Mi a bakteriális vaginosis?
Bakteriális vaginosis (BV) a hüvelyben lévő baktériumok által okozott fertőzés. A hüvelyben természetesen vannak „jó” baktériumok, az úgynevezett laktobacillusok, és néhány „rossz” baktérium, az úgynevezett anaerobok. Általában gondos egyensúly van a laktobacillusok és az anaerobok között. Ha ez az egyensúly megszakad, az anaerobok száma növekedhet és BV-t okozhat.
A BV a leggyakoribb hüvelyi fertőzés a 15 és 44 év közötti nőknél. Ez egyben a terhes nők egyik leggyakoribb fertőzése, évente körülbelül 1 millió terhes nőt érintve. A BV általában enyhe fertőzés, gyógyszeres kezeléssel könnyen kezelhető. Kezelés nélkül azonban a fertőzés növeli a nemi úton terjedő fertőzések és a terhesség alatt fellépő szövődmények kockázatát.
Milyen tünetei vannak a bakteriális vaginosisnak?
A BV-ben szenvedő nők kb. 50-75 százaléka nem tapasztal tüneteket. Ha tünetek jelentkeznek, rendellenes és rosszul szagú hüvelyváladék léphet fel. A kisülés általában vékony és tompa szürke vagy fehér. Bizonyos esetekben habos is lehet. A halakhoz hasonló szag, amely gyakran társul a kisüléshez, a vegyi anyagokat eredményezi, amelyeket a BV-t okozó baktériumok termelnek. A menstruáció és a szexuális kapcsolat általában még rosszabbá teszi a szagot, mivel a vér és a sperma reagál a baktériumokkal, hogy szagos vegyi anyagokat szabadítson fel. Viszketés vagy irritáció a hüvely külső részein is előfordulhat BV-ben szenvedő nők esetében.
Mi okozza a bakteriális vaginosisot?
A BV a hüvelyben lévő bizonyos baktériumok túlnövekedésének eredménye. Mint a test más részein, beleértve a száját és a belekét, a hüvelyben különféle baktériumok élnek. Ezek közül a baktériumok közül sok védi a testet más baktériumoktól, amelyek betegségeket okozhatnak. A hüvelyben a laktobacillusok a természetben előforduló baktériumok, amelyek leküzdik a fertőző baktériumokat. A fertőző baktériumokat anaeroboknak nevezik.
Általában természetes egyensúly van a laktobacillusok és az anaerobok között. A laktobacillusok általában a hüvelyben lévő baktériumok legnagyobb részét teszik ki, és szabályozzák az anaerobok növekedését. Ha azonban a laktobacillusok száma csökken, az anaeroboknak lehetősége van növekedni. Amikor az anaerobok túlnövekedése zajlik a hüvelyben, akkor BV fordulhat elő.
Az orvosok nem tudják a BV-t kiváltó bakteriális egyensúly hiányának pontos okát. Bizonyos tényezők azonban növelik a fertőzés kialakulásának kockázatát. Ezek tartalmazzák:
- douching
- védetlen nemi közösülés
- több szexpartnerrel rendelkezik
- antibiotikumokkal
- hüvelyi gyógyszerek használata
Hogyan diagnosztizálják a bakteriális vaginosisot?
A BV diagnosztizálásához orvosa megkérdezi kórtörténetét és elvégzi a medencevizsgálatot. A vizsga ideje alatt az orvos megvizsgálja a hüvelyét és ellenőrzi a fertőzés jeleit. Orvosa is vesz mintát a hüvelyi ürítéséről, így azt mikroszkóp alatt lehet elemezni.
Hogyan kezelhető a bakteriális vaginosis?
A BV-t gyakran antibiotikumokkal kezelik. Ezek a tabletták, amelyeket nyelnek, vagy krémekként kerülnek be a hüvelybe. Az alkalmazott kezelés típusától függetlenül fontos, hogy kövesse orvosa utasításait, és fejezze be a gyógyszeres kezelés teljes körét.
