lehet minimálisra csökkenteni a mellékhatásokat.
Milyen szövődményei vannak az elsődleges agyi limfómanak?
A szövődmények a rák vagy a kezelés mellékhatásai miatt fordulhatnak elő, különösen kemoterápia esetén. Ezek a komplikációk a következők lehetnek:
- alacsony vérkép
- fertőzés
- agy duzzanat
- relapszus vagy a tünetek visszatérése a kezelés után
- a neurológiai funkciók elvesztése
- halál
Mi az elsődleges agyi limfóma kilátásai?
Az elsődleges agyi limfóma visszatérési aránya 35–60%. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy az ötéves túlélési arány 70 százalék. Ez az arány valószínűleg növekszik, amikor új kezeléseket és kezelési kombinációkat fedeznek fel.
Az általános fellendülés és kilátások több tényezőtől függnek, többek között:
- a korod
- az egészséged
- milyen fejlett az Ön állapota
- a limfóma terjedésének mértéke
- milyen jól tud napi szinten segíteni segítség nélkül
Minél korábban diagnosztizálják, annál valószínűbb, hogy hatékony kezelést kap, meghosszabbítja túlélését és javítja életminőségét, miközben rákos betegségben él.
K:
Melyek a nem-Hodgkin limfóma különféle típusai?
A:
A nem-Hodgkin limfómák két fő típusa, a B-sejt és a T-sejt, attól függően, hogy milyen immunsejtek vesznek részt. Az American Cancer Society szerint az Egyesült Államokban a B-sejtes limfóma a leggyakoribb, az összes nem-Hodgkin limfóma 85% -át teszi ki. Míg a T-sejtes limfómák teszik ki a másik 15 százalékot.
Az alábbiakban az egyes kategóriák jelenlegi kategóriái vannak, a leggyakoribból a legkevésbé általánosig.
B-sejtes limfómák:
• diffúz nagy B-sejtes lymphoma: leggyakoribb az Egyesült Államokban mintegy 33 százaléka az összes non-Hodgkin limfómák
• Follicularis lymphoma: átlagos életkor a diagnózis 60 év
• A krónikus limfoid leukémia / kis lymphocytás lymphoma: gyaníthatóan változatai ugyanaz a rák, általában lassan növekvő
• köpenysejtes limfóma: általában érinti a férfiakat, átlagéletkor 60 év
• a marginális zóna B-sejtes limfóma: három különböző típusú helyétől függően
• Burkittlimfómából: 90 százaléka érintett emberek között a férfiak mintegy 30 éves
• Lymphoplasmacyticus limfóma: Ritka formája, más néven denstrom macroglobulinemia
• Hajas sejtes leukémia: olyan típusú lymphoma, mintegy 700 embert diagnosztizálnak évente
• Primer agyi lymphoma
T-sejtes limfómák:
• prekurzor T-limfoblasztos limfóma / leukémia: általában kezdődik éretlen sejtek a csecsemőmirigyben, immun szövet a mellkasban, ahol T-sejtek állítanak elő
• perifériás T-sejtes limfómák: típusú limfóma, hogy tartalmaz egy nagy különféle altípusai attól függően, ahol fejleszteni, és érett T-sejtekből származnak, nem pedig prekurzorokból.
Az Healthline Medical TeamAnswers az egészségügyi szakemberek véleményét képviseli. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
