Áttekintés
Az Egyesült Államokban körülbelül 7,4 millió ember szenved psoriasisban. Ez az állapot miatt a test túl sok bőrsejtet termel.
Az extra sejtek felhalmozódnak a bőrén, pikkelyes vörös vagy ezüstös fehér foltok, sebek vagy hólyagok képződnek. A psoriasis a test bármely részén előfordulhat, ideértve a következőket:
- mellkas
- fegyver
- lábak
- törzs
- körmök
A pikkelysömörben szenvedő emberek kb. 35% -án, és a kapcsolódó psoriasisos izületi betegségben szenvedő emberek körülbelül 80% -ánál fordul elő körömváltozás. Az orvosok nem tudják, miért történik ez néhány emberrel, másokkal nem.
Ritka esetekben a köröm az egyetlen testrész, amely psoriasis tüneteit mutatja. Általában a psoriasisban szenvedő embereknek kiütésük van a test más részein is.
Képek a köröm psoriasisról
A köröm psoriasis tünetei
A köröm psoriasis számos különféle tünetet okozhat.
Lepattogzás
A körömlemez az a kemény felület, amely a köröm tetejét képezi. Keratinsejtekből készül.
A köröm psoriasis miatt a körömlemez elveszíti a sejteket. Ennek eredményeként a körmökben vagy a körmökben kis gödrök alakulnak ki. A gödrök száma személyenként változik.
Egyeseknek csak egy gödör lehet az egyes szögeken, másoknak több tucat gödör van. A gödrök lehetnek sekélyek vagy mélyek.
A körömágy elválasztása
Időnként a köröm elválhat a körömágytól, amely a körömlemez alatti bőr. Ezt az elválasztást onycholysis-nek nevezik. Üres helyet hagy a köröm alatt.
Ha köröm psoriasisban szenved, először észrevehet egy fehér vagy sárga foltot a köröm végén. A szín végül egészen a kutikulaig megy.
A baktériumok bejuthatnak a köröm alatti helybe, és fertőzést okozhatnak, amely az egész köröm sötét színűvé válhat.
A köröm alakjának vagy vastagságának változásai
A pontozáson kívül más változásokat is észlelhet a köröm textúrájában. A psoriasis a Beau vonalainak nevezett vonalak kialakulását okozhatja a körömön.
A körmöket támogató szerkezetek gyengesége a körmök összeomlását okozhatja. A körmök is vastagabbak lehetnek az onychomycosisnak nevezett gombás fertőzés miatt, amely a pikkelysömörben szenvedőknél gyakori.
Elszíneződött körmök
A köröm színe is változhat. A körömágyban sárga-piros foltot láthat. Úgy néz ki, mint egy csepp olaj a körömlemez alatt, ahol kapta a nevét: olajcsepp folt.
A körmök vagy a körmök sárga-barna színűvé is válhatnak. A morzsoló köröm gyakran fehéresé válik.
Köröm psoriasis kezelése
A köröm psoriasis nehezen kezelhető, mivel a psoriasis növekedésekor befolyásolja a körömot. A kezelési lehetőségek a következők:
Helyi gyógyszerek
A lokális kortikoszteroidok a köröm psoriasis gyakori kezelése. Kaphatók:
- kenőcsök
- krémek
- emulziók
- körömlakkok
Általában napi egyszer vagy kétszer alkalmazzuk őket.
A kortikoszteroid injekciók hasznosak lehetnek a következő tünetek kezelésében:
- köröm megvastagodása
- gerincek
- elválasztás
A kalcipotriol (kalcitreme), a kalcipotrién (Dovonex) és a kalcitriol a D-vitamin ember alkotta változatai.
Segítik a gyulladás csökkentését és a bőrsejtek felesleges termelésének lassítását. Ezek a gyógyszerek enyhíthetik a köröm vastagságát azáltal, hogy csökkentik a köröm alatt a sejtek felhalmozódását.
A tazarotén (Tazorac) egy lokális retinoid, egy A-vitaminból készült gyógyszer. Segíthet a következőkben:
- a köröm elszíneződése
- ragya
- elválasztás
Az Antralin gyulladásgátló kenőcs, amely lelassítja a bőrsejtek felesleges termelését. Napi egyszeri körömágyra helyezve javítja a sűrűsödés és az onycholysis tüneteit.
A hidratáló szerek nem kezelik a köröm psoriasist, de enyhítik a viszketést és a bőrpírot, és segítik a köröm körüli bőr gyógyulását.
