Élesztőfertőzések és Terhesség: Okok, Tünetek és így Tovább

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi az élesztő fertőzés?

A vulvovaginális candidiasis vagy moniliasis a vulva és a hüvely élesztőfertőzése. Az élesztő egyfajta gomba. Az élesztő, amely leggyakrabban ezeket a fertőzéseket okozza, a Candida albicans, de más élesztőfajták - beleértve a Candida glabrata és a Candida tropicalis-t - szintén felelősek.

Az amerikai családorvos szerint a négy nő közül körülbelül három évente legalább egy élesztőfertőzéssel rendelkezik. Akár 45% -uk kaphat két vagy több fertőzést.

Terhesség alatt a Candida (és az általa okozott fertőzések) még gyakoribb. Egy tanulmány szerint a nők körülbelül 20% -ánál a hüvelyükben általában Candida élesztő található. Terhesség ideje alatt ez a szám 30% -ra nő. Az élesztő nagyobb valószínűséggel okoz fertőzést terhesség alatt a hormon ingadozások miatt.

Mivel az élesztőt átadhatja gyermekének a szülés során, fontos, hogy kezelésre kerüljön.

Mi okozza a candidiasist?

Candidiasis akkor fordul elő, amikor a hüvelyben található gombák normál száma növekszik ahhoz, hogy tüneteket okozjon. A leggyakoribb tényezők, amelyek egy nőt valószínűbbé válnak élesztőfertőzésekbe, a következők:

• terhesség
• cukorbetegség
• fogamzásgátló tabletták, antibiotikumok vagy kortikoszteroidok, például prednizon (Rayos) használata
• olyan rendellenességek, amelyek gyengítik az immunrendszert, mint például a HIV

Terhesség alatt a változó hormonszint megváltoztatja a hüvely pH-egyensúlyát. Ez olyan környezetet teremt, amely kedvezőbb az élesztő növekedéséhez.

Milyen szövődmények kapcsolódnak az élesztőfertőzésekhez?

Nem terhes nőkben, akiknek immunrendszere normális, az élesztőfertőzések ritkán vezetnek súlyos szövődményekhez.

Az élesztőfertőzések még a terhesség alatt sem okoznak káros hatást az anya számára. Az élesztőt továbbadhatja gyermekének a szülés során.

A legtöbb csecsemőnek, aki élesztő fertőzést alakul ki, csak a szája vagy a pelenka területe van. Ugyanakkor, bár ritka, a csecsemők élesztőfertőzése nagyon súlyos lehet, mivel immunrendszere még nem fejlett. Elterjedhet a csecsemő testén és befolyásolhatja például a légzést és a szívritmust. Ez leggyakrabban olyan csecsemőknél fordul elő, akiknek más dolgai vannak immunrendszerüket befolyásoló tényezőikkel, például koraszüléssel vagy mögöttes fertőzéssel.

Az élesztőfertőzések egész testben fertőzéseket és súlyos szövődményeket okozhatnak azokban a nőkben is, akiknek immunrendszere gyengült olyan állapotok miatt, mint a HIV.

Melyek a Candidiasis tünetei és tünetei?

Candidiasis esetén valószínűleg viszketés lesz a hüvelyben és a vulvaban. Fehér hüvelyi vándorlást is észlelhet. Ez a kisülés hasonló lehet a túróhoz, és nem lehet szaga.

Egyéb tünetek:

• fájdalom vagy fájdalom a hüvelyben vagy a vulvaban
• égő, amikor vizelni
• bőrkiütés a vulván és a bőrén, amely néha megjelenik az ágyékon és a combon is

Ezek a tünetek néhány órán, napon vagy hetente is fennállhatnak.

Újszülötteknél és gyengült immunrendszerrel rendelkező nőkben a szájban kandidozis fordulhat elő. Ezt az állapotot rigónak nevezik.

Egyéb állapotok az élesztőfertőzéshez hasonló tüneteket okozhatnak, ideértve:

• allergiás reakció a hüvely területén használt termékre, például szappanra vagy óvszerre
• szexuális úton terjedő betegségek (STD-k), például chlamydia és gonorrhea
• bakteriális vaginosis, egyfajta fertőzés

Hogyan lehet megelőzni az élesztőfertőzést?

A következő élesztőfertőzések kockázatát csökkentheti:

• tartva a hüvelyi területet szárazon
• elkerülve a pezsgőfürdőt, a női higiéniai spray-ket és a duzzanatot
• pamut fehérneműt visel

Noha a candidiasis nem STD, az orális szex még rosszabbá teheti az állapotát és befolyásolhatja a szexuális partnerét.

Hogyan diagnosztizálják a candidiasist?

Orvosa megkérdezi a tüneteket és elvégzi a fizikai vizsga elvégzését. A diagnózis megerősítésére orvosa pamut tamponnal vesz mintát a hüvelyi ürítésről. A mintát mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy vannak-e fertőzéseket okozó élesztők jelei.

Bizonyos esetekben orvosa meg akarja tenyésztni - vagy laboratóriumban nőni - a hüvelyi ürítés mintáját. A kultúrák segítik az egyéb élesztőfajták kizárását, például a C. glabrata és a C. tropicalis.

Hogyan kezelik a candidiasist?

A vulvovaginális candidiasist általában a gombaellenes krémmel vagy kúpokkal könnyű kezelni. A gyógyszernek hét napon belül enyhíteni kell a tüneteket. Terhesség ideje alatt azonban a kezelés megkezdése előtt látnia kell orvosát. Megerősíthetik, hogy valójában élesztőfertőzése van, és biztosíthatják, hogy olyan kezelést kapjon, amelyet biztonságosan lehet alkalmazni a terhesség alatt.

Mind orális, mind lokális gombaellenes gyógyszereket alkalmaznak élesztőfertőzések kezelésére nem terhes nőkben. Az orális gyógyszerek használata azonban nem biztos, hogy biztonságos a terhesség alatt. A JAMA-ban végzett 2016. évi tanulmány összefüggést talált a vetélés nagyobb kockázata és a terhesség alatt alkalmazott orális flukonazol (Diflucan) alkalmazás között. Az orális gombaellenes gyógyszereket a születési rendellenességekkel is összekapcsolták.

A terhesség alatt biztonságosan használható helyi gombaellenes gyógyszerek a következők:

Drog	Dózis
klotrimazol (Gyne-Lotrimin)	1% krém, 5 gramm (g), naponta egyszer 7–14 napig
mikonazol (monistat)	2% krém, 5 g, naponta egyszer 7 napig
terkonazol (Terazol)	0,4% tejszín, 5 g, naponta egyszer 7 napig

Hogyan kell kezelni az ismétlődő élesztőfertőzéseket?

Terhesség alatt nagyobb valószínűséggel fordul elő ismételt élesztőfertőzés. Egy éven belül négy vagy több élesztőfertőzést ismétlődő vulvovaginális candidiasisnak hívnak.

Ha továbbra is élesztőfertőzéseket kap, beszéljen orvosával. Lehet, hogy értékelnie kell a kockázati tényezőket, mint például a cukorbetegség vagy immunhiány. Ha a terhesség oka, a fertőzéseknek szülés után meg kell állniuk.

A kutatások azt találják, hogy egy szájon át alkalmazott „azol” gyógyszer hat hónapig csökkenti az ismételt fertőzés esélyét. Előfordulhat azonban, hogy a per os gombaellenes gyógyszereket nem lehet biztonságosan használni a terhesség alatt. Előfordulhat, hogy várnia kell, amíg a szülés megtörténik, hogy folytassa ezt a kezelést.