Nem biztos benne, mi a húgyvezeték kő? Valószínűleg hallottál már a vesekőkről, vagy ismerhet valakit, akinek veseköve volt. Lehet, hogy maga is tapasztalt egyet.
A húgycső, más néven uréter kő, lényegében vesekő. Ez egy vesekő, amely a veséből a húgyúti másik részébe költözött.
Az ureter az a cső, amely a vese és a húgyhólyag között van összekötve. Nagyjából azonos szélességű, mint egy kis véna. Ez egy leggyakoribb hely, ahol a vesekövek elhelyeződnek és fájdalmat okoznak.
Méretétől és elhelyezkedésétől függően, nagyon sokat sérülhet, és orvosi beavatkozást igényelhet, ha nem halad át, ha nem fájdalmas fájdalmat vagy hányást okoz, vagy ha lázhoz vagy fertőzéshez kapcsolódik.
A húgyúti kövek meglehetősen gyakoriak. Az Amerikai Urológiai Szövetség szerint ezek az Egyesült Államok lakosságának csaknem 9 százalékát érintik.
Ez a cikk közelebbről megvizsgálja az ureterköveket, beleértve a tüneteket, okokat és kezelési lehetőségeket. Ha tudni akarod, hogyan lehet ezeket a köveket megakadályozni, ezt mi is fedeztük.
Mi a húgycső?
A vesekövek olyan kristályfürtök, amelyek általában a vesékben képződnek. Ezek a tömegek azonban a húgyúti szakaszon bárhol kialakulhatnak és mozoghatnak, ideértve a húgyvezetéket, húgycsövet és hólyagot is.
A húgycső egy vesekő, amely az egyik húgycsőben található, ezek a csövek összekötik a veséket a hólyaggal.
A kő a vesében képződik, és az egyik veséből a vizelettel átjut a húgyvezetékbe.
Időnként ezek a kövek nagyon kicsik. Ebben az esetben a kövek áthaladhatnak a húgycsőn és a hólyagba, és végül elvezethetnek a testéből, amikor vizelni kezd.
Néha azonban egy kő lehet túl nagy ahhoz, hogy áthaladjon, és lerakódhat a húgycsőbe. Letilthatja a vizeletáramlást és rendkívül fájdalmas lehet.
Melyek a tünetek?
A vese vagy húgycső leggyakoribb tünete a fájdalom.
Fájdalmat érezhet az alsó hasban vagy a szélén, amely a hátának a bordái alatt található területe. A fájdalom enyhe és tompa lehet, vagy kínos lehet. A fájdalom előfordulhat, hogy menni, és más területeken is sugárzik.
Egyéb lehetséges tünetek a következők:
- fájdalom vagy égő érzés pisilve
- vér a vizeletében
- gyakori vizelési igény
- hányinger és hányás
- láz
Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, hívja orvosát.
Mi okozza ezeket a köveket?
A húgycső kő a vizeletében lévő olyan kristályokból áll, amelyek összerakódnak. Általában a vesékben alakulnak ki, mielőtt átjutnak a húgyvezetékbe.
Nem minden húgyvezetékkő áll ugyanazon kristályokból. Ezek a kövek különféle kristályokból képződhetnek, például:
- Kalcium. A leggyakoribb a kalcium-oxalát-kristályokból álló kövek. Ha kiszáradt vagy, és sok magas oxaláttartalmú ételt tartalmaz, akkor fokozhatja a kövek kialakulásának kockázatát.
- Húgysav. Ez a fajta kő akkor fejlődik ki, ha a vizelet túl savas. Gyakoribb férfiakban és köszvényes emberekben.
- A struvit. Az ilyen típusú kövek gyakran társulnak krónikus vesefertőzésekkel, és leginkább azokban a nőkben fordulnak elő, akikben gyakori húgyúti fertőzés (UTI).
- Cisztin. A leggyakoribb kőfajta, a cisztinkövek azokban az emberekben fordulnak elő, akik cisztinuria genetikai rendellenességgel rendelkeznek. Ezek akkor fordulnak elő, amikor a cisztin, egyfajta aminosav, a veseből szivárog a vizeletbe.
