Áttekintés
Az ülőideg a gerincvelőnél kezdődik, áthalad a csípőjén és a fenékén, majd elágazik az egyes lábakban.
Az ülőideg a test leghosszabb idege és az egyik legfontosabb. Közvetlen hatással van a lábad ellenőrzésére és érezhetőségére. Ha ez az ideg irritálódik, akkor isiátát tapasztal.
Az isiász olyan érzés, amely közepes vagy súlyos fájdalomként jelentkezhet a hátán, a fenékén és a lábain. Ezeken a területeken gyengeséget vagy zsibbadást is érezhet.
Iialia egy olyan tünet, amelyet az ülőideg vagy egy olyan ideget érintő terület sérülése okoz, mint például a csigolyák, amelyek a nyaki és a hát csontok.
Az emberek akár 40 százaléka megkapja az életének valamikor. Az életkorral egyre gyakoribb lesz.
Az isiász jelei
Az isiász egy nagyon különféle típusú tünet. Ha olyan fájdalmat tapasztal, amely az alsó hátból áthalad a fenék területén és az alsó végtagokban, akkor általában isiában van.
Az isiász az ülőideg károsodásának vagy sérülésének az eredménye, ezért az idegkárosodás egyéb tünetei általában a fájdalommal járnak. Egyéb tünetek lehetnek a következők:
- Lehet, hogy fájdalmak vannak, amelyek a mozgással súlyosbodnak.
- Zsibbadtság vagy gyengeség lehet a lábadban vagy a lábadban, amelyet általában az isiámi idegvezeték mentén éreznek. Súlyos esetekben érzés vagy mozgásvesztés tapasztalható meg.
- Érezheti a csapok és tűk érzését, amely fájdalmas bizsergést jelent a lábujjakban vagy a lábadban.
- Inkontinenciát tapasztalhat, amely a húgyhólyag vagy a belek ellenőrzésének képtelensége. Ez az alábbiakban ismertetett cauda equina szindróma (CES) ritka tünete, amely azonnali sürgősségi kezelést igényel.
Mi okozza az isiászatot?
Az iszkát számos olyan állapot okozhatja, amely magában foglalja a gerincét, és befolyásolhatja a hátán futó idegeket. Sérülést okozhat, például zuhanás, vagy gerinc- vagy ülőidegdaganatok.
Az alábbiakban ismertetjük azokat a gyakori feltételeket, amelyek iszkátát okozhatnak.
Herniated korongok
A csigolyákat vagy a gerinccsontokat a porcdarabok választják el egymástól. A porc vastag, átlátszó anyaggal van feltöltve, hogy biztosítsa a rugalmasságot és a párnázatot, miközben mozog. Herniated korongok akkor fordulnak elő, amikor a porc első rétege leszakad.
A benne levő anyag összenyomhatja az ülőideget, ami alsó végtag fájdalmat és zsibbadást okozhat. Becslések szerint az emberek 1-5% -ánál lesznek hátsó fájdalmak, amelyeket az elcsúsztatott lemez okoz életének egy bizonyos pontján.
Gerinc ferdülés
A gerinc sztenózist az is nevezik gerincvelő stenosisnak. Jellemzője az alsó gerinccsatorna rendellenes szűkítése. Ez a szűkítés nyomást gyakorol a gerincvelőre és az ülőideg gyökereire.
spondylolisthesis
A spondilolisthesis a degeneratív korong rendellenességek egyik társult állapota. Amikor az egyik gerinccsont vagy csigolyák előrehaladnak a másik fölött, akkor a meghosszabbított gerinccsont megcsípheti az idegeket alkotó idegeket.
Piriformis szindróma
A Piriformis-szindróma egy ritka neuromuszkuláris rendellenesség, amelyben a piriformis izma akaratlanul összehúzódik vagy meghúzódik, isiátát okozva. A piriformis izom az az izom, amely a gerinc alsó részét köti össze a combcsontokkal.
Amikor meghúzódik, nyomást gyakorolhat az ülőidegre, ami isiába vezethet. A Piriformis szindróma súlyosbodhat, ha hosszú ideig ül, elesik, vagy autóbaleset tapasztalható meg.
Az isiászia kialakulásának kockázati tényezői
Bizonyos viselkedések vagy tényezők növelik az isiászia kialakulásának kockázatát. Az isiászia kialakulásának leggyakoribb tényezői a következők:
- A test öregedésével egyre valószínűbb, hogy az alkatrészek elhasználódnak vagy elromlanak.
- Bizonyos karrierek nagyon megterhelik a hátát, különösen azok, amelyek nehéz tárgyak felemelését, hosszabb ideig tartó ülést vagy csavaró mozdulatokkal járnak.
