Pustuláris Psoriasis: Képek, Tünetek és Kezelések

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a pustuláris psoriasis?

A psoriasis olyan bőrbetegség, amely vörös, pikkelyes bőrfoltokhoz vezet. A test bármely részén előfordulhat, de gyakran térd és könyök körül található. Bármely életkorban psoriasis előfordulhat, de a felnőttek átlagéletkora 15–35 év. 10 év alatti gyermekek esetében ritka, hogy ezt az állapotot kapják. A psoriasis nem fertőző, és valójában különféle formákban jelentkezhet. Ezen formák egyike a pustuláris psoriasis, amely fehér, nem fertőző, gennyesen töltött hólyagokat (pustulákat) hoz létre.

A pustuláris psoriasis a psoriasis más formáival, például a plakkos psoriasissal együtt fordulhat elő. Kihúzódhat egyes területeken, például a kézben és a lábban, vagy az egész testben. De az arcán ritkán látják. Általában azzal kezdődik, hogy a bőrfelület érzékeny és vörös lesz. Néhány órán belül a visszajelző lámpa nagy méretű, nem fertőző bőrhólyagot képez. Végül ezek a hólyagok barnává és ropogóssá válnak. Miután le letéptek, a bőr fényesnek vagy pikkelyesnek tűnhet.

A pustuláris psoriasis azonosítása

Hogyan diagnosztizálhatjuk a pustuláris psoriasist?

A pustuláris psoriasis nem tipikus bőrkiütés. Látogasson el orvosához, ha szokatlan bőrváltozásokat észlel, vagy ha kiütése, hólyaga vagy nyitott fájdalma van, amely nem javul vagy romlik.

A pustuláris psoriasis diagnosztizálására orvosa elvégezhet egy teljes vérvizsgálatot, hogy ellenőrizze a fehérvérsejtjei rendellenességeinek és az emelkedett gyulladás jeleit. Vérvizsgálatában csökkent limfociták lehetnek, ami egyfajta fehérvérsejt, ha pustuláris psoriasisban szenved. Az állapot diagnosztizálására az orvosok néha eltávolítják és megvizsgálják a pustulák mintáját. Tudjon meg mindent, amit tudnia kell a psoriasisról.

A pustuláris psoriasis típusai

Von Zumbusch pustuláris psoriasis

A Von Zumbusch psoriasis (akut generalizált pustuláris psoriasis) a vörös bőr fájdalmas területein kezdődik. A pustulák órán belül kialakulnak, és egy-két nap alatt kiszáradnak. A Von Zumbusch ciklusokban megismétlődik, néhány napon vagy hetente visszatérve. A Von Zumbusch gyermekeknél ritka, de amikor előfordul, az eredmény jobb, mint a felnőtteknél. Gyermekekben az állapot kezelés nélkül javul.

A tünetek között szerepel:

súlyos viszketés
láz
gyors pulzusszám
izomgyengeség
anémia
hidegrázás
kiszáradás

Ennek a betegségnek az azonnali orvosi ellátása szükséges. Az idő múlásával a von Zumbusch súlycsökkenést és kimerültséget okozhat. A lehetséges komplikációk közé tartozik a haj- és körömvesztés, a másodlagos bakteriális fertőzés és a májkárosodás. Kezelés nélkül cardiorespiratory elégtelenséghez vezethet.

Kezelés: A kezelés tartalmazhat antibiotikumokat, rehidrációt és helyi krémeket. Ha ezek nem működnek, orvosa orális szteroidot írhat fel a tünetek enyhítésére. Az orális szteroidok hirtelen abbahagyása von Zumbusch pikkelysömör újbóli megjelenését okozhatja. Az orvos felügyelete mellett lassan el kell választania magát a gyógyszerről. Beszéljen orvosával az orális szteroidok kockázatairól, hogy teljes mértékben megértse a hatásokat.

Palmoplantáris pustulosis

A palmoplantáris pustulosis (PPP) egy olyan pustuláris pikkelysömör, mely a kéz tenyerén (általában a hüvelykujj alján), valamint a láb talpán és a sarok oldalán alakul ki. Ezek a pustulák a piros bőrfoltok tetején kezdődnek, később barnává válnak, leválódnak és héjat képeznek.

Mint a von Zumbusch esetében, a PPP ciklusokban is jöhet és mehet, így a bőr durva, repedt megjelenésű. A dohányosoknál nagyobb a PPP előfordulási gyakorisága, mint a nem dohányzóknál.

