E. coli és UTI-k
Húgyúti fertőzés (UTI) akkor fordul elő, amikor a baktériumok (baktériumok) behatolnak a húgyúti traktusba. A húgyúti rendszert a vesék, a húgyhólyag, a húgyvezetékek és a húgycső alkotják. Az uréterek azok a csövek, amelyek a veséket a húgyhólyaghoz kötik. A húgycső az a cső, amely vizeletet szállít a hólyagból a testének kívülre.
A Nemzeti Vese Alapítvány szerint az UTI-k 80–90 százalékát Escherichia coli (E. coli) nevű baktérium okozza. Az E. coli nagyrészt ártalmatlanul él a bélben. De problémákat okozhat, ha a húgyúti rendszerbe kerül, általában a székletből, amely a húgycsőbe vándorol.
Az UTI-k hihetetlenül gyakoriak. Valójában az Egyesült Államokban évente 6-8 millió esetet diagnosztizálnak. Míg a férfiak nem immunisek, a nők harmincszor nagyobb valószínűséggel alakulnak ki UTI-k, elsősorban a húgyúti felépítés miatt.
Hogyan jut az E. coli a húgyúti rendszerbe?
A vizelet nagyrészt vízből, sóból, vegyi anyagokból és egyéb hulladékokból áll. Míg a kutatók a vizeletet sterilnek tartották, ma már ismert, hogy még az egészséges húgyútok is számos baktériumot tartalmazhatnak. De az egyik baktériumtípus, amelyet általában nem találnak a húgyútokban, az E. coli.
Az E. coli gyakran bejut a húgyúti rendszerbe széklet útján. A nőket különösen veszélyezteti az UTI-k, mivel húgycsőjük a végbél közelében helyezkedik el, ahol E. coli van jelen. Ez rövidebb, mint egy embernél, könnyebben hozzáférve a baktériumokat a húgyhólyaghoz, ahol a legtöbb UTI fordul elő, valamint a húgyúti többi részhez.
Az E. coli számosféle módon elterjedhet a húgyúti rendszerben. Általános módszerek a következők:
- Nem megfelelő törlés a fürdőszoba használata után. Az elejére visszamosva az E. coli a végbélnyílásról a húgycsőbe kerülhet.
- Szex. A szex mechanikus hatása révén az E. coli-fertőzött széklet a végbélnyílásról a húgycsőbe és a húgycsőbe vezethet.
- Fogamzásgátló. A spermicideket - beleértve a membránokat és spermicid óvszereket - használó fogamzásgátlók elpusztíthatják a test egészséges baktériumait, amelyek megvédik Önt a baktériumoktól, mint például az E. coli. Ez a baktériumok egyensúlyhiánya hajlamosabbá teheti az UTI-re.
- Terhesség. A terhesség alatt bekövetkező hormonális változások befolyásolhatják bizonyos baktériumok növekedését. Egyes szakértők szerint a növekvő magzat súlya megváltoztathatja a hólyagját, megkönnyítve az E. coli bejutását.
E. coli által okozott UTI tünetei
A UTI-k számos tünetet okozhatnak, többek között:
- sürgős, gyakori pisilésre van szükség, gyakran kevés vizelettel
- hólyag teltség
- égő vizelés
- medence fájdalom
- rossz illatú, zavaros vizelet
- vizelet barnás, rózsaszín vagy véres
A vesékig terjedő fertőzések különösen súlyosak lehetnek. A tünetek között szerepel:
- láz
- fájdalom a hát felső részén és az oldalán, ahol a vesék találhatók
- hányinger és hányás
E. coli által okozott UTI diagnosztizálása
A UTI diagnosztizálása két részből állhat.
vizeletvizsgálat
Annak megállapításához, hogy van-e baktérium a vizeletében, az orvos felszólítja, hogy vizeljen steril csészében. A vizeletét mikroszkóp alatt megvizsgálják baktériumok jelenlétére.
Vizeletkultúra
Bizonyos esetekben, különösen ha úgy tűnik, hogy nem javul a kezeléssel, vagy visszatérő fertőzései vannak, az orvos vizeletét eljuttathatja laboratóriumba tenyésztésre. Ez pontosan meg tudja határozni, hogy mely baktériumok okozzák a fertőzést, és milyen antibiotikum hatékonyan küzdi azt.
E. coli által okozott UTI kezelése
Bármely bakteriális fertőzés első kezelési módja az antibiotikumok.
- Ha az Ön vizeletvizsgálata pozitív visszatér a baktériumokhoz, akkor az orvos valószínűleg felírja a több antibiotikum egyikét, amely az E. coli elpusztítására szolgál, mivel ez a leggyakoribb UTI-bűnös.
- Ha egy vizelettenyésztésben más baktérium található a fertőzés mögött, akkor átvált egy antibiotikumra, amely megcélozza azt a csíra.
- Lehet, hogy kap receptet egy piridium nevű gyógyszerre is, amely elősegíti a hólyagfájdalom csökkentését.
- Ha hajlamosak visszatérő UTI-k (évente négy vagy annál több) előfordulására, lehet, hogy néhány hónapig naponta alacsony dózisú antibiotikumokkal kell kezelnie.
Antibiotikum-rezisztens UTI kezelése
A baktériumok egyre inkább rezisztensek az antibiotikumokkal szemben. Az ellenállás akkor jelentkezik, amikor a baktériumok természetesen bomlásukra változnak, vagy pedig elkerülik az ezek elleni küzdelemben általában használt antibiotikumokat.
Minél jobban kitéve egy baktériumot egy antibiotikumnak, annál valószínűbb, hogy megváltoztatja a túlélést. Az antibiotikumok túlzott és nem megfelelő felhasználása tovább súlyosbítja a problémát.
Pozitív vizeletvizsgálat után orvosa felírhat Bactrim-et vagy Cipro-t, két antibiotikumot, amelyeket gyakran használnak az E. coli által okozott UTI kezelésére. Ha néhány adag után nem vagy jobb, az E. coli rezisztens lehet ezeknek a gyógyszereknek.
Orvosa javasolhatja egy olyan vizelettenyésztés elvégzését, amelyben a mintából származó E. coli-t különféle antibiotikumokkal vizsgálják, hogy meghatározzák, melyik a leghatékonyabb a romboláshoz. A rezisztens rovar leküzdésére akár antibiotikumok kombinációját is fel lehet Önöknek felírni.
Más baktériumok, amelyek UTI-t okoznak
Noha az E. coli fertőzés a legtöbb UTI-t okozza, más baktériumok is okozzák. Néhány, amelyek megjelenhetnek a vizelettenyészetben, a következők:
- Klebsiella pneumoniae
- Pseudomonas aeruginosa
- Staphylococcus aureus
- Enterococcus faecalis (D csoport streptococcusok)
- S treptococcus agalactiae (B csoport streptococcus)
Elvitel
Az UTI-k a leggyakoribb fertőzések, amelyeket az orvosok látnak. A legtöbbet E. coli okozza, és sikeresen kezelik egész antibiotikummal. Ha UTI tünetei vannak, keresse fel orvosát.
A legtöbb UTI nem bonyolult és nem okoz tartós károkat a húgyúti rendszernek. A nem kezelt UTI-k azonban a vesén keresztül terjedhetnek, ahol tartós károsodások jelentkezhetnek.
