Áttekintés
A nemi herpesz kezelésének elsődleges célja a terhesség alatt a baba fertőzésének megelőzése. Azoknál a nőknél, akiknél a herpeszes elváltozások a szülés alatt vannak, a legnagyobb a kockázata annak, hogy a fertőzést átadják gyermekének. Ha hajlamosak visszatérő herpesz-elváltozásokra, orvosa valószínűleg megvitatja a szuppresszív kezelés kockázatait és előnyeit a terhesség vége felé. A szuppresszív kezelés csökkentheti a visszatérő sérülések és egyéb tünetek kockázatát. Ez csökkentheti annak kockázatát, hogy a nemi herpesz terjedése során gyermekének átterjedjen.
Szuppresszív gyógyszeres kezelés terhesség alatt
Orvosa szuppresszív terápiát javasolhat terhesség alatt, hogy segítsen csökkenteni a herpeszkitörések számát, különösen, ha évente hat vagy annál több epizód van. A hosszú távú elnyomó kezelés jelentősen csökkentheti ezeket a kitöréseket, és valószínűleg biztonságos a terhesség alatt.
Az aciklovir (Zovirax) és valaciklovir (Valtrex) a leggyakrabban használt gyógyszerek herpesz kitörésének csökkentésére és terhesség alatt történő kezelésére. Ezek a gyógyszerek csökkentik a vírus aktivitását. Segítik a sérülések gyógyulását is. Emellett csökkenthetik az aktív léziók esélyét a szülés idején. Ez viszont csökkenti annak valószínűségét, hogy császármetszés szükséges a vírus átterjedésének elkerülése érdekében.
Nincs bizonyíték arra, hogy az aciklovir vagy valaciklovir súlyos mellékhatásokkal jár olyan csecsemőknél, akik anyák szültek, akik ezeket a gyógyszereket szedték terhesség alatt.
Ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelés általában a terhesség 36. hetében kezdődik. Szállításon keresztül folytatódik. Mind az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma, mind a Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központjai a következő adagokat javasolják terhesség alatt:
- aciklovir: 400 mg-os adagok naponta háromszor
- valaciklovir: 500 mg adag naponta kétszer
A Famciclovir-t (Famvir) szintén jóváhagyták a visszatérő nemi herpesz kezelésére. A Famciclovir ugyanolyan hatásos, mint az aciklovir vagy valacyclovir, de drágább is. Nincs azonban információ a famciklovir terhesség alatt történő alkalmazásáról, ezért ezt a gyógyszert ritkábban használják.
Transzmisszió megelőzése a szex során
A nemi herpesz szuppresszív kezelése szintén csökkentheti annak kockázatát, hogy a fertőzés új szexuális partnerekre terjedjen. Más lépések segíthetnek abban, hogy ne fertőzzenek meg szexuális partnert is. Például a nemi herpeszfertőzés a nemi és nemi szervek közötti kapcsolaton kívül szájon és nemen keresztül is terjedhet, tehát óvszert vagy fogászati gátat kell használni. Ez akkor is igaz, ha nincs tünete.
Ha tünetek jelentkeznek, akkor kerülje a szexuális kapcsolatot. Ide tartozik a kitörés előtti időszak, amikor érzékenyebb lehet a nemi szervek érintésére. Az érzékenység figyelmeztet arra, hogy herpeszesedés kitörése várható.
Beszéljen orvosával
Lehetősége van a nemi herpesz elnyomására a terhesség alatt. Ennek számos előnye van, többek között:
- csökkent a vírus terjedése a baba számára
- a császármetszés szükségességének lehetséges csökkentése
- csökkent a vírus szexuális partnerekre terjedésének kockázata
Beszéljen orvosával, hogy megvitassa, vajon az egyik elnyomó gyógyszer jó választás lehet-e az Ön számára.