Bizonyos tényezők növelik a kövek kialakulásának kockázatát. Ebbe beletartozik:
- Családi történelem. Ha az egyik szülőjének vagy testvérenek vese- vagy húgycső volt, akkor valószínűbb, hogy kifejleszti őket.
- Kiszáradás. Ha nem iszik elegendő vizet, akkor általában kisebb mennyiségű nagyon koncentrált vizeletet termel. Nagyobb mennyiségű vizeletet kell előállítania, így a sók feloldódnak, és nem kristályokká válnak.
- Diéta. Magas nátriumtartalmú (só), állati fehérjetartalmú és magas oxaláttartalmú ételek fogyasztása növeli a kövek kialakulásának kockázatát. A magas oxaláttartalmú ételek közé tartozik a spenót, a tea, a csokoládé és a dió. Túl sok C-vitamin fogyasztása szintén növeli a kockázatot.
- Bizonyos gyógyszerek. Számos különféle gyógyszer, beleértve néhány dekongesztáns, diuretikum, szteroid és antikonvulzáns, növeli a kő kialakulásának esélyét.
-
Bizonyos egészségügyi feltételek. A kövek kialakulása valószínűbb, ha:
- a húgyúti elzáródás
- gyulladásos bélbetegség
- köszvény
- hyperparathyreosis
- elhízottság
- ismétlődő UTI-k
Hogyan diagnosztizálják őket?
Ha fáj az alsó has, vagy ha vért észlel a vizeletében, akkor az egészségügyi szolgáltató javasolhat diagnosztikai képalkotó tesztet a kövek keresésére.
A kövek képalkotó vizsgálatának leggyakoribb elemei:
- Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat. A CT vizsgálat általában a legjobb módszer a húgyúti kövek kimutatására. Forgó röntgengépeken keresztmetszeti képeket készít a has és a medence belsejéről.
- Egy ultrahang. A CT-leolvasással ellentétben az ultrahang nem használ sugárzást. Ez az eljárás nagyfrekvenciás hanghullámokkal képezi a test belsejét.
Ezek a tesztek segíthetnek az egészségügyi szolgáltatónál meghatározni a kő méretét és helyét. Annak ismerete, hogy hol található a kő és mekkora - segít nekik a megfelelő típusú kezelési terv kidolgozásában.
Hogyan kezelik a húgycsőket?
A kutatások azt mutatják, hogy sok húgykövek kezelés nélkül oldódnak meg.
Előfordulhat, hogy fájdalmat tapasztal, miközben elhaladnak, de amíg nincs láz vagy fertőzés, akkor nem feltétlenül kell más tennie, mint nagy mennyiségű vizet inni, hogy a kő áthaladjon.
A kis kövek könnyebben áthaladnak.
Mint azonban egy 2017. évi tanulmány megjegyzi, a méret számít.
Egyes kövek, különösen a szélesebbek, beragadnak a húgycsőbe, mert az a húgyúti legszűkebb pontja. Ez súlyos fájdalmat okozhat és növeli a fertőzés kialakulásának kockázatát.
Ha nagyobb vagy szélesebb köve van, amelyet valószínűleg nem szabad önmagában átadni, akkor az egészségügyi szolgáltató valószínűleg meg akarja tárgyalni veled a kezelési lehetőségeket.
Javasolhatja ezen eljárások egyikét egy húgycső eltávolításához, amely túl nagy ahhoz, hogy továbbadja a saját magát.
- Uréteres stent elhelyezése. A kő körül egy kicsi, puha, műanyag csövet vezetnek az ureterbe, lehetővé téve, hogy a vizelet megkerülje a kőt. Ez az ideiglenes megoldás egy műtéti eljárás, amelyet érzéstelenítés alatt hajtanak végre. Ez alacsony kockázatú, de a köve eltávolításához vagy felbontásához egy eljárást kell követnie.
- Nephrostomy cső elhelyezése. Az intervenciós radiológus ideiglenesen enyhítheti a fájdalmat, ha ezt a csövet közvetlenül a vesebe helyezi a háton keresztül, csak szedációval, valamint az ultrahang és a röntgen kombinációjával. Ezt általában akkor használják, ha láz vagy fertőzés kőből történő húgyúti elzáródással jár.