- A cukorbetegség növeli az idegkárosodás kockázatát.
- A dohányzás okozhatja a gerinctárcsa külső rétegének lebontását.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Azonnal forduljon orvoshoz, ha a következő tüneteket tapasztalja:
- Fájdalma súlyos sérülés vagy baleset után jelentkezik.
- Hirtelen, kínos fájdalma van az alsó hátán vagy a lábadban, amelyet ugyanabban a lábában zsibbadás vagy izomgyengeség társít.
- Nem tudja ellenőrizni a húgyhólyagot vagy a belekét, amelyek a cauda equina szindróma tünetei.
Cauda equina szindróma
Ritka esetekben a sérvült korong olyan idegekre nyomhat, amelyek miatt elveszítheti a bél vagy hólyag ellenőrzését. Ezt az állapotot cauda equina szindrómának nevezik.
Zsibbadást vagy bizsergést okozhat az ágyék területén, csökkent szexuális érzés és bénulás, ha nem kezelik.
Ez a rendellenesség gyakran lassan alakul ki. Fontos, hogy ha a tünetek megjelennek, azonnal keresse fel orvosát vagy mentőszolgálatát.
Ennek a rendellenességnek a tünetei a következők lehetnek:
- képtelenség ellenőrizni a hólyagot vagy a bélét, ami inkontinenciát vagy hulladék visszatartást eredményezhet
- fájdalom az egyik vagy mindkét lábadon
- zsibbadás az egyik lábán vagy mindkét lábán
- gyengeség az egyikben vagy mindkét lábadban, megnehezítve az ülést
- botlik, amikor megpróbálsz felkelni
- észrevehető előrehaladás vagy hirtelen súlyos érzésvesztés az alsó testében, amely magában foglalja a lábak, fenék, a comb belső része, a sarok és az egész láb közötti területet
Az isiász diagnosztizálása
Az isiász egy olyan tünet, amely személyenként változik, és attól függ, hogy milyen állapotban van. Az isiász diagnosztizálására az orvos először meg akarja szerezni a teljes kórtörténetét.
Ez magában foglalja azt is, hogy volt-e valamilyen sérülése a közelmúltban, hol érezte a fájdalmat, és hogyan érzi magát a fájdalom. Meg akarják tudni, mi teszi jobbá, mi rosszabbá, és hogyan és mikor kezdődött.
A következő lépés egy fizikai vizsga, amely magában foglalja az izomerő és a reflexek tesztelését. Orvosa arra is kérheti Önt, hogy hajtson végre nyújtó és mozgó gyakorlatokat annak meghatározására, hogy mely tevékenységek okoznak több fájdalmat.
A diagnózis következő fordulója azoknak az embereknek szól, akik egy hónapnál hosszabb ideig iszkával foglalkoztak, vagy súlyos betegségben, például rákban szenvednek.
Az idegtesztek lehetővé teszik orvosának, hogy megvizsgálja, hogy az ülőideg milyen idegen impulzusokat hajt végre, és megtudja, vannak-e rendellenességek. Ezek a tesztek segíthetnek megtalálni az érintett területet és az impulzus lassulásának mértékét.
A képalkotó vizsgálatok lehetővé teszik orvosának, hogy megnézze a gerincét, és ez segít nekik az isiászia okának meghatározásában.
A leggyakoribb képalkotó vizsgálatok az isiász diagnosztizálására és okának megállapítására a gerincröntgen, az MRI és a CT-vizsgálat. A normál röntgen nem képes képet nyújtani az ülőideg károsodásáról.
Az MRI mágneseket és rádióhullámokat használ, hogy a hátáról részletes képet készítsen. A CT-vizsgálat sugárzás segítségével részletes képet készít a testéről.
Orvosa rendelhet CT mielogramot. Ehhez a vizsgálathoz speciális festéket fecskendeznek be a gerincbe, hogy tisztább képet kapjanak a gerincvelőből és az idegekből.
Az isiász kezelési lehetőségei
Az isiász első diagnosztizálásakor az orvos valószínűleg tippeket ad az isiámiás fájdalom kezelésére. A lehető legnagyobb mértékben folytassa napi tevékenységeit. Az ágyban fekve vagy a tevékenység elkerülése ronthatja az állapotát.
Az alábbiakban néhány, az otthon által javasolt kezelést ismertetünk.
Hideg
Vásárolhat jégcsomagokat, vagy akár csomag fagyasztott zöldségeket is használhat.