Kezelés: A PPP kezeléséhez különféle kezelésekre lehet szükség, például helyi kezelésre, ultraibolya sugárzással vagy immunrendszer-szuppresszánsra, például metotrexátra. Beszéljen orvosával a PPP kezelési lehetőségeiről.

Acropustulosis

Az akropustulózis a pustuláris psoriasis ritka formája. Ez egyértelműen azonosítható az ujjak és a lábujjak végén kialakuló fájdalmas bőrkárosodások alapján. Amikor a pustulák felszakadnak, fényes vörös pikkelyes foltok maradnak, amelyek kiszivároghatnak. Az ilyen típusú psoriasis általában egy fertőzés vagy a bőr sérülésének az eredménye. Elég súlyos lehet, hogy köröm deformációkat, valamint a csont és az ujj fizikai változásait okozza.

Kezelés: Kevés bizonyíték van arra, hogy mi hatékonyan kezeli az akropustulózist. Ez a betegség nagyon ritka, és valószínűleg helyi kenőcsök és gyógyszerek kombinációját igényli.

Tudjon meg többet a pikkelysömör otthon kezelésének 10 módjáról.

Mi váltja ki a pustuláris psoriasist?

A pustuláris psoriasis számos tényezővel kiváltható, többek között:

érzelmi stressz
terhesség
bőr sérülés
fertőzés
bizonyos fémeknek vagy vegyi anyagoknak való kitettség
túlzott expozíció az ultraibolya fénynek

Egyes gyógyszerek pustuláris psoriasist is okozhatnak. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják a belső gyógyszereket, a szisztémás szteroidokat és a helyi gyógyszereket. Ennek oka lehet az erős lokális szteroidok vagy szisztémás gyógyszerek gyors elvonulása is.

Hogyan kezelik a pustuláris psoriasist?

Kezelése a psoriasis típusától és annak súlyosságától függ. Időnként több megközelítésre vagy a kezelések kombinációjára van szükség a leghatékonyabb megközelítés megtalálásához.

Orvosa valószínűleg először helyi topikális kenőcsöket fog felírni, mivel ezek megnyugtathatják a bőrt és csökkenthetik a gyulladást. Az ultraibolya fény, akár természetes, akár mesterséges, a psoriasis kezelésére szolgál. A PUVA kezelés az UV fény és egy olyan gyógyszer kombinációja, amely érzékenyebbé teszi a bőrt.

Orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, mint:

acitretin
ciklosporin
metotrexát
orális psoralen plusz ultraibolya A fény
TNF-alfa-blokkolók, például infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) és etanercept (Enbrel)
interleukin-12/23 gátlók, például ustekinumab (Stelara)

A TNF-alfa-blokkolók és az interleukin-12/23 inhibitorok a biológiai néven ismert erős gyógyszerek csoportjába tartoznak.

Az általános pustuláris psoriasis szintén intézkedéseket igényel a kiszáradás és a fertőzés megelőzésére.

Mi a pustuláris pikkelysömör kilátásai?

A bőrének megjelenése szorongást okozhat, de a pustuláris pikkelysömör kilátásai jóak a kezelés során. A kezelés javíthatja és végül megtisztíthatja a bőrt, a pustuláris pikkelysömör típusától, a fellángolások gyakoriságától, a kezelésre adott reakciótól és az általános egészségi állapotától függően.

Azok a gyermekek, akiknél nem alakul ki másodlagos fertőzés, jó prognózissal rendelkeznek. Az idősebb felnőtteknél, különösen a von Zumbusch pustuláris pikkelysömörnél, agresszív kezelésre van szükség a súlyos szövődmények megelőzése érdekében. A kezelés hozzájárul a fellobbanás kockázatának csökkentéséhez.

Fontos, hogy lépéseket tegyünk a kiváltók elkerülésére. Ezek a lépések tartalmazzák:

a környezeti tényezők elkerülése
dohányzásról való leszokás
a napsugárzás korlátozása
az alkoholfogyasztás minimalizálása
lépések meghozatala a stressz csökkentése érdekében, például mély légzési gyakorlatok, alvás
rendszeres testmozgás

Érdemes lehet tanácsadást vagy támogató csoportot is találni. A támogató csoportok tanácsot vagy betekintést nyújthatnak a kezelésekről vagy új kutatásokról. A szorongás vagy a stressz bármilyen érzése segíthet, ha valakivel arról beszélgetik, hogy az Ön állapota miként érezte magát. Látogasson el a Nemzeti Psoriasis Alapítványba, hogy keresse a részvétel módját vagy további információt.