Áttekintés
A gyomorbélbénulás, amelyet késleltetett gyomorürítésnek is neveznek, az emésztőrendszer olyan rendellenessége, amely miatt az étel átlagon át hosszabb ideig marad a gyomorban. Ennek oka az, hogy az idegek, amelyek az emésztési traktuson keresztül mozgatják az ételt, megsérülnek, az izmok nem működnek megfelelően. Ennek eredményeként az ételek emésztetlen állapotban ülnek a gyomorban. A gastroparezis leggyakoribb oka a cukorbetegség. Idővel fejlődhet és előrehaladhat, különösen azoknál, akiknél a vércukorszint ellenőrizetlen.
Tünetek
A következők a gastroparezis tünetei:
- gyomorégés
- hányinger
- emészthetetlen ételek hányása
- korai teltség egy kis étkezés után
- fogyás
- puffadás
- étvágytalanság
- a vércukorszint, amelyet nehéz stabilizálni
- gyomorgörcsök
- savas reflux
A gasztroparezis tünetei enyhék vagy súlyosak lehetnek, a vagus ideg károsodásától függően. Ez egy hosszú koponya ideg, amely az agytól a hasi szervekig terjed, ideértve az emésztőrendszert is. A tünetek bármikor felgyulladhatnak, de általánosabbak a magas rosttartalmú vagy magas zsírtartalmú ételek fogyasztása után, amelyek lassan emészthetők fel.
Kockázati tényezők
A cukorbetegségben szenvedő nők esetében nagy a kockázata a gastroparezis kialakulásának. Más betegségek kombinálhatják a rendellenesség kialakulásának kockázatát, beleértve a korábbi hasi műtéteket vagy az anamnézisben lévő étkezési rendellenességeket.
A cukorbetegségtől eltérő betegségek és állapotok gastropareisiát okozhatnak, például:
- vírusos fertőzések
- savas reflux betegség
- simaizom rendellenességek
Más betegségek gastroparesis tüneteket okozhatnak, ideértve:
- Parkinson kór
- krónikus pancreatitis
- cisztás fibrózis
- vesebetegség
- Turner-szindróma
Időnként nem ismerhető fel ok, még kiterjedt tesztelés után sem.
Okoz
A gastroparezisben szenvedõk károsítják a vagus idegrendszerüket. Ez rontja az idegműködést és az emésztést, mivel az étel megfagyasztásához szükséges impulzusok lelassulnak vagy leállnak. A gasztroparezist nehéz diagnosztizálni, ezért gyakran diagnosztizálatlanná válik. Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek esetében a gastroparezis prevalenciája 27–58%, a 2. típusú cukorbetegek esetében pedig 30%.
A gyomorbénulás gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akiknek hosszú ideig magas, nem ellenőrzött vércukorszintje van. A magas vércukorszint hosszabb ideje idegkárosodást okoz az egész testben. A krónikusan magas vércukorszint károsítja azokat az ér ereket is, amelyek táplálékkal és oxigénnel látják el a test idegeit és szerveit, ideértve a vagus ideget és az emésztőrendszert, amelyek végső soron gastroparezishez vezetnek.
Mivel a gasztroparezis progresszív betegség, és néhány tünet, például a krónikus gyomorégés vagy émelygés gyakorinak tűnik, valószínűleg nem veszi észre, hogy betegsége van.
szövődmények
Ha az ételt nem emésztjük rendesen, akkor a gyomorban maradhat, teltség és puffadás tüneteit okozva. Az emésztetlen étel szilárd tömegeket is képezhet, úgynevezett bezoaroknak, amelyek hozzájárulhatnak a következőkhöz:
- hányinger
- hányás
- obstrukció a vékonybélben
Az gastroparezis jelentős problémákat jelent a cukorbetegségben szenvedők számára, mivel az emésztés késleltetése megnehezíti a vércukorszint ellenőrzését. A betegség megnehezíti az emésztési folyamat nyomon követését, így a glükózszint ingadozhat. Ha nem megfelelő glükózszintje van, ossza meg ezeket orvosával, valamint minden egyéb tünetét.
A gasztroparezis krónikus betegség, és a rendellenesség kimerültségét érezheti. Kimerítő az az étrend-változtatás és a vércukorszint ellenőrzésének próbálkozása, amikor a hányásig rosszullét és émelygés van. A gyomorbénulásban szenvedők gyakran csalódottak és depressziósak.
Megelőzés és kezelés
A gyomorbénulásban szenvedő embereknek kerülniük kell a magas rosttartalmú, magas zsírtartalmú ételeket, mivel ezeknek az emésztése hosszabb ideig tart. Ezek tartalmazzák:
- nyers ételek
- nagyobb rosttartalmú gyümölcsök és zöldségek, például brokkoli
- gazdag tejtermékek, például teljes tej és fagylalt
- szénsavas üdítők
Az orvosok azt is javasolják, hogy kevesebb étkezést és egészséges ételeket vegyenek igénybe a nap folyamán. Fontos, hogy megfelelő hidratációval is viselkedjen, különösen akkor, ha hány.
Orvosa szintén szükség szerint módosítja az inzulin-kezelési rendjét. A következőket ajánlhatják:
- gyakrabban vesz inzulint, vagy megváltoztatja az inzulin típusát
- inzulin bevétele étkezés után, azelőtt
- étkezés után gyakran ellenőrzi a vércukorszintet, és szükség esetén inzulint vesz be
Orvosa pontosabb utasításokat adhat Önnek arról, hogyan és mikor kell bevennie az inzulint.
A gyomor elektromos stimulációja a gastroparezis súlyos eseteinek lehetséges kezelése. Ebben az eljárásban egy eszközt műtéten ültetnek be a hasába, és elektromos impulzusokat továbbítanak a gyomor alsó részének idegeire és simaizmaira. Ez csökkentheti az émelygést és a hányást.
Súlyos esetekben a hosszú távú gyomorbénulásban szenvedők táplálékcsöveket és folyékony ételt használhatnak táplálkozáshoz.
kilátás
A gastroparezis nem gyógyítható. Ez egy krónikus állapot. Sőt, étrend-változásokkal, gyógyszerekkel és a vércukorszint megfelelő szabályozásával sikerrel kezelhető. Szüksége lesz néhány változtatásra, de továbbra is egészséges és teljes életét élheti.