Mi a radiális ideg?
A sugárirányú ideg a kar alsó részén fut, és szabályozza a tricepsz izma mozgását, amely a felkar hátulján található. A radiális ideg felelős a csukló és az ujjak meghosszabbításáért. Ezenkívül a kéz egy részén az érzést is ellenőrzi.
A radiális ideg sérülése radiális neuropátiát eredményezhet, amelyet radiális idegbénulásnak is hívnak. A radiális ideg sérülését fizikai trauma, fertőzés vagy akár toxinoknak való kitettség okozhatja. Gyakran zsibbadást, bizsergést vagy égő fájdalmat okoz. Ez is fájdalommentes lehet. Ez az állapot gyengeséget vagy nehézségeket okozhat a csukló, a kéz vagy az ujjak mozgatásában.
Ez a helyzet sok esetben javul, ha a mögöttes okot kezelik.
Radiális ideg sérülés okai
A radiális ideg sérülésének számos lehetséges oka lehet. Ezek tartalmazzák:
- megbontja a gömböt, a felkar egy csontját
- alszik a karjával kényelmetlen helyzetben
- nyomás, ami a karja egy szék háttámlájához hajlik
- a mankók nem megfelelő használata
- esik le, vagy ütést kap a karjára
- a csuklójának hosszú távú összehúzódása
A radiális ideg sérülés leggyakoribb okai a kar törése, a kar túlzott használata, valamint a sport- és munkahelyi balesetek. A sérülés mértékétől függően a radiális ideg teljes megsérülését tapasztalhatja meg. Ez akkor fordul elő, ha az ideget elvágják. Ez olyan tüneteket okozhat, amelyek hasonlóak a kisebb sérülésekhez. Az idegfájdalom általában műtéti javítást igényel.
Bizonyos tevékenységek, ha elég gyakran megismételik őket, radiális idegkárosodást okozhatnak. A mozgás, amely magában foglalja mind a megragadást, mind a lengő mozgást, például a kalapács lengése, idővel idegkárosodást okozhat. Ahogy a sugárirányú ideg oda-vissza mozog a csuklóján és az alkarján, az ideg csapdába eshet, becsípődhet vagy megfeszülhet e tevékenységektől.
Az ólommérgezés hosszú távú idegkárosodásokhoz is vezethet. Az idő múlásával a ólomtoxin az egész idegrendszert károsíthatja.
Az egész testet érintõ bizonyos egészségügyi állapotok károsíthatják az ideget. A vesebetegség és a cukorbetegség gyulladást, folyadék-visszatartást és egyéb tüneteket okozhat, amelyek viszont idegi kompresszióhoz vezethetnek. Ez befolyásolhatja a test radiális idegeit vagy más idegeit.
A radiális ideg sérülésének tünetei
A radiális ideg sérülés általában tüneteket okoz a kéz hátsó részében, a hüvelykujj közelében, valamint az mutatójában és a középső ujjain.
A tünetek között szerepelhet éles vagy égő fájdalom, valamint a hüvelykujj és az ujjak szokatlan érzése. Általában zsibbadást, bizsergést és karja kiegyenesítésének problémáit tapasztalja meg. Előfordulhat, hogy nem tudja kinyújtani vagy kiegyenesíteni a csuklóját és az ujjait. Ezt hívják „csuklócsepp” vagy „ujjcsepp”, és nem minden esetben fordul elő.
Radiális ideg sérülés tesztelése és diagnosztizálása
Ha úgy gondolja, hogy megsérült a radiális ideg, orvosa először azzal kezdi megkérdezni a tüneteit és mikor kezdődtek el. Ez segíthet pontosan meghatározni, hogy mi okozta a sérülést.
Orvosa fizikai vizsgálatokat is végez. Megvizsgálják az érintett karját, kezét és csuklóját, és összehasonlítják azt az egészséges karoddal, kezeddel és csuklójával. Felkérhetik, hogy nyújtsa ki és forgassa el a karját, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a sérülés befolyásolja-e a mozgási tartományt. Orvosa arra is felkéri a csuklójának és az ujjainak meghosszabbítását, hogy ellenőrizze az izomtónus gyengeségét vagy csökkenését.
Orvosa elrendelhet vizsgálatokat a tünetek egyéb okainak kizárására. Előfordulhat például, hogy vérvizsgálattal ellenőrzi a vércukorszintjét és a vitamin-szintjét, valamint a vese és a pajzsmirigy működését. Ezek a tesztek ellenőrzik az idegkárosodással kapcsolatos egyéb állapotok, például cukorbetegség, vitaminhiány vagy vese- és májbetegségek tüneteit. A CT-vizsgálat vagy az MRI olyan betegségeket is kereshet a fején, a nyakon vagy a vállakon, amelyek nyomást gyakorolhatnak a radiális idegre.
Orvosa mérlegelheti az elektromiográfiát (EMG) és az idegvezetési teszteket is. Az EMG az izom elektromos aktivitását méri. Az idegvezetési teszt azt a sebességet méri, amellyel az impulzusok az idegeken haladnak. Ezek a tesztek segíthetnek meghatározni, hogy problémát észlel-e az idegében vagy az izomban. Azt is megmutathatják, hogy a radiális ideg sérült-e.
