A szűrés során orvosa sztetoszkóppal fogja hallgatni a pulzusát annak meghatározására, hogy a szíve megfelelő-e a dobverés és a normál ritmusa megfelelő-e. Ez információt nyújt orvosának a szív egészségéről.
A szív morgása egy szokatlan hang, amelyet a szívverések között hallunk.
Ha orvosa „zörgést” vagy bármilyen más rendellenes hangot hall, ami a szívedből jön, ez a súlyos szívbetegség korai jele lehet.
Kóros szívhang tünetei
Sok esetben a szív morzulása és más rendellenes szívhangok csak akkor észlelhetők, ha orvosa sztetoszkóp segítségével hallgatja a szívedet. Előfordulhat, hogy nem észlel külső jeleket vagy tüneteket.
Bizonyos esetekben a mögöttes szívbetegség jeleit vagy tüneteit észlelheti. Ide tartozhatnak:
- mellkasi fájdalom
- krónikus köhögés
- légszomj
- szédülés vagy ájulás
- erős izzadás kevés erőfeszítéssel
- kék bőr, különösen az ajkakon vagy az ujjain
- hirtelen súlygyarapodás vagy duzzanat
- megnagyobbodott nyakér
- megnagyobbodott máj
Milyen típusú szívdobogások és egyéb rendellenes hangok vannak?
A normál pulzusnak két hangja van: lub (néha S1) és dub (S2). Ezeket a hangokat a szívében lévő szelepek bezárása okozza.
Ha problémái vannak a szívedben, lehet, hogy további vagy rendellenes hangok is vannak.
morog a szív
A leggyakoribb rendellenes szívhang a szív morgása. A zümmögés egy fújó, kiáltó vagy zavaró hang, ami a szívverése során jelentkezik.
Kétféle szívmozgás létezik:
- ártatlan (fiziológiának is nevezik)
- rendellenes
Ártatlan mormolás gyerekekben és felnőttekben található meg. Ennek oka a vér hangja, amely normálisan mozog a szíven keresztül. Felnőtteknél az ártatlan szív-murmut fizikai aktivitás, láz vagy terhesség okozhatja.
A gyermek rendellenes morgása a veleszületett szív rendellenességek miatt, ami azt jelenti, hogy születéskor vannak jelen. Lehetséges, hogy műtétileg ki kell javítani.
A felnőttekben a rendellenes morgást általában a szív kamráit elválasztó szelepekkel kapcsolatos problémák okozzák. Ha egy szelep nem záródik be szorosan, és némi vér szivárog vissza, ezt nevezzük regurgitációnak.
Ha a szelep túl keskeny vagy merev, akkor sztenózisnak nevezik. Murmust is okozhat.
A zűrzavarok osztályozása attól függően, hogy mennyire hangos a hang. Az osztályozási skála 1-től 6-ig terjed, ahol az egyik nagyon gyenge, a hat nagyon hangos - olyan hangos, hogy nem kell sztetoszkópot hallgatnia.
A zümmögéseket az első hang (S1), a szisztolés zavarok vagy a második hang (S2) alatt a diasztoles zavarokként történő besorolása szerint osztályozzák.
Vágtató ritmusok
Egyéb szívhangok tartalmaznak egy „vágtató” ritmust, amely további S3 és S4 szívhangokkal jár:
- Az S3 vágta vagy „harmadik szív hang” olyan hang, amely az S2 diasztole „dub” hangja után fordul elő. Fiatal sportolók vagy terhes nők esetében ez valószínűleg ártalmatlan. Idősebb felnőtteknél ez szívbetegségre utalhat.
- Az S4 galopp egy extra hang, mielőtt az S1 szisztolé “lub” hang lenne. Mindig a betegség jele, valószínűleg a szív bal kamra károsodása.
Lehet, hogy van egy S3 és S4 hang is. Ezt úgy hívják, hogy „összegző galop”, amely akkor fordulhat elő, ha a szíved nagyon gyorsan dobog. Az összegző galopp nagyon ritka.
Egyéb hangok
Kattintások vagy rövid, magas hangok is hallhatók a szokásos pulzus közben. Ez a mitrális szelep prolapsát jelezheti, amikor a mitrális szelep egyik vagy mindkét szárnya túl hosszú. Ez a vér visszaszorulását okozhatja a bal pitvarban.
Dörzsölő hangok hallhatók bizonyos típusú fertőzésekben szenvedő embereknél. A dörzsölő hangot általában a szívizomban (a szívet körülvevő zsákban) lévő vírus, baktérium vagy gomba okozta fertőzés okozza.
Mi okozza a szív morgódását és más hangokat?
A szíved négy kamrából áll. A két felső kamrát pitvarnak, a két alsó kamrát kamrainak nevezzük.
A szelepek ezen kamrák között helyezkednek el. Gondoskodnak arról, hogy a vér mindig egy irányba áramoljon.
- A tricuspid szelep a jobb pitvarról a jobb kamrára megy.
- A mitrális szelep a bal pitvarból a bal kamrába vezet.
- A tüdőszelep a jobb kamrából a tüdőcsőbe megy.
- Az aorta szelep a bal kamrából az aortába megy.
A szívizom zsákja körülveszi a szívét és védi azt.
A szív ezen részeivel kapcsolatos problémák olyan szokatlan hangokhoz vezethetnek, amelyeket orvosa sztetoszkóppal meghallgatva vagy echokardiogram teszt elvégzésével észlelheti.
Veleszületett rendellenességek
A zümmögést, különösen gyermekeknél, veleszületett szív rendellenességek okozhatják.
Ezek jóindulatúak és soha nem okozhatnak tüneteket, vagy súlyos rendellenességek lehetnek, amelyek műtétet vagy akár szívátültetést igényelnek.