Orvosa a következő antibiotikumokat írhatja fel:
- metronidazol, például Flagyl és Metrogel-Vaginal, amelyek szájon át beadhatók
- tinidazol, például a Tindamax, amely egy másik típusú orális gyógyszer
- klindamicin, például Cleocin és Clindesse, amely egy helyi gyógyszer, amelyet be lehet helyezni a hüvelybe
Ezek a gyógyszerek általában hatékonyak a BV kezelésében. Mindegyiküknek hasonló mellékhatásai vannak, a metronidazol kivételével. Ez a gyógyszeres kezelés súlyos émelygést, hányást és fejfájást okozhat, ha alkohollal együtt veszik be. Feltétlenül beszéljen orvosával, ha aggályai vannak a lehetséges mellékhatásokkal kapcsolatban.
A kezelés megkezdése után a BV rendszerint két-három napon belül megtisztul. A kezelés azonban általában legalább egy hétig folytatódik. Ne hagyja abba a gyógyszeres szedést, amíg orvosa nem utasítja erre. Fontos, hogy teljes antibiotikumokkal járjon el a fertőzés visszatérésének megelőzése érdekében. Szüksége lehet hosszú távú kezelésre, ha a tünetek továbbra is fennállnak vagy továbbra is visszatérnek.
Melyek a bakteriális vaginosis szövődményei?
Kezelés nélkül a BV súlyos szövődményeket és egészségügyi kockázatokat okozhat. Ezek tartalmazzák:
- Terhességi szövődmények: A BV-es terhes nőknek nagyobb esélése van a korai szülés vagy az alacsony születési súlyú baba. Nagyobb esélyük van arra is, hogy a szülés után más típusú fertőzés alakuljon ki.
- Szexuális úton terjedő fertőzések: A BV növeli a nemi úton terjedő fertőzések kockázatát, ideértve a herpes simplex vírust, a chlamydia-t és a HIV-t is.
- Medencei gyulladásos betegség: Bizonyos esetekben a BV medencei gyulladásos betegséghez vezethet, amely nőkben a reproduktív szervek fertőzéséhez vezethet. Ez az állapot növelheti a meddőség kockázatát.
- Fertőzések műtét után: A BV nagyobb kockázatot jelent a fertőzések számára a reproduktív rendszert érintő műtétek után. Ezek magukban foglalják a hiszterektómiákat, abortuszokat és császármetszést.
Hogyan lehet megelőzni a bakteriális vaginosisot?
A következő lépésekkel csökkentheti a BV kialakulásának kockázatát:
- Minimalizálja az irritációt. Minimalizálhatja a hüvelyi irritációt, ha nem használ szappannal a hüvely külső felületét. Még enyhe és illatos szappan is irritálhatja a hüvelyt. Az is hasznos, ha nincs pezsgőfürdő és pezsgőfürdő. A pamut alsónadrág viselése segíthet megőrizni a területet, és megakadályozhatja az irritációt.
- Ne duzzadj. A Douching eltávolítja azokat a baktériumokat, amelyek megvédik a hüvelyét a fertőzéstől, ami növeli a BV kialakulásának kockázatát.
- Használjon védelmet. Mindig gyakoroljon biztonságos szexet óvszer használatával az összes szexuális partnerével. Ez a legjobb módszer a BV elterjedésének megakadályozására. Fontos az is, hogy korlátozza a szexpartnerek számát, és hathavonta ellenőrizze a szexuális úton terjedő fertőzéseket.
A BV egy gyakori fertőzés, ám ezeknek a megelőző intézkedéseknek a csökkentésével csökkentheti a fertőzés kockázatát. Alapvető fontosságú, hogy azonnal hívja orvosát, ha úgy gondolja, hogy BV-je van, főleg ha terhes. Azonnali kezelés segít megelőzni a komplikációk kialakulását.