Mi a bőr hemangioma?
A bőr hemangióma a bőr felszínén vagy alatti erek rendellenes felhalmozódása. A bőr hemangioma úgy néz ki, mint egy vörösbor vagy eper színű plakk, és kinyúlik a bőrről.
Az infantilis hemangiómák a hemangioma specifikus típusai, amelyek leggyakrabban a test törzsén jelentkeznek, de az arcon vagy a nyakon is megjelenhetnek. Általában nem sokkal a születés után alakulnak ki, és mind fiúkat, mind lányokat érinthetik.
A hemangiómák előfordulhatnak a bőr felső rétegén vagy a test mélyebb részén. A kezelés számos tényezőtől függ, beleértve:
- méret
- elhelyezkedés
- függetlenül attól, hogy fekélyesek-e vagy sem
A hemangiómák fájdalmasak, de általában nem okoznak kellemetlenséget. A gyors növekedés rövid idõtartama után, kezelés nélkül, gyakran önmagukban zsugorodnak. Nem rákfélék és a szövődmények nagyon ritkák.
Mi okozza a bőr hemangiómáját?
A szakértők nem tudják, miért alakulnak ki ezek a jóindulatú daganatok. Általában azonban a következőkben fordulnak elő:
- alacsony születési súlyú csecsemők
- koraszülöttek
- Kaukázusi csecsemők
A történelem során a infantilis hemangiómákról azt gondolták, hogy gyakoribb nőkben, de ezt nem mindig figyelik meg. Egyes esetekben a hemangiómák családokban futnak. Ezek spontán módon is megjelenhetnek, ezért lehet, hogy a betegség genetikai összetevője.
Nincs lehetőség a bőr hemangiómáinak megakadályozására, mivel azok pontos oka nem ismert.
Milyen tünetei vannak a bőr hemangiómájának?
A bőr hemangiómái általában mélyvörös vagy kék-lila színűek. Emelt léziók vagy daganatok formájában jelentkeznek a bőrön. Minél mélyebb a hemangioma, annál sötétebb a színe.
A bőr felületén megjelenő növekedés (eper, kapilláris vagy felületes hemangiómák) általában mélyvörös. A bőr felszíne alatti növekedés kék vagy lila szivacsos vérrel töltött tömegként jelenik meg.
A hemangiómák általában kicsik, de meglehetősen nagyokká növekedhetnek. Általában kis foltok vagy vörös foltok formájában kezdődnek a bőrön, amelyek az élet első 2 vagy 3 hetében alakulnak ki. A csecsemők hemangiómái a következő 4–6 hónapban általában gyorsan növekednek.
A növekedés ezen periódusa után a hemangiómák nyugalmi szakaszba lépnek. Általában ugyanaz a méret néhány hónapig vagy évig, majd csökkenni kezd.
Hogyan diagnosztizálják a bőr hemangiómáját?
Az egészségügyi szolgáltató a bőr hemangiómájának diagnosztizálására csak ránézve. Más vizsgálatra általában nincs szükség.
Egészségügyi szolgáltatója vérvizsgálatot vagy bőrbiopsziát rendelhet, ha a növekedés rendellenesnek tűnik, vagy más sebek vannak jelen. A bőrbiopszia magában foglalja egy kis darab bőr eltávolítását a vizsgálat céljából.
Az MRI vagy CT vizsgálat egy mélyebb hemangioma vizsgálatának egyik módja. Ezek a szkennelések lehetővé teszik az egészségügyi szolgáltatók számára, hogy a bőr alatti struktúrákat megjelenítsék, hogy megnézzék, milyen mélyre nőnek a hemangiómák, és hogy azok befolyásolják-e a test más szerkezeteit.
Egészségügyi szolgáltatója Doppler-ultrahang használatával is ellenőrizheti, hogy a vér hogyan áramlik át a hemangiómán. A Doppler-ultrahang segíthet meghatározni, hogy a hemangioma növekszik-e, pihen-e vagy zsugorodik-e.
Hogyan kezeljük a bőr hemangiómáját?
A felületes hemangiómákat általában nem kezelik. A gyermek öregedésével a növekedés hajlamos csökkenni és általában önmagában eltűnik.
Ha a hemangioma olyan helyen található, amely zavarhatja a látást vagy a légzést, kezelésre lehet szükség. A kezelésre akkor is szükség lehet, ha a hemangioma nagyon nagy, vagy kinyílik és vérzik, ami kellemetlenséget okoz.
A kezelések összehúzódhatnak vagy eltávolíthatják a növekedést. A lézeres műtét eltávolíthatja a bőr egy olyan nagy hemangiómáját, amely kényelmetlen vagy problémákat okoz. A lézerkezelések csökkenthetik a fennmaradó elszíneződést is, ha a hemangioma meggyógyult.
Az egészségügyi szolgáltatója helyi timolol-maleátot is felírhat vékony vagy felületes hemangiómák kezelésére.
Az orális propranolol az első vonalbeli kezelés a szisztémás kezelést igénylő hemangiómák számára.
Ha a hemangioma nem reagál megfelelően a propranololra, vagy ok van arra, hogy ezt a gyógyszert nem lehet használni, a kortikoszteroidok, például a prednizon, lelassíthatják vagy megállíthatják a növekedést. Adhatják őket:
- orálisan
- helyileg alkalmazzák
- beinjektálva a hemangiómába
A szteroidok lehetséges mellékhatásai súlyosak, és a következők lehetnek:
- gyenge növekedés
- magas vércukorszint
- magas vérnyomás
- szürkehályog
Ezeknek a mellékhatásoknak a felírása előtt alapos figyelmet kell fordítani. A propranolol súlyos mellékhatásai a következők lehetnek:
- alacsony vérnyomás
- alacsony vércukorszint
- nehéz légzés
A vincristine nevű gyógyszert, amelyet más típusú daganatok kezelésére használnak, néha olyan infantilis hemangiómák kezelésére is alkalmazzák, amelyek nem reagálnak más kezelési módszerekre.
Milyen szövődmények kapcsolódnak a bőr hemangiómájához?
A hemangiómák szövődményei rendkívül ritkák. Ezek azonban akkor fordulhatnak elő, ha a hemangioma nagyon gyorsan növekszik, vagy veszélyes helyen van. A lehetséges komplikációk a következők:
- fekély (vérzés)
- látásváltozások (ha a hemangioma a szemén van)
- légzési nehézség (ha a hemangioma nagy, és a torokon vagy az orron)
- másodlagos fertőzés
Mi a hosszú távú kilátások?
A legtöbb hemangióma idővel önmagában eltűnik. Ha úgy dönt, hogy gyermekének kezelésére van szüksége, beszélje meg a lehetőségeket az egészségügyi szolgáltatóval.
A kezelés az egészségügyi szolgáltató gondos értékelésétől és megfigyelésétől függ.