- Sokkhullám litotripsia. Ez az eljárás fókuszált sokkhullámokat használ fel a kövek apróbb darabokra történő felbontására, amelyek további segítség nélkül áthaladhatnak a húgyutak többi részén és a testéből.
- Ureteroscopy. Az urológus egy vékony, átmérőjű csövet szúr be a húgycsőbe és a húgycsőbe. Miután orvosa meglátta a követ, a kő közvetlenül eltávolítható vagy lézerrel feldarabolható kisebb darabokra, amelyek önmagukban továbbadhatók. Ezt az eljárást egy ureteral-stent behelyezése előzheti meg, hogy az ureteroszkópia előtt néhány héten keresztül az uréter passzív módon kitágulhasson.
- Perkután nephrolithotomia. Ezt az eljárást általában akkor alkalmazzák, ha nagyon nagy vagy szokatlan alakú kő van a vesében. Orvosa kicsit bemetszi a hátát, és nephroscope segítségével eltávolítja a kőt a bemetszésen keresztül. Bár ez egy minimálisan invazív eljárás, általános érzéstelenítésre van szüksége.
- Orvosi kiutasító kezelés. Az ilyen típusú terápia alfa-blokkoló gyógyszerek használatát foglalja magában a kő átjutásának elősegítésére. A tanulmányok 2018. évi áttekintése szerint azonban meg kell fontolni a kockázat-haszon arányt. Az alfa-blokkolók segítik az alacsonyabb vérnyomást, ami hatékony lehet a kisebb kövek tisztításában, de negatív események kockázatát is magában hordozza.
Mit tehetsz az uréterkövek megakadályozása érdekében?
Családtörténete nem változtatható meg, de van néhány lépés, amelyet megtehet a kövek kialakulásának esélyének csökkentése érdekében.
- Igyon sok folyadékot. Ha hajlamos kövek kialakulására, próbáljon napi 3 liter folyadékot (kb. 100 uncia) fogyasztani. Ez elősegíti a vizeletkibocsátás fokozását, ami megakadályozza, hogy a vizelete túl koncentrálódjon. A legjobb, ha gyümölcslevek vagy szóda helyett vizet iszik.
- Figyelemmel kíséri a só- és fehérjebevitelt. Ha általában sok állati fehérjét és sót eszik, akkor érdemes csökkenteni. Az állati fehérje és a só is növeli a vizelet savszintjét.
- Korlátozza a magas oxaláttartalmú ételeket. A nagy oxaláttartalmú ételek húgyúti kövekhez vezethetnek. Próbálja meg korlátozni ezeket az ételeket az étrendjében.
- Kiegyensúlyozhatja a kalciumbevitelét. Nem akar túl sok kalciumot fogyasztani, de nem akarja túl sokat csökkenteni a kalciumbevitelét, mert veszélyezteti a csontokat. Ráadásul a magas kalciumtartalmú ételek kiegyensúlyozhatják az egyéb ételek magas oxaláttartalmát.
- Tekintse át a jelenlegi gyógyszereit. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a szedött összes gyógyszerről. Ide tartoznak olyan kiegészítők, mint a C-vitamin, amelyekről kimutatták, hogy növelik a kövek kockázatát.
Alsó vonal
Az húgycső alapvetően egy vesekő, amely a veséből a húgycsőbe költözött. Az ureter egy vékony cső, amely lehetővé teszi a vizelet áramlását a veseből a hólyagba.
Két húgyvezetője van - mindegyik vesénél egy. Kövek fejlődhetnek a vesében, majd az uréterbe mozoghatnak. A húgyvezetékben is kialakulhatnak.
Ha tudja, hogy vesekő kialakulásának kockázata, próbáljon sok folyadékot inni, és figyelje az állati fehérje, kalcium, só és magas oxaláttartalmú ételek bevitelét.
Ha fájdalmat észlel az alsó hasában vagy a hátában, vagy vizeket észlel a vizeletében, hívja orvosát. A húgycső kő nagyon fájdalmas lehet, de számos hatékony kezelési lehetőség létezik.