Az ártatlan murmok közé tartozik:
- tüdőáram murmor
- a még mindig morgás
- egy vénás hum
Az egyik súlyosabb veleszületett problémát, amely a szív morzsolódását okozza, Fallot Tetralogyának nevezik. Ez a szív négy olyan hibája, amelyek cianózis epizódokhoz vezetnek. A cianózis akkor fordul elő, amikor a csecsemő vagy a gyermek bőre kékká válik az oxigénhiány miatt az aktivitás, például sírás vagy táplálás közben.
Egy másik szívprobléma, amely morgást idéz elő, a ductus arteriosus, amelyben az aorta és a tüdő artéria közötti kapcsolat nem szűnik meg megfelelően a születés után.
Egyéb veleszületett problémák a következők:
- pitvari pertériás hiba
- az aorta koarktációja
- kamrai septális hiba
A szívszelep hibái
Felnőttekben a zümmögések általában a szívbillentyűkkel kapcsolatos problémák következményei. Ezt egy fertőzés, például fertőző endokarditisz okozhatja.
A szelepproblémák az öregedési folyamat részeként is előfordulhatnak, a szíved kopása miatt.
Regurgitáció vagy visszaáramlás akkor fordul elő, ha a szelepei nem záródnak be megfelelően:
- Az aorta szelepe aorta regurgitációval járhat.
- A mitrális szelepnek akut regurgitációja lehet, amelyet szívroham vagy hirtelen fertőzés okozhat. Krónikus regurgitációja is lehet, amelyet magas vérnyomás, fertőzés, mitralis szelep prolaps vagy egyéb okok okozhatnak.
- Tricuspid szelepe regurgitációt is tapasztalhat, amelyet általában a jobb kamra megnagyobbodása (kitágulása) okoz.
- A pulmonalis regurgitációt a vér visszatérése a jobb kamrába okozza, amikor a tüdőszelep nem tud teljesen bezáródni.
A sztenózis a szívszelepek szűkítése vagy merevítése. A szívednek négy szelepe van, és mindegyik szelep egyedi módon sztenózist okozhat:
- A mitralis stenosisot általában reumás láz, a kezeletlen strep-torok szövődménye vagy skarlát okozza. A mitralis stenosis a folyadék visszatérését okozhatja a tüdőben, tüdőödémát okozva.
- Az aorta stenosis reumás láz miatt is előfordulhat, és szívelégtelenséget okozhat.
- Tricuspid stenosis reumás láz vagy szív sérülés miatt fordulhat elő.
- A tüdőszelep stenosis általában veleszületett probléma, és családokban fordul elő. Az aorta és a tricuspid stenosis veleszületett is lehet.
A szív morzódásának másik oka a hipertrofikus kardiomiopátia okozta stenosis. Ebben az állapotban a szíved izma megvastagodik, ami megnehezíti a vér pumpálását a szívén. Ez szív morgást eredményez.
Ez egy nagyon súlyos betegség, amelyet gyakran átadnak a családokon keresztül.
A kattintások okai
A szívkattintást a mitrális szelep problémái okozzák.
A mitrális szelep prolapsa a leggyakoribb ok. Ez akkor fordul elő, amikor a mitrális szelep egyik vagy mindkét szárnya túl hosszú. Ez a vér visszaszorulását okozhatja a bal pitvarban.
Dörzsölés okai
A szívdörzsöket a szívizom rétegei közötti súrlódás okozza, egy zsák a szíve körül. Ezt általában a szívizom vírus, baktérium vagy gomba okozta fertőzés okozza.
Vágó ritmusok okai
Nagyon ritka a vágtató ritmus a szívedben, egy harmadik vagy negyedik szívhanggal.
Az S3 hangot valószínűleg megnövekedett vérmennyiség okozza a kamrában. Ez ártalmatlan lehet, de jelezheti a mögöttes szívproblémákat is, mint például pangásos szívelégtelenség.
Az S4 hangot az okozza, hogy a vér egy merev bal kamrába kerül. Ez a súlyos szívbetegség jele.
Hogyan értékelik a szív mormolását és más hangokat?
Orvosa sztetoszkóppal, a szívében, a tüdőben és a test más szerveiben meghallgatni használt orvostechnikai eszközzel hallgatja a szívedet.
Ha problémákat észlel, orvosa echokardiogramot rendelhet. Ez egy olyan teszt, amely hanghullámokkal mozgó képet készít a szívedről, és így orvosa jobban megértheti a felfedezett rendellenességeket.
Ha orvosa hall valami rendellenes szívhangot, kérdéseket tehet fel a családjával kapcsolatban. Ha valamelyik családtagjának rendellenes szívelégtelensége vagy kórtörténetében szenvedtek szíve, fontos, hogy közölje orvosával. Ez megkönnyítheti a rendellenes szívhangok okának diagnosztizálását.
Orvosa azt is megkérdezi, hogy vannak-e egyéb szívproblémáik, például:
- kékes bőr
- mellkasi fájdalom
- ájulás
- kiszáradt nyaki ereket
- légszomj
- duzzanat
- súlygyarapodás
Orvosa meghallgathatja a tüdejét, és megvizsgálhatja Önt, hogy van-e májmegnagyobbodás jele. Ezek a tünetek utalást adhatnak arra vonatkozóan, hogy milyen szívproblémákat tapasztal.
Mit várhat hosszú távon?
A rendellenes szívhangok gyakran a mögöttes szívbetegség típusát jelzik. Ezt gyógyszeres kezeléssel lehet kezelni, vagy műtétre lehet szükség.
Fontos, hogy konzultáljon egy szívszakértővel az állapotának részleteiről.