Mi a közös Kim Kardashian, Sarah Jessica Parker, Neil Patrick Harris és Jimmy Fallon között? Mind híresek - igaz. De családtagjaik terjesztésére is alkalmaztak gesztációs helyettesítőket.
Mint ezek a hírességek tudják, manapság számos módon lehet gyermeket szülni. A technológia fejlődésével pedig a lehetőségeket is. Egyre több ember fordul a helyettesítéshez.
Noha összekapcsolhatja ezt a gyakorlatot a filmsztárokkal és a gazdagokkal, itt van, amit számíthat - az általános folyamatról a teljes költségekre -, ha úgy gondolja, hogy ez az út jó lehet a családja számára.
Miért válasszon helyettesítést?
Először szerelem, utána házasság, utána babakocsiban gyere. A régi dal biztosan sokat hagy ki, igaz?
Nos, a helyettesítés segíthet ezeknek a részeknek a kitöltésében a meddőséggel küzdő párok 12–15% -ának - és másoknak, akik biológiai gyermeket akarnak, és más helyzetben vannak.
Sok oka van annak, hogy az emberek a helyettesítést választják:
- Az egészségügyi problémák megakadályozzák, hogy egy nő teherbe esjen vagy terhességet viseljen.
- A meddőséggel kapcsolatos problémák megakadályozzák a párokat, hogy teherbe esjenek, vagy teherbe kerüljenek, mint például a visszatérő vetélések.
- Az azonos nemű párok gyermeket szeretnének. Lehet, hogy két férfi, de a nők számára ez a lehetőség is vonzó, mert az egyik partner petesejtjét és az abból származó embriót a másik partner átviheti és hordozhatja.
- Az egyedülálló emberek biológiai gyermekeket akarnak.
Kapcsolódó: Minden, amit tudnia kell a meddőségről
A helyettesítés típusai
A „helyettesítés” kifejezést általában néhány különféle forgatókönyv leírására használják.
- A terhességi hordozó egyéni vagy pár esetén terhességet folytat, olyan pete segítségével, amely nem a hordozó. A tojás származhat a tervezett anyától vagy donortól. Hasonlóképpen, a sperma származhat a tervezett apatól vagy donortól. A terhesség in vitro megtermékenyítéssel (IVF) érhető el.
- A hagyományos helyettes mindkettő saját tojását adományozza, és magánszemély vagy pár terhességgel jár. A terhességet általában intrauterin megtermékenyítés (IUI) útján érik el a tervezett apja spermájával. Donor sperma is felhasználható.
A Southern Surrogacy ügynökség szerint a terhességi hordozók manapság gyakoribbak, mint a hagyományos helyettesítők. Miért ez? Mivel egy hagyományos helyettes a saját tojását adományozza, technikailag ő is a gyermek biológiai anyja.
Noha ez egyértelműen rendkívül jól működik, bonyolult jogi és érzelmi kérdéseket vet fel. Valójában ezekből az okokból számos államban vannak törvények a tradicionális bűnözés ellen.
Hogyan lehet helyettesítőt találni?
Vannak olyan barátok vagy családtagok, akik hajlandóak helyettesnek lenni. Mások a helyettesítő ügynökségekhez fordulnak - az Egyesült Államokban vagy külföldön -, hogy jó mérkőzést találjanak. Az ügynökségek először átvizsgálják a jelölteket annak biztosítása érdekében, hogy megfelelnek-e a folyamathoz kapcsolódó kritériumoknak. Ezután összeegyeztetik az Ön kívánságait / igényeit, hogy megtalálják a család számára a legjobb helyzetet.
Nem tudja hol kezdje? Nonprofit csoportot hoztak létre a tojásadományozás és szurogáció etikájának társaságát (SEEDS) annak érdekében, hogy áttekintsék és fenntarthassák a tojásadományozást és a helyettesítést érintő etikai kérdéseket. A csoport fenntart egy tagkönyvtárat, amely segíthet ügynökségek megtalálásában a környéken.
Helyettesítési kritériumok
A terhességi helyettesnek való képesítés ügynökségenként eltérő, de olyan dolgokra vonatkozik, mint például:
- Kor. A pályázóknak 21 és 45 év között kell lenniük. A specifikus tartomány ismét helytől függően változik.
- Reproduktív háttér. Legalább egy terhességet - szövődmények nélkül - hordozniuk kell, de ötnél kevesebb hüvelyszülés és két császármetszés kevesebb.
- Életmód. A helyettesítőknek támogató otthoni környezetben kell élniük, amit egy otthoni tanulmány megerősít. A kábítószer és az alkoholfogyasztás egyéb szempontjai.
- Vizsgálatok. Ezenkívül a potenciális helyettesítőknek mentálhigiénés szűrést kell végezniük, teljes fizikai szűrést kell végezni - ideértve a szexuális úton terjedő fertőzések (STI) szűrését.
