A preseptalis cellulitis, más néven periorbital cellulitis, a szem körüli szövetek fertőzése.
Ennek oka a szemhéj kisebb sérülése, például rovarcsípés, vagy más fertőzés, például sinus fertőzés terjedése.
A preseptális cellulitisz a szemhéj és a szemét körülvevő bőr bőrpírát és duzzanatát okozza.
A fertőzés sikeresen kezelhető antibiotikumokkal és szoros ellenőrzéssel, de kezelés nélkül súlyos lehet.
Az preseptalis cellulitis tartós látási problémákat vagy akár vakságot okozhat, ha a szemhüvelybe terjed. A komplikációk megelőzése érdekében azonnal kezelni kell.
Preseptalis és orbitális cellulitisz
A preseptalis és az orbitális cellulitisz közötti fő különbség a fertőzés helyén található:
- Orbitális cellulitis a pálya lágyszöveteiben fordul elő, az orbitális septum hátulján (mögött). Az orbitális septum egy vékony membrán, amely a szemgolyó elülső részét takarja.
- A preseptalis cellulitis a szemhéj szövetében és az orbitális septum elülső (előtte) periódusos régiójában fordul elő.
Az orbitális cellulitist sokkal súlyosabbnak tekintik, mint az preseptalis cellulitist. Az orbitális cellulitis az alábbiakhoz vezethet:
- állandó részleges látásvesztés
- teljes vakság
- egyéb életveszélyes szövődmények
Az preseptalis cellulitis elterjedhet a szemhüvelyben, és orbitális cellulitishez vezethet, ha nem azonnal kezelik.
Preseptalis cellulitis vs. blepharitis
A blefaritisz a szemhéj gyulladása, amely jellemzően akkor fordul elő, amikor a szempillák alapja közelében található olajmirigyek eldugulnak.
A szemhéjak pirossá válhatnak és duzzadhatnak, hasonlóan az preseptális cellulitisz tüneteihez.
Azonban a blepharitises betegeknek általában további tüneteik vannak, mint például:
- viszketés vagy égés
- olajos szemhéjak
- fényérzékenység
- érzés, mintha valami beleragadt volna a szemébe
- egy kéreg, amely a szempillákon fejlődik ki.
A blefaritisznek számos oka van, többek között:
- korpa
- eltömődött olajmirigyek
- rosacea
- allergia
- szempilla atkák
- fertőzések
A preseptalis cellulitisztől eltérően a blefaritis gyakran krónikus állapot, amely napi kezelést igényel.
Bár mindkét állapotot bakteriális fertőzések okozhatják, kezelési módszereik eltérőek.
A blefritist általában helyi antibiotikumokkal (szemcsepp vagy kenőcs) kezelik, míg az preseptalis cellulitist orális vagy intravénás (IV) antibiotikumokkal kezelik.
Preseptalis cellulitis tünetei
Az preseptalis cellulitis tünetei között szerepelhet:
- bőrpír a szemhéj körül
- a szemhéj és a szem körüli duzzanat
- szemfájdalom
- alacsony fokú láz
Mi okozza a preseptalis cellulitist?
A preseptalis cellulitist a következők okozhatják:
- baktériumok
- vírusok
- gombák
- helminták (parazita férgek)
Ezen fertőzések nagy részét baktériumok okozzák.
Bakteriális fertőzés terjedhet a melléküregek (sinusitis) vagy a szem egy másik részének fertőzéséből.
Ez is előfordulhat a szemhéj kisebb sérülése után, például egy hibás harapás vagy macskakarc miatt. Egy kisebb sérülés után a baktériumok bejuthatnak a sebbe és fertőzést okozhatnak.
A baktériumok, amelyek ezt a betegséget leggyakrabban okozzák:
- Staphylococcus
- Streptococcus
- Haemophilus influenzae
A betegség gyakoribb gyermekeknél, mint felnőtteknél, mivel a gyermekeknél nagyobb a kockázata annak, hogy megfertőzzék azt a baktériumtípust, amely ezt az állapotot okozza.
Preseptalis cellulitis kezelés
Az preseptalis cellulitisz fő kezelési módja az antibiotikumok szájon át vagy intravénásan (vénába) történő beadása.
Az antibiotikumok típusa függ az életkorától és attól, hogy az egészségügyi szolgáltatója képes-e azonosítani a fertőzést okozó baktériumok típusát.
Preseptális cellulitis felnőtteknél
A felnőttek általában orális antibiotikumokat kapnak a kórházon kívül. Ha nem reagál az antibiotikumokra, vagy a fertőzés rosszabbodik, akkor lehet, hogy vissza kell mennie a kórházba, és intravénás antibiotikumokat kell kapnia.
Felnőttek preseptalis cellulitisének kezelésére használt antibiotikumok az alábbiak:
- amoxicillin / klavulánsav
- klindamicin
- doxiciklin
- trimetoprim
- piperacillin / tazobaktám
- cefuroxim
- ceftriaxon
Az egészségügyi szolgáltatója kezelési tervet készít az Ön egészségügyi igényei alapján.
Gyerek preseptalis cellulitis
Az egy évnél fiatalabb gyermekeknek IV. Antibiotikumokat kell adniuk a kórházban. Az IV antibiotikumokat általában a kar vénájában adják be.
Amint az antibiotikumok elkezdenek működni, hazamenhetnek. Otthon az orális antibiotikumokat további néhány napig folytatják.
Gyermekek preseptalis cellulitisének kezelésére használt gyógyszerek a következők:
- amoxicillin / klavulánsav
- klindamicin
- doxiciklin
- trimetoprim
- piperacillin / tazobaktám
- cefuroxim
- ceftriaxon
Az egészségügyi szolgáltatók kezelési terveket készítenek, amelyek felvázolják az adagolást és a gyógyszer beadásának gyakoriságát a gyermek életkora alapján.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha az preseptalis cellulitis bármelyik tünete van, például a bőrpír és a duzzanat, azonnal értesítenie kell az egészségügyi szolgáltatót. A komplikációk megelőzéséhez elengedhetetlen a korai diagnosztizálás és kezelés.
Az állapot diagnosztizálása
A szemész vagy optometrista (mindkét szemorvos) valószínűleg elvégzi a szem fizikai vizsgálatát.
A fertőzés jeleinek (pl. Bőrpír, duzzanat és fájdalom) ellenőrzése után más vizsgálatokat rendelhetnek el.
Ez magában foglalhatja a vér vagy a szemből történő ürítés mintájának kérését. A mintákat laboratóriumban elemezzük annak megállapítására, hogy melyik baktérium okozza a fertőzést.
A szemorvos képalkotó vizsgálatokat is rendelhet, például MRI-t vagy CT-vizsgálatot, hogy megtudja, mennyire terjedt a fertőzés.
Elvitel
A preseptalis cellulitis a szemhéj fertőzése, amelyet általában baktériumok okoznak. A fő tünetek a szemhéj bőrpír és duzzanat, és néha alacsony láz.
Az preseptalis cellulitis általában nem súlyos, ha azonnal kezelik. Antibiotikumokkal gyorsan megtisztul.
Kezelés nélkül azonban súlyosabb állapothoz vezethet, az úgynevezett orbitális cellulitishez.
