4. Szakasz Vesebetegség: Tünetek, Kezelés, étrend és Egyéb

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

A krónikus vesebetegségnek 5 stádiuma van. A 4. szakaszban súlyos, visszafordíthatatlan vesékárosodást észleltek. Van azonban néhány lépés, amelyet megtehetsz a veseelégtelenség progressziójának lassítására vagy megakadályozására.

Folytassa az olvasást, amikor felfedezzük:

• 4. stádiumú vesebetegség
• hogyan kezelik
• mit tehet az egészségének kezelése érdekében

Mi a 4. stádiumú vesebetegség?

Az 1. és a 2. stádiumot korai stádiumú krónikus vesebetegségnek tekintik. A vesék nem működnek 100% -ban, de mégis elég jól működnek, hogy esetleg ne legyenek tünetei.

A 3. szakaszra elvesztette a veseműködés mintegy felét, ami súlyosabb problémákhoz vezethet.

Ha 4. stádiumú vesebetegsége van, ez azt jelenti, hogy a veséi súlyos károkat szenvedtek. A glomeruláris szűrési sebessége (GFR) 15–29 ml / perc. Ez a vérmennyiség, amelyet a veséje percenként kiszűrhet.

A GFR meghatározása úgy történik, hogy megmérik a kreatinin, a hulladék termék mennyiségét a vérben. A képlet figyelembe veszi a korot, a nem, az etnikai hovatartozást és a testméretet. A vesék a normál 15–29 százalékán működnek.

A GFR bizonyos körülmények között nem lehet pontos, például:

• terhes
• nagyon túlsúlyosak
• nagyon izmos
• étkezési rendellenessége van

További szakaszok meghatározását segítő tesztek a következők:

• vérvizsgálat más hulladéktermékek keresésére
• vércukorszint
• vizeletvizsgálat, hogy megvizsgálja a vér vagy fehérje jelenlétét
• vérnyomás
• képalkotó vizsgálatok a vesék szerkezetének ellenőrzésére

A 4. szakasz a veseelégtelenség vagy az 5. szakasz vesebetegsége előtti utolsó szakasz.

Milyen tünetei vannak a 4. stádiumú vesebetegségnek?

A 4. szakaszban a tünetek lehetnek:

• folyadék-visszatartás
• fáradtság
• derékfájás
• alvási problémák
• a vizelet és a vizelet növekedése, ami vörösnek vagy sötétnek tűnik

Milyen komplikációk vannak a 4. stádiumú vesebetegség miatt?

A folyadék-visszatartás következményei a következők lehetnek:

• karok és lábak duzzanata (ödéma)
• magas vérnyomás (magas vérnyomás)
• folyadék a tüdőben (tüdőödéma)

Ha a káliumszintje túl magasra emelkedik (hiperkalémia), ez befolyásolhatja a szív működési képességét.

További lehetséges szövődmények a következők:

• szív- és érrendszeri (szív- és érrendszeri) problémák
• a szív körül lévő membrán gyulladása (szívizom)
• magas koleszterin
• alacsony vörösvérsejtszám (vérszegénység)
• alultápláltság
• gyenge csontok
• merevedési rendellenességek, csökkent termékenység, alacsonyabb nemi vágy
• koncentrálási nehézség, rohamok és személyiségváltozások a központi idegrendszer károsodása miatt
• a gyengült immunválasz miatt a fertőzés veszélyeztetettsége

Ha terhes, a vesebetegség fokozhatja az Ön és a baba kockázatait.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a 4. stádiumú vesebetegség kezelésére?

Figyelemmel kísérés és irányítás

A 4. stádiumú vesebetegségben gyakran, általában 3 havonta egyszer, vese-szakembert (nefrológust) fog meglátogatni állapotának ellenőrzésére. A vesefunkció ellenőrzése érdekében a vérét a következők szintjére tesztelik:

• bikarbonát
• kalcium
• kreatinin
• hemoglobin
• foszfor
• kálium

Más rendszeres tesztek magukban foglalják:

• fehérje a vizeletben
• vérnyomás
• folyadék állapot

Orvosa felülvizsgálja:

• kardiovaszkuláris kockázat
• immunizálási állapot
• jelenlegi gyógyszerek

A progresszió lassítása

Nincs gyógymód, de vannak olyan lépések, amelyek lassíthatják a progressziót. Ez azt jelenti, hogy figyelemmel kell kísérni és kezelni kell a következő feltételeket:

• anémia
• csontbetegség
• cukorbetegség
• ödéma
• magas koleszterin
• magas vérnyomás

Fontos, hogy az összes gyógyszert az utasítások szerint szedje, hogy megakadályozza a veseelégtelenséget és a szívbetegségeket.

A következő lépések eldöntése

Mivel a 4. szakasz a veseelégtelenség előtti utolsó szakasz, az egészségügyi szolgáltatója beszélni fog veled erről a lehetőségről. Ideje eldönteni a következő lépéseket, ha ez megtörténik.

