Áttekintés
Húgycső prolaps (urethrocele) akkor fordul elő, amikor a húgycső benyomódik a hüvelycsatornába. Ez akkor is megtörténhet, amikor a húgycső kiáll a húgycső nyílásából.
A húgycső egy cső, amely vizeletet szállít a húgyhólyagból a test külsejébe. A húgycsövet általában a ligamentumok, izmok és szövetek sorozata tartja a helyén. Ezek a támogató elemek azonban különféle okokból adhatnak el. Amikor a húgycső kicsúszik a normál helyzetéből, akkor belenyomhat a hüvelybe, kicsúszhat ki a húgycső nyílásából, vagy mindkettő.
Sok esetben a húgyhólyag prolaps (cystocele) a húgycső prolapsával is előfordul. Ezt a körülmények kombinációját cystourethrocele-nek hívják.
Melyek a tünetek?
Az enyhe vagy enyhe prolapsusban szenvedő emberek nem érzékelik a tüneteket. Ahogy a prolapszus súlyosabbá válik, a tünetek között szerepelhetnek:
- hüvelyi vagy vulvas irritáció
- teltségérzet vagy nyomás a medence és a hüvely területén
- fájdalmas fájdalom a medence területén
- húgyúti problémák, például a stressz inkontinencia, a hólyag kiürítésének képessége és a gyakori vizelés
- fájdalmas szex
- a hüvelyi vagy húgycső nyílásából kihúzódó szervek
A húgycső prolapsát a kiemelkedés súlyossága szerint osztályozzuk:
- Az első fokú prolaps azt jelenti, hogy a húgycső enyhén nyomja a hüvely falait vagy kissé esik a húgycső nyílásához.
- A második fokú prolaps általában azt jelenti, hogy a húgycső a hüvelyi vagy húgycső nyílásig terjed, vagy a hüvely falai kissé összeomlottak.
- A harmadik fokú prolaps azt jelenti, hogy a szervek a hüvely vagy húgycső nyílásán kívül kinyúlnak.
Mi okozza?
A húgycső prolaps akkor fordul elő, amikor a test belsejében lévő izmok, szövetek és szalagok gyengülnek. A vékony szövetköpeny Fascia általában a belső szerveket tartja a helyén. Ha nem sikerül, akkor a másik szövet nem elég erős ahhoz, hogy fenntartsa a normál helyzetet.
Nem világos, hogy miért fordul elő húgycső-prolaps, de úgy tűnik, hogy egyeseknél valószínűbb, hogy kifejlődik, mint másokban.
Melyek a kockázati tényezők?
Ezek a kockázati tényezők, események vagy feltételek növelhetik a húgycső prolapsának esélyét.
Öregedés
A postmenopauzális embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki húgycső prolaps. Az ösztrogén elengedhetetlen az izom erejéhez. Amikor ennek a hormonnak a szintje csökkenni kezd, amikor egy embernek közeledik a menopauza, az izmok is gyengülni kezdenek. Hasonlóképpen, a medencefenék izmai gyengülnek a természetes öregedéssel.
Terhesség és szülés
Azok, akik terhes voltak és hüvelyi szülést kaptak, nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg ezt az állapotot. A csecsemő szülésének tömege, nyomása és ereje gyengítheti a medencefenék izmait. Megfeszítheti vagy letépheti ezeket a fontos izmokat és szöveteket.
Egyeseknek a terhesség és a szülés okozta kár csak később, sok évvel a terhesség után jelentkezhet.
Genetikus izomgyengeség
Egyesek gyenge medencefenék-izmokkal születnek. Ez a prolapsus valószínűbbé teszi az fiatalabb vagy még nem terhes embereknél.
Megnövekedett nyomás a hasra
A medencefenék izmainak szükségtelen nyomása gyengülést okozhat. A nyomást növelő feltételek a következők:
- a nehéz tárgyak rutinszerű emelése
- elhízottság
- krónikus köhögés
- gyakori feszültség, például a bélmozgás során
- medencetömeg jelenléte, beleértve a fibroidokat vagy polipokat is
Korábbi medencei műtét
Ha korábban már végzett húgycső-prolasztumot vagy más medencei szerv-prolasztot, akkor fokozott a kockázata más prolapsok kialakulásához.
Kezelhető?
A kicsi prolapszus nem igényel kezelést. Valójában nem is ismeri a kiálló húgycsövet, amíg nem fejlettebbé nem válik. Ennek oka az, hogy a húgycső korai szakaszában a prolapsus nem mindig okoz tüneteket.
A fejlett prolapszis kezelésére szükség lehet. Választási lehetőségei a prolaps súlyosságától, egészségi állapotától és esetleg a jövőbeli terhesség terveitől függnek.
Nem sebészeti kezelés
- Pesszáriumok. Ezek a szilikon készülékek a hüvelycsatornában ülnek, és segítik megőrizni a szerkezetüket. A pesszáriumok sokféle és formájúak. Orvosa beteszi a hüvelycsatornába. Ez egy egyszerű, nem invazív lehetőség, így az orvosok gyakran javasolják a pessary kipróbálását más kezelések előtt.
- Helyi hormonok. Az ösztrogén krémek szolgáltathatják a hiányzó hormonok egy részét a meggyengült szövetekhez, hogy megerősítsék erőiket.
- Medencefenék gyakorlatok. A medencefenék-gyakorlatok, más néven Kegel-gyakorlatok, segítik a medence szerveinek tonizálását. Képzelje el, hogy próbál egy tárgyat a helyén tartani a hüvelycsatornával, és szorosan összehúzódik 1-2 másodpercig. Ezután lazítson 10 másodpercig. Ismételje meg ezt a tízszer, és hajtsa végre ezt naponta többször.
- Életmód változások. Az elhízás gyengítheti az izmokat, így a fogyás jó módszer a nyomás csökkentésére. Hasonlóképpen, ha olyan betegség kezelésére kerül sor, amely befolyásolhatja a medencefenék izmait, segíthet a stressz kiküszöbölésében. Próbálja elkerülni a nehéz tárgyak emelését is. A törzs a szervek kiütését okozhatja.
Sebészeti kezelés
Ha a nem sebészeti kezelések nem hatékonyak, vagy nem választhatók, orvosa műtétet, például hüvelyi fal elülső javítását javasolhatja a tartószerkezetek megerősítése érdekében.
Különböző típusú műtétek alkalmazhatók húgycső-prolaps kezelésére. Az Ön számára megfelelő probléma a prolapszis súlyosságától, az általános egészségi állapotától és az esetleges egyéb prolalapoktól függ.
Mi a kilátás?
Noha az enyhe húgycső-prolaps általában nem okoz tüneteket, az állapot előrehaladtával elég kényelmetlenné válhat.
A húgycső prolapsának számos kezelési lehetősége van, tehát egyeztessen orvosával, hogy kiderítse a következő lépéseket. Még a súlyos húgycső-prolapsban szenvedő emberek is hosszú távon enyhülhetnek.
