Többinfarktusos Demencia: Okok, Kockázati Tényezők és Diagnózis

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a multi-infarktusos demencia?

A multiinfarktusos demencia (MID) egyfajta érrendszeri demencia. Abban az esetben fordul elő, amikor egy sor kis apró stroke elveszíti az agy működését. Agyvérzés vagy agyi infarktus akkor fordul elő, amikor az agy bármelyik részéhez a véráramlás megszakad vagy blokkolódik. A vér oxigént szállít az agyba, oxigén nélkül az agyszövet gyorsan elpusztul.

A stroke károsodásának helye határozza meg a bekövetkező tünetek típusát. A MID memória és kognitív funkciók elvesztését okozhatja, és pszichológiai problémákat válthat ki. A kezelés a tünetek kezelésére és a jövőbeni stroke kockázatának csökkentésére összpontosít.

A multiinfarktusos demencia tüneteinek felismerése

A MID tünetei az idő múlásával fokozatosan jelentkezhetnek, vagy a stroke után hirtelen jelentkezhetnek. Néhány ember javulni fog, majd újra csökken, miután több apró lökést kapott.

Korai tünetek

A demencia korai tünetei a következők:

eltéved az ismerős helyeken
nehézségekbe ütköznek a rutin feladatok elvégzésében, például a számlák fizetésében
nehezen emlékszik a szavakra
helytelen dolgok
elveszíti az érdeklődését olyan dolgok iránt, amelyekkel élvezte
személyiségváltozások tapasztalása

Későbbi tünetek

A demencia előrehaladtával nyilvánvalóbb tünetek jelentkeznek. Ide tartozhatnak:

az alvási szokások változásai
hallucinációk
nehézségek olyan alapvető feladatokkal, mint az öltözködés és az ételek készítése
téveszmék
depresszió
rossz ítélet
szociális visszahúzódás
emlékezet kiesés

Melyek a multi-infarktusos demencia okai?

A MID-t kis stroke sorozat okozza. A stroke vagy infarktus az agy bármely részének véráramlásának megszakítása vagy elzáródása. A „több infarktus” kifejezés sok stroke-ot és sokféle károkat jelent. Ha a véráramlás néhány másodpercnél tovább megáll, az agysejtek meghalhatnak az oxigénhiány miatt. Ez a kár általában tartós.

A stroke csendes lehet, ami azt jelenti, hogy az agy olyan kis területére hat, hogy észrevétlenül marad. Idővel sok csendes stroke vezethet MID-hez. Az észlelhető fizikai és idegrendszeri tüneteket okozó nagy stroke is okozhat MID-t.

Melyek a MID kockázati tényezői?

A MID általában az 55-75 éves embereknél fordul elő, és a férfiakban gyakoribb, mint a nők.

Egészségi állapot

Az MID kockázatát növelő egészségügyi állapotok a következők:

pitvarfibrilláció, amely egy szabálytalan, gyors pulzus, amely stagnálást idéz elő, amely vérrögökhez vezethet
korábbi stroke
szív elégtelenség
kognitív hanyatlás a stroke előtt
magas vérnyomás
cukorbetegség
atherosclerosis vagy az artériák megkeményedése

Életmód kockázati tényezők

Az MID életmód-kockázati tényezői az alábbiak:

dohányzó
alkohol
alacsony iskolai végzettség
rossz étrend
kevés vagy egyáltalán nem fizikai aktivitás

Hogyan diagnosztizálják a MID-et?

Nincs egy speciális teszt, amely meghatározhatja a MID-t. A MID minden esetben különbözik. Az egyik embernél a memória súlyosan károsodhat, a másikban csak enyhén romlik.

A diagnózist gyakran az alábbiak alapján készítik:

egy neurológiai vizsgálat
a fokozatos mentális hanyatlás története
A CT vagy az MRI a szövet azon kis részeit írja le, amelyek a vérellátás hiánya miatt haltak meg
kizárhatja a demencia egyéb szerves okait, például a magas koleszterinszintet, cukorbetegséget, magas vérnyomást vagy carotis stenosisot

Képalkotó tesztek

A radiológiai képalkotó vizsgálatok tartalmazhatnak:

Az agy CT-vizsgálata
Az agy MRI vizsgálata
egy elektroencephalogram, amely az agy elektromos aktivitásának mérése
egy transzkraniális doppler, amely lehetővé teszi az orvosának, hogy megmérje az agy véredényein keresztüli véráramlás sebességét

A demencia egyéb okainak kiküszöbölése

Orvosa tesztjeit is rendelhet annak érdekében, hogy kizárja a demenciát okozó egyéb feltételeket, mint például

anémia
agydaganat
krónikus fertőzés
depresszió
pajzsmirigy betegség
vitaminhiány
drogmérgezés

Hogyan kezelik a MID-et?

A kezelést az egyéni igényekhez szabják. A legtöbb kezelési terv tartalmazza a gyógyszeres kezelést és az életmód megváltoztatását.

Gyógyszer

A gyógyszerek magukban foglalhatják:

memantin
nimodipin
Hydergine
folsav
A CDP-kolin
szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók, amelyek antidepresszánsok, amelyek elősegíthetik az idegsejtek növekedését és helyreállíthatják az agy kapcsolatait
kalciumcsatorna-blokkolók a rövid távú kognitív funkciók biztosítására
angiotenzin-konvertáló enzim gátlók, amelyek csökkentik a vérnyomást

Alternatív terápiák

A gyógynövény-kiegészítők népszerűsége növekszik a MID kezeléseként. Nem végeztek azonban elég tanulmányokat annak igazolására, hogy felhasználásuk sikeres volt. A MID kezelésében jelenleg vizsgált gyógynövény-kiegészítők például:

Artemisia absinthium vagy féreg, amelyet kognitív funkciók javítására használnak
Melissa officinalis, vagy citromfű, amely az emlékezet helyreállítására szolgál
Bacopa monnieri, vagy vízsziszop, amelyet a memória és az intellektuális funkció javítására használnak

Szedés előtt feltétlenül beszélje meg ezeket a kiegészítőket orvosával, mivel ezek zavarhatják más gyógyszereket.

A kezelés további lehetőségei közé tartozik az izomerő növelésére szolgáló rendszeres testmozgás, a mentális funkciók visszanyerését szolgáló kognitív edzés és a mozgásképességgel kapcsolatos rehabilitáció.

Mi az MID hosszú távú kilátása?

A MID nem gyógyul. A gyógyszerek és a kognitív képzés hozzájárulhatnak a mentális funkció megőrzéséhez. A demencia sebessége és előrehaladása változó. Egyesek hamarosan meghalnak egy MID-diagnózis után, mások évekig életben maradnak.

Hogyan lehet megakadályozni a MID-t?

Nincs bizonyíték a MID elkerülésére szolgáló hatékony intézkedésről. Mint sok esetben, a legjobb megelőzési módszer a testének gondozása. Neked kellene: