A krónikus vesebetegségnek 5 stádiuma van. A 4. szakaszban súlyos, visszafordíthatatlan vesékárosodást észleltek. Van azonban néhány lépés, amelyet megtehetsz a veseelégtelenség progressziójának lassítására vagy megakadályozására.
Folytassa az olvasást, amikor felfedezzük:
- 4. stádiumú vesebetegség
- hogyan kezelik
- mit tehet az egészségének kezelése érdekében
Mi a 4. stádiumú vesebetegség?
Az 1. és a 2. stádiumot korai stádiumú krónikus vesebetegségnek tekintik. A vesék nem működnek 100% -ban, de mégis elég jól működnek, hogy esetleg ne legyenek tünetei.
A 3. szakaszra elvesztette a veseműködés mintegy felét, ami súlyosabb problémákhoz vezethet.
Ha 4. stádiumú vesebetegsége van, ez azt jelenti, hogy a veséi súlyos károkat szenvedtek. A glomeruláris szűrési sebessége (GFR) 15–29 ml / perc. Ez a vérmennyiség, amelyet a veséje percenként kiszűrhet.
A GFR meghatározása úgy történik, hogy megmérik a kreatinin, a hulladék termék mennyiségét a vérben. A képlet figyelembe veszi a korot, a nem, az etnikai hovatartozást és a testméretet. A vesék a normál 15–29 százalékán működnek.
A GFR bizonyos körülmények között nem lehet pontos, például:
- terhes
- nagyon túlsúlyosak
- nagyon izmos
- étkezési rendellenessége van
További szakaszok meghatározását segítő tesztek a következők:
- vérvizsgálat más hulladéktermékek keresésére
- vércukorszint
- vizeletvizsgálat, hogy megvizsgálja a vér vagy fehérje jelenlétét
- vérnyomás
- képalkotó vizsgálatok a vesék szerkezetének ellenőrzésére
A 4. szakasz a veseelégtelenség vagy az 5. szakasz vesebetegsége előtti utolsó szakasz.
Milyen tünetei vannak a 4. stádiumú vesebetegségnek?
A 4. szakaszban a tünetek lehetnek:
- folyadék-visszatartás
- fáradtság
- derékfájás
- alvási problémák
- a vizelet és a vizelet növekedése, ami vörösnek vagy sötétnek tűnik
Milyen komplikációk vannak a 4. stádiumú vesebetegség miatt?
A folyadék-visszatartás következményei a következők lehetnek:
- karok és lábak duzzanata (ödéma)
- magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- folyadék a tüdőben (tüdőödéma)
Ha a káliumszintje túl magasra emelkedik (hiperkalémia), ez befolyásolhatja a szív működési képességét.
További lehetséges szövődmények a következők:
- szív- és érrendszeri (szív- és érrendszeri) problémák
- a szív körül lévő membrán gyulladása (szívizom)
- magas koleszterin
- alacsony vörösvérsejtszám (vérszegénység)
- alultápláltság
- gyenge csontok
- merevedési rendellenességek, csökkent termékenység, alacsonyabb nemi vágy
- koncentrálási nehézség, rohamok és személyiségváltozások a központi idegrendszer károsodása miatt
- a gyengült immunválasz miatt a fertőzés veszélyeztetettsége
Ha terhes, a vesebetegség fokozhatja az Ön és a baba kockázatait.
Milyen kezelési lehetőségek vannak a 4. stádiumú vesebetegség kezelésére?
Figyelemmel kísérés és irányítás
A 4. stádiumú vesebetegségben gyakran, általában 3 havonta egyszer, vese-szakembert (nefrológust) fog meglátogatni állapotának ellenőrzésére. A vesefunkció ellenőrzése érdekében a vérét a következők szintjére tesztelik:
- bikarbonát
- kalcium
- kreatinin
- hemoglobin
- foszfor
- kálium
Más rendszeres tesztek magukban foglalják:
- fehérje a vizeletben
- vérnyomás
- folyadék állapot
Orvosa felülvizsgálja:
- kardiovaszkuláris kockázat
- immunizálási állapot
- jelenlegi gyógyszerek
A progresszió lassítása
Nincs gyógymód, de vannak olyan lépések, amelyek lassíthatják a progressziót. Ez azt jelenti, hogy figyelemmel kell kísérni és kezelni kell a következő feltételeket:
- anémia
- csontbetegség
- cukorbetegség
- ödéma
- magas koleszterin
- magas vérnyomás
Fontos, hogy az összes gyógyszert az utasítások szerint szedje, hogy megakadályozza a veseelégtelenséget és a szívbetegségeket.
A következő lépések eldöntése
Mivel a 4. szakasz a veseelégtelenség előtti utolsó szakasz, az egészségügyi szolgáltatója beszélni fog veled erről a lehetőségről. Ideje eldönteni a következő lépéseket, ha ez megtörténik.
