Mi az alkoholos májcirrózis?
A máj egy nagy szerv, amelynek fontos feladata van a szervezetben. Szűrje a méreganyagok vérét, lebontja a fehérjéket és epet hoz létre, hogy segítse a testnek a zsírok felszívódását. Amikor az ember évtizedek folyamán erőteljesen fogyaszt alkoholt, a test a máj egészséges szövetét hegszövettel váltja fel. Az orvosok ezt az állapotot alkoholos májcirrhosisnak nevezik.
A betegség előrehaladtával és az egészséges májszövet helyett hegszövet lép fel, a máj nem fog megfelelően működni
Az American Máj Alapítvány szerint a nehéz itatók 10 és 20% -ánál alakul ki cirrózis. Az alkoholos májcirrhosis a májbetegség legfejlettebb formája, amely az alkoholfogyasztáshoz kapcsolódik. A betegség a progresszió része. Lehet, hogy zsíros májbetegséggel kezdődik, majd alkoholos hepatitiszké, majd alkoholos cirrhosisá alakulhat ki. Előfordulhat azonban, hogy valaki alkoholos májcirrhózisban alakulhat ki anélkül, hogy alkoholista hepatitisgel szenvedne.
Milyen tünetekkel jár ez az alkoholos májcirrózis?
Az alkoholos májcirrózis tünetei általában akkor fordulnak elő, amikor egy személy 30 és 40 év közötti. A teste képes lesz ellensúlyozni a máj korlátozott funkcióit a betegség korai szakaszában. A betegség előrehaladtával a tünetek észrevehetőbbé válnak.
Az alkoholos májcirrózis tünetei hasonlóak az alkohollal kapcsolatos egyéb májbetegségekhez. A tünetek között szerepel:
- sárgaság
- portális hipertónia, amely növeli a májban áthaladó vénában a vérnyomást
- bőrviszketés (viszketés)
Mi okozza az alkoholos máj cirrózist?
Az ismételt és túlzott alkoholfogyasztással járó károk alkoholos májcirrózishoz vezetnek. Amikor a májszövet hegesedik, a máj nem működik olyan jól, mint korábban. Ennek eredményeként a test nem képes elegendő fehérjét előállítani vagy szűrni toxinokat a vérből, ahogy kellene.
A máj cirrózisa különféle okok miatt fordulhat elő. Az alkoholos májcirrhosis azonban közvetlenül kapcsolódik az alkoholfogyasztáshoz.
Vannak olyan emberek csoportjai, akiknek valószínűbb, hogy megkapják ezt a feltételt?
Az alkoholos májbetegség legfontosabb kockázati tényezője az alkoholfogyasztás. Általában az ember legalább nyolc évig erősen ivott. Az alkoholfogyasztással és az alkoholizmussal foglalkozó Nemzeti Intézet úgy határozza meg, hogy az alkoholfogyasztás az elmúlt 30 nap legalább öt napján öt vagy több ital fogyasztása egy nap alatt.
A nőket az alkoholos májbetegség kockázata is nagyobb mértékben fenyegeti. A nők gyomrában nincs annyi enzim, hogy lebontják az alkoholrészecskéket. Emiatt több alkohol képes eljutni a májba és hegszövet kialakulásához.
Az alkoholos májbetegségnek lehetnek genetikai tényezői is. Például néhány ember olyan enzimek hiányában született, amelyek segítik az alkohol eliminációját. Az elhízás, a magas zsírtartalmú étrend és a hepatitis C is növeli annak valószínűségét, hogy alkoholos májbetegségük lesz.
Hogyan diagnosztizálhatja orvosa alkoholos májcirrózist?
Az orvosok az alkoholos májcirrhózist diagnosztizálhatják azáltal, hogy először kórtörténetüket veszik figyelembe, és megvitatják a személy alkoholfogyasztási előzményeit. Az orvos emellett teszteket végez, amelyek igazolják a cirrhosis diagnózist. A vizsgálatok eredményei megmutathatják:
- vérszegénység (alacsony vérszint a túl kevés vas miatt)
- magas vér ammóniaszint
- magas vércukorszint
- leukocitózis (nagy mennyiségű fehérvérsejt)
- egészségtelen májszövet, amikor a mintát kiveszik a biopsziából és laboratóriumban tanulmányozzák
- a máj enzim vérvizsgálatai, amelyek az aszpartát-aminotranszferáz (AST) szintjét mutatják, kétszerese az alanin-aminotranszferáz (ALT) szintjének
- alacsony vér magnéziumszint
- alacsony vér káliumszint
- alacsony vér nátriumszint
- portális hipertónia
Az orvosok megkísérelik kizárni a májat esetleg befolyásoló egyéb feltételeket is annak megerősítésére, hogy a cirrózis kialakult.
Milyen szövődményeket okozhat az alkoholos májcirrózis?
Az alkoholos májcirrózis súlyos szövődményeket okozhat. Ezt dekompenzált cirrhosisnak nevezik. Példák ezekre a szövődményekre:
- ascites vagy felhalmozódott folyadék a gyomorban
- encephalopathia vagy mentális zavar
- belső vérzés, úgynevezett vérzés
- sárgaság, ami a bőrt és a szemét sárga árnyalatúvá teszi
Azok, akiknél ez a cirrhosis súlyosabb formája, túléléshez májátültetést igényelnek. A Cleveland Clinic szerint a dekompenzált alkoholos májcirrózisban szenvedő, májátültetést kapó betegek ötéves túlélési aránya 70%.
Hogyan kezelhető az alkoholos májcirrózis?
Az orvosok a májbetegség bizonyos formáit a kezeléssel megfordíthatják, de az alkoholos májcirrózist általában nem lehet megfordítani. Orvosa azonban olyan kezeléseket javasolhat, amelyek lassíthatják a betegség előrehaladását és csökkenthetik a tüneteket.
A kezelés első lépése az, hogy segítsen az embernek abbahagyni az ivást. Az alkoholos májcirrózisban szenvedők gyakran annyira függnek az alkoholtól, hogy súlyos egészségügyi komplikációkkal járhatnak, ha kórházban való tartózkodásuk nélkül próbálják kilépni. Az orvos javasolhat egy kórházat vagy kezelőintézetet, ahol az ember megkezdi a józanság felé vezető utat.
Az orvos által alkalmazott egyéb kezelések a következők:
- Gyógyszerek: Az orvosok által felírt egyéb gyógyszerek közé tartoznak a kortikoszteroidok, kalciumcsatorna-blokkolók, inzulin, antioxidáns-kiegészítők és az S-adenozil-L-metionin (SAMe).
- Táplálkozási tanácsadás : Az alkoholfogyasztás alultápláltsághoz vezethet.
- Extra protein: A betegeknek gyakran szükségük van bizonyos fehérjékre bizonyos formákban az agybetegség (encephalopathia) kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében.
- Májátültetés : Az embernek legalább hat hónapig józannak kell lennie, mielőtt a májátültetés jelöltjének tekintik.
Kilátások az alkoholos májcirrózisról
Előrejelzése az általános egészségi állapotától és attól függ, hogy kialakult-e valamilyen cirrózissal kapcsolatos komplikáció. Ez akkor is igaz, ha valaki abbahagyja az ivást.
