Bevezetés
Az ADHD egy olyan rendellenesség, amely befolyásolja az agyat és a viselkedést. Az ADHD nem ismert gyógymód, de számos lehetőség segíthet gyermekének kezelni a tüneteket.
A kezelések a viselkedési beavatkozástól a vényköteles gyógyszerektől kezdődnek. Sok esetben az ADHD hatékony kezelése önmagában a gyógyszeres kezelés. A Mentális Egészségügyi Intézet azonban azt javasolja, hogy fontos legyen más lehetőségek is. Olvassa el tovább, hogy megismerje az ADHD kezelésére jelenleg elérhető lehetőségeket.
Stimuláló és nem stimuláns gyógyszerek
A gyógyszeres kezelés gyakran fontos része az ADHD-k kezelésének. Szülőként azonban nehéz döntést hozhat.
A legjobb választás érdekében Önnek és gyermeke orvosának együtt kell működnie annak eldöntésében, hogy a gyógyszeres kezelés jó-e. Ha igen, kérdezze meg orvosát, vajon gyermekének gyógyszere van-e szüksége csak iskolai órákban, vagy esténként és hétvégén is. Önnek és az orvosnak azt is meg kell határoznia, hogy milyen típusú gyógyszer lehet a legjobb. Az ADHD gyógyszerek két fő típusa az stimulánsok és a nem stimulánsok.
Központi idegrendszeri stimulánsok
A központi idegrendszeri (CNS) stimulánsok az ADHD-gyógyszerek leggyakrabban előírt osztálya. Ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy növelik a dopaminnak és norepinefrinnek nevezett agyi vegyi anyagok mennyiségét. A hatás javítja gyermeke koncentrációját, és segít jobban összpontosítani.
Az ADHD kezelésére használt közönséges központi idegrendszeri stimulánsok a következők:
- amfetamin alapú stimulánsok (Adderall, Dexedrine, Dextrostat)
- dextrometamfetamin (Desoxyn)
- dextrometil-fenidát (Focalin)
- metilfenidát (Concerta, Daytrana, metaadatok, Ritalin)
Nem stimuláns gyógyszerek
Gyermeke orvosa mérlegelheti a nem stimuláns gyógyszereket, ha az stimulánsok nem működtek, vagy olyan mellékhatásokat okoztak, amelyekkel gyermeke nehezen kezelhető.
Bizonyos nem stimuláló gyógyszerek hatására a norepinefrin szintje megemelkedik a gyermek agyában. Úgy gondolják, hogy a noorepinefrin segíti a figyelmet és az emlékezetet. Ezek a nem stimuláns kezelések a következőket foglalják magukban:
- atomoxetin (Strattera)
- antidepresszánsok, például Nortriptyline (Pamelor)
Más nem stimuláns gyógyszerek szintén segíthetnek az ADHD kezelésében. Nem teljesen ismert, hogy ezek a gyógyszerek hogyan segítik az ADHD kezelését, de van bizonyíték arra, hogy segítenek bizonyos vegyszereknek jobban működni az agy azon részében, amelyben a figyelem és az emlékezet van. Ezek a nem stimulánsok közé tartoznak:
- guanfacine (Intuniv)
- klonidin (Kapvay)
Stimulánsok és nem stimulánsok mellékhatásai
Az stimulánsok és a nem stimulánsok gyakoribb mellékhatásai nagyon hasonlóak, bár hajlamosak erősebbek az stimulánsok esetében. Ezek a mellékhatások a következők lehetnek:
- fejfájás
- alvási baj
- gyomorrontás
- idegesség
- ingerlékenység
- fogyás
- száraz száj
Ezen gyógyszertípusok súlyosabb mellékhatásai ritkábbak. Az stimulánsok esetében a gyermekek súlyos mellékhatásai a következők lehetnek:
- hallucinációk (nem létező dolgok látása vagy hallása)
- megnövekedett vérnyomás
- allergiás reakció
- öngyilkossági gondolatok vagy cselekedetek
A nem stimulánsok esetében a gyermekek súlyos mellékhatásai a következők lehetnek:
- rohamok
- öngyilkossági gondolatok vagy cselekedetek
Terápiás ADHD kezelések
Számos terápiás lehetőség segíthet az ADHD-kben szenvedő gyermekektől. Beszéljen orvosával arról, hogy ezen lehetőségek közül egy vagy több megfelelő választás-e gyermeke számára.
Pszichoterápia
A pszichoterápia hasznos lehet abban, hogy gyermeke felfedje az ADHD-vel való megbirkózás érzéseit. Az ADHD problémákat okozhat a gyermekénél a társaikkal és a tekintélyes személyekkel kapcsolatban. A pszichoterápia segíthet a gyermekeknek jobban kezelni ezeket a kapcsolatokat.
A pszichoterápiában a gyermek felfedezheti magatartási mintáit és megtanulhatja, hogyan hozhat megfelelő döntéseket a jövőben. A családi terápia nagyszerű módja annak, hogy kitaláljuk, hogyan lehet a legjobban működni a zavaró viselkedés révén.
Viselkedésterápia
A viselkedésterápia (BT) célja, hogy megtanítsa a gyermeket viselkedésének figyelemmel kísérésére, majd ennek megfelelő megváltoztatására. Ön és gyermeke, és talán a gyermek tanára együtt fog működni. Ön kidolgozza azokat a stratégiákat, amelyekkel gyermeke viselkedik bizonyos helyzetekben. Ezek a stratégiák gyakran valamilyen közvetlen visszajelzést tartalmaznak, hogy segítsék a gyermeket a megfelelő viselkedés megtanulásában. Például egy token jutalmazási rendszert lehet kidolgozni a pozitív viselkedés támogatására.
Szociális készségek képzése
A szociális készségek oktatása néha hasznos lehet, ha a gyermek komoly problémákat mutat a társadalmi környezettel kapcsolatban. A BT-hez hasonlóan a szociális készségek edzésének célja új és megfelelőbb viselkedésmódok megtanítása a gyermek számára. Ez elősegíti az ADHD-s gyermekek számára a jobb játékot és a másokkal való együttműködést. A terapeuta megpróbálja megtanítani a következő viselkedéseket:
- várva a sorát
- játékok megosztása
- segítséget kérni
- ugratással foglalkozik
Támogató csoportok
A támogató csoportok nagyszerű segítséget nyújtanak az ADHD-k gyermekeinek szüleihez kapcsolódáshoz másokkal, akik hasonló tapasztalatokkal és aggodalmakkal rendelkeznek. A támogató csoportok általában rendszeresen találkoznak, hogy lehetővé váljanak a kapcsolatok és a támogatási hálózatok kiépítése. Annak ismerete, hogy nem egyedül foglalkozik az ADHD-val, sok szülő számára óriási megkönnyebbülés lehet.
A támogató csoportok nagyszerű források lehetnek a gyermeke ADHD-jával való megbirkózáshoz kapcsolódó ötletekhez és stratégiákhoz is, különösen akkor, ha gyermekét nemrégiben diagnosztizálták. Kérdezze meg orvosát, hogyan lehet támogatási csoportokat találni a környéken.
Szülői készségek képzése
A szülői készségek oktatása eszközöket és technikákat kínál a gyermek viselkedésének megértéséhez és kezeléséhez. Néhány technika a következőket foglalhatja magában:
Azonnali jutalmak: Próbáljon meg pontrendszert vagy más azonnali jutalmazást használni a jó viselkedés vagy munka érdekében.
Időtúllépés : használjon időtúllépést, amikor gyermeke túlságosan engedetlen vagy ellenőrizetlen. Egyes gyermekek számára a stresszes vagy túlságosan stimuláló helyzetből való kikerülés segíthet nekik megtanulni, hogyan lehetnek megfelelőbben reagálni a következő alkalommal, amikor hasonló helyzet merül fel.