Tekerje le a jégcsomagot vagy a fagyasztott zöldségeket egy törülközőbe, és vigye fel az érintett területre 20 percig, naponta többször, a fájdalom első néhány napjában. Ez segít csökkenteni a duzzanatot és enyhíti a fájdalmat.
Forró
Melegcsomagokat vagy fűtőpadot is megvásárolhat.
Javasoljuk, hogy az első pár napban jéggel használja a duzzanat csökkentését. Két vagy három nap után váltson hőre. Ha továbbra is fáj a fájdalom, próbálkozzon váltakozva a jég és a hőkezelés között.
nyújtás
A hát alsó részének óvatos nyújtása szintén hasznos lehet. A megfelelő nyújtás megtanulásához személyes, egy-egy fizikoterápiát vagy akár jóga-útmutatást kaphat a sérülések kezelésére kiképzett fizikus terapeutaktól vagy oktatótól.
Vény nélkül kapható gyógyszerek
A vény nélkül kapható gyógyszerek, például az aszpirin és az ibuprofen, fájdalom, gyulladás és duzzanat esetén is segíthetnek. Vigyázzon az aspirin túlzott mértékű alkalmazására, mivel szövődményeket okozhat, például gyomorvérzést és fekélyeket.
Rendszeres testmozgás
Minél aktívabb maradsz, annál több endorfin szabadul fel a testében. Az endorfinok a test fájdalomcsillapítói. Kezdetben ragaszkodjon az alacsony hatású tevékenységekhez, például úszáshoz és helyhez kötött kerékpározáshoz.
Ahogy a fájdalom csökken, és a tartóssága javul, hozzon létre egy edzésprogramot, amely magában foglalja az aerobikot, a mag stabilitását és az erőn való edzést. Az ezekkel az összetevőkkel történő kezelés csökkentheti a jövőbeli hátrányos problémák kockázatát.
Fizikoterápia
A fizikoterápiás gyakorlatok javíthatják a testtartást és erősíthetik a hátizmakat.
Vényköteles gyógyszerek
Orvosa felírhat izomlazítókat, narkotikus fájdalomcsillapítókat vagy antidepresszánsokat. Az antidepresszánsok növelhetik a szervezet endorfintermelését.
Epidurális szteroid gyógyszeres kezelés
A kortikoszteroid gyógyszereket az epidurális térnek nevezett területbe fecskendezik be, amely a gerincvelőt körülvevő csatorna. Mellékhatások miatt ezeket az injekciókat korlátozott alapon adják be.
Sebészet
Műtétre lehet szükség súlyos fájdalmak esetén, vagy olyan helyzetekben, amikor elvesztette a bél és hólyag ellenőrzését, vagy az alsó végtag bizonyos izomcsoportjaiban gyengeséget észleltek.
A műtét két leggyakoribb típusa a discectomia, amelynek során az ülőideget alkotó idegeket érintő korong része eltávolításra kerül, és mikrodiscectomia, amelyben a korong eltávolítását apró vágással végzik, miközben orvosa mikroszkópot használ.
Alternatív kezelések
Az alternatív orvoslás egyre népszerűbb. Számos alternatív gyógymód létezik az isiában. Ide tartoznak a következők:
- Az akupunktúrista beillesztheti a sterilizált tűket a kulcspontokba, hogy befolyásolja a test energiaáramlását. Ez az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes.
- A csontkovács manipulálhatja a gerincét, hogy elérje a gerinc maximális mobilitását.
- Egy képzett szakember hipnózist válthat ki, amelynek célja egy nagyon nyugodt, koncentrált lelkiállapotba helyezése, amely lehetővé teszi az Ön számára az egészséges javaslatok és utasítások legjobban történő átvételét. Ügyi fájdalom esetén az üzenetek fájdalomcsillapítást jelenthetnek.
- A masszázskezelő mozgást, nyomást, feszültséget vagy rezgést alkalmazhat a testén, hogy enyhítse a nyomást és a fájdalmat.
Hogyan lehet megelőzni az isiászatot
A következő lépések segíthetnek megelőzni az isiászat kialakulását, vagy megakadályozhatják annak újbóli előfordulását:
- Gyakorold. A hátsó izmok és a gyomor vagy a magizmok megerősítése kulcsfontosságú az egészséges hát megőrzéséhez.
- Vegye figyelembe a testtartását. Ügyeljen arra, hogy a székek megfelelő támogatást nyújtsanak a hátához, ülés közben tegyék a lábát a padlóra, és használják a kartámaszokat.
- Gondolj arra, hogyan mozogsz. A nehéz tárgyakat megfelelő módon emelje fel, térdre hajlítva és a hátát egyenesen tartva.