A veseelégtelenséget az alábbiakkal kezelik:
- dialízis
- veseátültetés
- szupportív (palliatív) ellátás
A Nemzeti Vese Alapítvány javasolja a dialízis megkezdését, ha a vesefunkció legalább 15%. Ha a funkció kevesebb, mint 15%, akkor az 5. stádiumú vesebetegségben szenved.
4. szakasz vesebetegség diéta
A vesebetegség diéta más feltételektől, például a cukorbetegségtől függ. Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval az étrendről, vagy kérjen áttételt dietetikushoz.
A vesebetegség diéta általában:
- elsőbbséget élvez a friss élelmiszerekkel szemben a feldolgozott termékekkel szemben
- kisebb hús-, baromfi- és halak adatai vannak
- mérsékelt vagy nem alkoholfogyasztást jelent
- korlátozzák a koleszterint, a telített zsírokat és a finomított cukrokat
- kerülje a sót
A foszfor szintje túl magas vagy túl alacsony lehet, ezért fontos, hogy a legfrissebb vérvizsgálaton menjünk. A magas foszfortartalmú ételek a következők:
- tejtermékek
- dió
- mogyoróvaj
- szárított bab, borsó és lencse
- kakaó, sör és sötét kóla
- korpa
Ha a káliumszint túl magas, csökkentsék a következőket:
- banán, dinnye, narancs és szárított gyümölcs
- burgonya, paradicsom és avokádó
- sötét leveles zöldségek
- barna és vad rizs
- tejtermékek
- bab, borsó és dió
- korpagabona, teljes kiőrlésű kenyér és tészta
- sópótlók
- hús, baromfi, sertés és hal
Minden találkozón feltétlenül vitassa meg étrendjét az egészségügyi szolgáltatóval. Előfordulhat, hogy a legújabb tesztek áttekintése után módosítania kell.
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy mely étrend-kiegészítőket kell bevennie, ha vannak ilyenek, és meg kell-e változtatnia a folyadékbevitelt.
4. szakasz vesebetegség életmódbeli változásai
Vannak más életmód-változtatások is, amelyek segítik a vesék további károsodásának megelőzését. Ezek tartalmazzák:
- Nem dohányzik, ha dohányzik. A dohányzás károsítja az ereket és az artériákat. Növeli a véralvadás, a szívroham és a stroke kockázatát. Ha problémája van a leszokással, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a dohányzásról való leszokás programjairól.
- Gyakorlat. Célja, hogy naponta 30 percig edzjen, legalább hetente 5 napig.
- Az összes felírt gyógyszert vegye figyelembe az utasítások szerint. Az összes felírt gyógyszer szedése mellett kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, mielőtt túlsúlyos gyógyszereket vagy kiegészítőket adna hozzá.
- Rendszeresen keresse fel egészségügyi szolgáltatóját. Jelentkezzen és beszéljen meg minden új és súlyosbodó tünetről egészségügyi szolgáltatójával.
Mi az előrejelzés a 4. stádiumú vesebetegségre?
A 4. stádiumú krónikus vesebetegség nem gyógyítható. A kezelés célja a veseelégtelenség megelőzése és a jó életminőség fenntartása.
2012-ben a kutatók megállapították, hogy az alacsony vesefunkciójú férfiak és nők, különösen kevesebb, mint 30% -uknál jelentősen csökkentették a várható élettartamot.
Megjegyezték, hogy a nők várható élettartama általában hosszabb a vesebetegség minden stádiumában, kivéve a 4. stádiumot, ahol a nemek szerint csak csekély különbség van. A prognózis általában rosszabb az életkorral.
- 40 éves korban a várható élettartam körülbelül 10,4 év a férfiaknál és 9,1 év a nőknél.
- A 60 éves korban a várható élettartam körülbelül 5,6 év a férfiak és 6,2 év a nők esetében.
- A 80 éves korban a várható élettartam körülbelül 2,5 év a férfiak és 3,1 év a nők esetében.
Az egyéni prognózisa az együtt-fennálló feltételektől és attól is függ, hogy milyen kezelést kap. Egészségügyi szolgáltatója jobb képet kaphat arról, hogy mit várhat el.
Legfontosabb elvitel
A 4. szakasz vesebetegsége súlyos állapot. A gondos monitorozás és kezelés hozzájárulhat a lassú progresszióhoz és potenciálisan megakadályozhatja a veseelégtelenséget.
Ugyanakkor fontos, hogy veseelégtelenség esetén előkészítse a dialízist vagy a veseátültetést.
A kezelés magában foglalja a fennálló egészségi állapot kezelését és a szupportív ellátást. Fontos, hogy rendszeresen meglátogassa vese szakembert, hogy figyelemmel kísérje állapotát és a betegség lassú progresszióját.