Együttműködés: Minden héten keressen időt egy kellemes vagy pihentető tevékenység megosztására. Ebben az időben együtt kereshet lehetőségeket arra, hogy rámutasson arra, mit csinál a gyermeke jól, és dicsérje erősségeit és képességeit.
A sikerre való törekvés: A szituációkat oly módon kell felépíteni, hogy a gyermekeik sikeresek legyenek. Lehet, hogy engedélyezheti számukra, hogy egyszerre csak egy vagy két játszótársak legyenek, így nem kerülnek túlzott stimulálásra.
Stresszkezelés: Használjon olyan módszereket, mint például meditáció, relaxációs technikák és testmozgás a stressz kezelésére.
Viselkedési beavatkozások otthoni és iskolai tevékenységekhez
Az ADHD-s gyermekek szüleinek az egyik legnagyobb aggodalma a gyermekek iskolai sikere. A siker nagy része attól függ, mennyire szervezett. A szerveződés olyan képesség, amellyel sok ADHD-s gyermek küzd. Az alábbi egyszerű lépések óriási segítséget nyújthatnak.
Készítsen ütemtervet
Minden nap ugyanazt a rutinot állítsa be. Próbáljon megbizonyosodni arról, hogy az ébrenlét, a lefekvés, a házi feladatok elvégzése és a játékidő folyamatosan történik. Tegye közzé az ütemtervet egy látható helyen. Ha változtatást kell végrehajtani, akkor tegye meg minél előbb.
Szervezze a mindennapi tárgyakat
Ügyeljen arra, hogy a ruházat, a hátizsák, az iskolai és a játéktermékek mindegyikének legyen kijelölve egyértelműen megjelölt hely.
Használja a házi feladatot és a notebook szervezőit
Hangsúlyozza annak fontosságát, hogy írja le a feladatokat, és haza viszonyait, ami a házi feladat elvégzéséhez szükséges.
Kérdezzen egy számítógép használatáról az osztályban
Egyes ADHD-s gyermekek számára a kézírás egy újabb akadály a sikerhez. Ha szükséges, ellenőrizze, hogy a tanár engedélyezi-e számítógép használatát az osztályban.
Használjon pozitív megerősítést
Az ADHD-ban szenvedő gyermekek gyakran kritikát kapnak a hatósági személyiségektől. Aztán elkezdenek számítani erre. Ha csak negatív visszajelzéseket kapnak, és soha nem hallnak pozitív dolgokat magukról, akkor rosszul fognak gondolkodni magukról.
A gyermek önértékelésének fokozása és a megfelelő viselkedés erősítése érdekében használjon pozitív megerősítést. Ha gyermeke követi a szabályokat és jól viselkedik, adj kis díjakat és dicséretet. Ez lehetővé teszi számukra, hogy megtudja, milyen magatartást részesíti előnyben, miközben tudatja velük, hogy jók lehetnek.
Beszéljen orvosával
A gyermek ADHD hatékony kezelése gyakran számos megközelítést foglal magában. Ezek magukban foglalhatják gyógyszereket és egy vagy többféle terápiát, valamint viselkedési intézkedéseket, amelyeket szülõként gyakorolhat. A megfelelő kezelés segíthet gyermekének kezelni ADHD tüneteit és jobban érezheti magát.
Ha többet szeretne tudni arról, hogy a kezelés miként működik a legjobban gyermekének, beszéljen gyermeke orvosával. Néhány kérdése lehet:
- Vajon gyógyszeres kezelés, terápia vagy mindkettő segíthet-e gyermekem?
- Ajánlnál egy stimuláns vagy nem stimuláns gyógyszert, vagy a gyermekem?
- Milyen mellékhatásait kell figyelni a gyógyszeres kezelés során?