Orális gyógyszerek
A szisztémás (egész testre kiterjedő) gyógyszerek, például a ciklosporin, a metotrexát, az apremilast (Otezla) és a retinoidok folyadékként vagy pirulaként vagy injekciós gyógyszerként kaphatók.
Az egész testben a bőr és a köröm tisztítására szolgálnak, és közepesen súlyos vagy súlyos psoriasis kezelésére szolgálnak.
Az olyan biológiai gyógyszerek, mint az adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) és az infliximab (Remicade), csökkentik a psoriasist okozó hiperaktív immunválaszt.
Ezeket a gyógyszereket infúzió vagy injekció formájában kapja. Általában olyan psoriasisra vannak fenntartva, amely más kezelésekre nem reagált.
Orális gombaellenes gyógyszerek kezelik a köröm psoriasis által okozott gombás fertőzéseket.
Fototerápia
A fototerápia a psoriasis által érintett bőrfelületeket a következőkre teszi ki:
- a nap ultraibolya (UV) sugarai
- fényterápiás egység klinikán vagy otthon
- egy lézer
A fény lelassítja a bőrsejtek növekedését.
A köröm psoriasis esetén a kezelést PUVA-nak hívják. Először áztassa a kezét, vagy psoralen nevű gyógyszert szedjen. Ezután UVA-fénynek van kitéve. Ez a kezelés hasznos lehet a köröm elválasztásának és elszíneződésének kezelésében.
Lézeres kezelés
A lézeres kezelés segíthet a köröm psoriasisban. A köröm psoriasisban alkalmazott lézer típusát impulzusos festék lézernek (PDL) hívják.
Úgy működik, hogy a bőr alatti vérereket fénysugárral megcélozza, és úgy tűnik, hogy csökkenti a köröm psoriasis súlyosságát.
A köröm psoriasis otthoni kezelése
Néhány természetes gyógyszer enyhítheti a psoriasis tüneteit, ideértve:
- kurkuma
- kapszaicin
- Holt-tengeri só
- Aloe vera
A köröm psoriasis esetében azonban az alternatív kezelési lehetőségek korlátozottak.
Az egyik gyógynövény, amelyről kimutatták, hogy előnye a köröm psoriasisának, az indigo naturalis, egy kínai gyógynövény, amely ugyanabból a növényből származik, amelyet a kék festék előállításához használtak.
Egy kis tanulmányban az indigo natúrliszt kivonat olajban (Lindioil) jobban javította a köröm megvastagodását és az onycholysis-t, mint a kalicootriene.
Tippek a megelőzéshez
A gyógyszereken kívül próbálja ki ezeket a tippeket a pattanások megelőzésére:
- A körmöket tartsa rövid, hogy elkerülje a sérüléseket vagy a köröm emelését az ágyából. A körmök rendszeres vágása megakadályozza azt is, hogy a körmök összegyűljenek alattuk.
- Ne harapjon vagy válasszon a körömnél, és ne nyomja vissza a kutikulát. A bőr sérülései elindíthatják a pikkelysömör fellángolását. Ezt Koebner-jelenségnek hívják.
- Vigyázzon kesztyűre, ha kerti vagy sportol, és mosogat, vagy kézzel kezét vízben dolgozza.
- Tartsa tisztán a körmét a fertőzés megelőzése érdekében.
- Használjon hidratáló krémet a köröm és a kutikula számára. Ez segíthet elkerülni a repedezett vagy törékeny körmöket.
- Kerülje a körmök tisztítását körömkefével vagy éles tárgyakkal. Ez segít megelőzni a köröm elválasztását.
Hogyan lehet elrejteni a köröm psoriasist?
Ha öntudatában van a köröm psoriasisával kapcsolatban, akkor néhány dolgot megtehetsz, hogy ez kevésbé észrevehető legyen.
Kozmetikai kezelések, mint például a körömreszelés, csiszolás és fényezés, javíthatják a köröm megjelenését, miközben gyógyulnak. Csak kerülje a hamis körmöket, mivel ez növeli annak kockázatát, hogy a köröm elválasztja az ágyától.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A Nemzeti Psoriasis Alapítvány azt javasolja, hogy mindenki, aki psoriasisban szenved, forduljon dermatológushoz diagnózis és kezelés céljából. Ha már diagnosztizáltak diagnosztizálását, egyeztessen időpontot orvosával, ha:
- a tünetek rosszabbodnak, vagy zavarnak
- a kezelt kezelés nem segít
- új terápiát vagy alternatív gyógyszert akar kipróbálni