A veseelégtelenséget az alábbiakkal kezelik:

• dialízis
• veseátültetés
• szupportív (palliatív) ellátás

A Nemzeti Vese Alapítvány javasolja a dialízis megkezdését, ha a vesefunkció legalább 15%. Ha a funkció kevesebb, mint 15%, akkor az 5. stádiumú vesebetegségben szenved.

4. szakasz vesebetegség diéta

A vesebetegség diéta más feltételektől, például a cukorbetegségtől függ. Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval az étrendről, vagy kérjen áttételt dietetikushoz.

A vesebetegség diéta általában:

• elsőbbséget élvez a friss élelmiszerekkel szemben a feldolgozott termékekkel szemben
• kisebb hús-, baromfi- és halak adatai vannak
• mérsékelt vagy nem alkoholfogyasztást jelent
• korlátozzák a koleszterint, a telített zsírokat és a finomított cukrokat
• kerülje a sót

A foszfor szintje túl magas vagy túl alacsony lehet, ezért fontos, hogy a legfrissebb vérvizsgálaton menjünk. A magas foszfortartalmú ételek a következők:

• tejtermékek
• dió
• mogyoróvaj
• szárított bab, borsó és lencse
• kakaó, sör és sötét kóla
• korpa

Ha a káliumszint túl magas, csökkentsék a következőket:

• banán, dinnye, narancs és szárított gyümölcs
• burgonya, paradicsom és avokádó
• sötét leveles zöldségek
• barna és vad rizs
• tejtermékek
• bab, borsó és dió
• korpagabona, teljes kiőrlésű kenyér és tészta
• sópótlók
• hús, baromfi, sertés és hal

Minden találkozón feltétlenül vitassa meg étrendjét az egészségügyi szolgáltatóval. Előfordulhat, hogy a legújabb tesztek áttekintése után módosítania kell.

Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy mely étrend-kiegészítőket kell bevennie, ha vannak ilyenek, és meg kell-e változtatnia a folyadékbevitelt.

4. szakasz vesebetegség életmódbeli változásai

Vannak más életmód-változtatások is, amelyek segítik a vesék további károsodásának megelőzését. Ezek tartalmazzák:

• Nem dohányzik, ha dohányzik. A dohányzás károsítja az ereket és az artériákat. Növeli a véralvadás, a szívroham és a stroke kockázatát. Ha problémája van a leszokással, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a dohányzásról való leszokás programjairól.
• Gyakorlat. Célja, hogy naponta 30 percig edzjen, legalább hetente 5 napig.
• Az összes felírt gyógyszert vegye figyelembe az utasítások szerint. Az összes felírt gyógyszer szedése mellett kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, mielőtt túlsúlyos gyógyszereket vagy kiegészítőket adna hozzá.
• Rendszeresen keresse fel egészségügyi szolgáltatóját. Jelentkezzen és beszéljen meg minden új és súlyosbodó tünetről egészségügyi szolgáltatójával.

Mi az előrejelzés a 4. stádiumú vesebetegségre?

A 4. stádiumú krónikus vesebetegség nem gyógyítható. A kezelés célja a veseelégtelenség megelőzése és a jó életminőség fenntartása.

2012-ben a kutatók megállapították, hogy az alacsony vesefunkciójú férfiak és nők, különösen kevesebb, mint 30% -uknál jelentősen csökkentették a várható élettartamot.

Megjegyezték, hogy a nők várható élettartama általában hosszabb a vesebetegség minden stádiumában, kivéve a 4. stádiumot, ahol a nemek szerint csak csekély különbség van. A prognózis általában rosszabb az életkorral.

• 40 éves korban a várható élettartam körülbelül 10,4 év a férfiaknál és 9,1 év a nőknél.
• A 60 éves korban a várható élettartam körülbelül 5,6 év a férfiak és 6,2 év a nők esetében.
• A 80 éves korban a várható élettartam körülbelül 2,5 év a férfiak és 3,1 év a nők esetében.

Az egyéni prognózisa az együtt-fennálló feltételektől és attól is függ, hogy milyen kezelést kap. Egészségügyi szolgáltatója jobb képet kaphat arról, hogy mit várhat el.

Legfontosabb elvitel

A 4. szakasz vesebetegsége súlyos állapot. A gondos monitorozás és kezelés hozzájárulhat a lassú progresszióhoz és potenciálisan megakadályozhatja a veseelégtelenséget.

Ugyanakkor fontos, hogy veseelégtelenség esetén előkészítse a dialízist vagy a veseátültetést.

A kezelés magában foglalja a fennálló egészségi állapot kezelését és a szupportív ellátást. Fontos, hogy rendszeresen meglátogassa vese szakembert, hogy figyelemmel kísérje állapotát és a betegség lassú progresszióját.