Nagyon ritka esetekben orvosa kérhet idegi biopsziát. Ehhez egy kis mintát kell venni az idegből és meg kell vizsgálni annak meghatározására, hogy mi okozza a károsodást.
Kezelési lehetőségek
A radiális ideg sérülés kezelésének célja a tünetek enyhítése, miközben fenntartja a csuklóját és a kezét. A legjobb kezelés az okotól függ. Egyes esetekben a tünetek önmagukban lassan megszűnnek beavatkozás nélkül. Orvosa gyógyszert vagy más terápiát írhat fel a tünetek kezelésére.
Első vonalbeli kezelés
Számos különböző első vonalbeli kezelési lehetőség áll rendelkezésre. Ezek tartalmazzák:
- fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek
- antiseizure gyógyszerek vagy triciklusos antidepresszánsok (fájdalom kezelésére felírták)
- szteroid injekciók
- érzéstelenítő krémek vagy tapaszok
- nadrágtartó vagy takaró
- fizikoterápia az izomerő építéséhez és fenntartásához
- masszázs
- akupunktúra
Néhány ember az idegkárosodás kezelésére a transzkután elektromos idegstimulációt (TENS) választja. Ez a kezelés magában foglalja több ragasztó elektróda elhelyezését a bőrön az érintett terület közelében. Az elektródák enyhe elektromos áramot szolgáltatnak változó sebességgel.
Az izomerő növelésére és fenntartására szolgáló fizikai terápia hozzájárulhat az idegrendszer gyógyításához és javításához. A masszázskezelés egy másik lehetőség. A masszázs széttörheti a hegszöveteket, és a sugárideg jobban reagál.
A fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek enyhíthetik a radiális idegkárosodás fájdalmát. Segíthet a sérülés gyorsabb gyógyulásában is. Egyetlen kortizon, amelyet az érintett területen lövés, enyhíti a fájdalmat. Érzéstelenítő krémek vagy tapaszok szintén felhasználhatók a fájdalom enyhítésére, miközben lehetővé teszik a mozgást.
Szintén gyakori, hogy kapcsot vagy szilánkot használnak az ideg rögzítéséhez. Lehet, hogy ez nem tűnik a legkényelmesebb lehetőségnek, de megakadályozhatja, hogy az ideget újragyógyítsa, miközben gyógyul.
Vásároljon fogszabályozókat és takarókat
Kevésbé hagyományos kezelési módszerek, mint például az akupunktúra és a kiropraktika kiigazítása szintén választható. Ne feledje, hogy ezeknek a kezeléseknek a keveredéséről van bizonyíték.
Sebészet
A radiális ideg sérüléssel rendelkezők többsége a kezelés megkezdésétől számított három hónapon belül felépül, ha az ideg nem szakadt meg vagy nem szakadt meg. Néhány esetben végül műtét szükséges. Ha radiális idege be van csavarodva, a műtét enyhíti az ideget. Ha a sugáridegön van egy tömeg, például jóindulatú daganat, akkor szüksége lehet műtétre annak eltávolításához.
A műtét célja az ideg károsodásának kijavítása. Időnként, amikor azt gondolják, hogy az ideg nem fog gyógyulni, ínátültetéseket lehet végrehajtani a végtag funkciójának helyreállítása céljából. A műtét után melltartót vagy tagot kell viselni, hogy a sérülés vagy az ín gyógyulhasson. Orvosa rehabilitációs rehabilitációhoz fizikai terapeutahoz irányítja Önt, hogy helyreállítsa a mozgás és az erő erősségét.
Hogyan tudom megakadályozni a radiális idegkárosodást?
A legtöbb radiális ideg sérülést elkerülheti, ha elkerüli a tartó nyomást a felkaron. Kerülje az idegkárosodást okozó magatartást, például ismétlődő mozgásokat, vagy ülés vagy alvás közben zsúfolt helyzetben maradását. Ha olyan foglalkozásban dolgozik, amely ismétlődő mozgásokat igényel, akkor tegyen lépéseket a megóvása érdekében szünetet tartson és váltson a különböző mozgást igénylő feladatok között.
Helyreállítási idő és kilátások
A radiális ideg sérülés hosszú távú előrejelzése nagyban változik, a sérülés okától és súlyosságától függően. A legtöbb esetben a teljes helyreállítás lehetséges. Az első vonalbeli kezelési módszerek általában a radiális ideg sérüléseit 12 héten belül gyógyítják.
Ha az idegkárosodása mögöttes betegség, például cukorbetegség vagy alkoholizmus következménye, beszéljen orvosával a tünetek kezeléséről.
Azok az emberek, akik fiatalabbak, amikor a sérülés bekövetkezik, és azok, akik további idegkárosodásokkal járnak, a leggyorsabban gyógyulnak. Ha műtétre van szükség, a teljes gyógyulás 6-8 hónapot vehet igénybe.