A szándékos szülőknek bizonyos követelményeknek is eleget kell tenniük. Ezek magukban foglalják:
- teljes egészségügyi történelem biztosítása
- fizikai vizsgákkal rendelkezik annak biztosítása érdekében, hogy sikeresen menjenek át az in vitro megtermékenyítés visszanyerési ciklusaiban
- fertőző betegségek szűrése
- bizonyos genetikai betegségek tesztelése, amelyeket át lehet adni egy gyermeknek
A mentálhigiénés tanácsadás szintén javasolt, hogy olyan kérdésekre terjedjen ki, mint például a helyettesítéssel, függőséggel, visszaélésekkel és más pszichológiai kérdésekkel kapcsolatos elvárások.
Kapcsolódó: 30 napos útmutató az IVF sikeréhez
Hogyan történik, lépésről lépésre
Miután megtalálta a helyettesítőt, a terhesség elérése az alkalmazott helyettesítőtől függően különbözik.
Terhességi vivőknél a folyamat körülbelül így néz ki:
- Válasszon helyettesítőt, általában ügynökségen keresztül.
- Hozzon létre egy jogi szerződést és ellenőrizze azt.
- Végezze el a petesejt-kinyerési folyamatot (ha a szándékolt anyatojást használta), vagy szerezzen donortojásokat. Készítsen embriókat az apja sperma vagy donor sperma felhasználásával.
- Az embriókat vigye át a terhességi hordozóra (helyettesítő), majd - ha ragaszkodik - kövesse a terhességet. Ha ez nem sikerül, a szülők és a helyettes helyettesíthet egy újabb IVF ciklust.
- A gyermek születik, amikor a tervezett szülők a törvényes szerződésben leírtak szerint teljes törvényes felügyeletet kapnak.
Másfelől a hagyományos helyettesítők szintén adományozzák tojásaikat, így az IVF általában nem vesz részt a folyamatban.
- Válasszon helyettesítőt.
- Hozzon létre egy jogi szerződést és ellenőrizze azt.
- Hajtsa végre az IUI-folyamatot az apja sperma vagy donor sperma felhasználásával.
- Kövesse a terhességet, vagy - ha az első ciklus nem működik - próbálja újra.
- A gyermek született. A helyettesnek szükség lehet a gyermek szülői jogainak törvényes megszüntetésére, és a tervezett szülőknek a folyamat korábbi szakaszaiban felállított bármely jogi szerződésen túlmenően fokozatosan örökbefogadást kell végezniük.
Természetesen ez a folyamat kissé eltérhet attól függően, hogy milyen állapotban él.
Mennyibe kerül ez?
A helyettesítéssel kapcsolatos költségek a típustól és a lakóhelytől függően. Általában véve a terhességi hordozó költségei 90 000 és 130 000 dollár közé eshetnek, ha figyelembe vesszük a kompenzációt, az egészségügyi ellátás költségeit, a jogi díjakat és az esetlegesen felmerülő egyéb helyzeteket.
A Kaliforniai székhelyű West Coast Surrogacy Ügynökség részletesen felsorolja költségeit weboldalán, és elmagyarázza, hogy ezek a díjak előzetes értesítés nélkül megváltozhatnak.
Teljes kompenzáció
Az alapbér 50 000 USD az új helyettesítőknél és 60 000 USD a tapasztalt helyettesítőknél. Lehetséges további díjak felszámítása is. Például:
- 5000 dollár, ha a terhesség ikreket eredményez
- 10 000 dollár hármasokért
- 3000 dollár császármetszésért
Önnek költségei is felmerülhetnek (különbözőek), például:
- havi juttatások
- elveszített bérek
- egészségbiztosítás
A költségek speciális körülményeket is magukban foglalhatnak, például a megszakított IVF ciklusokat, a tágulást és a kürettát, a méhen kívüli terhességet, a magzati redukciót és más váratlan helyzeteket.
vetítések
A várható szülők mintegy 1000 dollárt fizetnek a maguk, a helyettes és a helyettes társa mentális egészségügyi szűréseiért is. Mindkét fél bűnügyi háttér-ellenőrzése 100–400 dollárba kerül. Az orvosi szűrés az IVF klinika ajánlásaitól függ.
Jogi költségek
Valójában nagyon sok jogi díj felmerül, kezdve a helyettesítési szerződés kidolgozását és felülvizsgálatát (2500 és 1000 dollár) a származási hely megállapításáig (4000–7000 dollár), a számlakezelés megbízhatóságáig (1250 dollár). Az általános összeg itt valahol 8750 és 11 750 dollár között van.
Egyéb költségek
Ez klinikánként és ügynökségenként változik. Például a West Coast Surrogacy pszichológiai tanácsadást javasol a tervezett szülőknek és a helyettesítőknek havonta 90 perc alatt és különféle mérföldkövek, például az embriók átadása után. Összességében ezek a foglalkozások 2500 dollárba kerülhetnek - bár ezt a támogatást más ügynökségek is ajánlhatják, vagy nem.
Egyéb lehetséges költségek magukban foglalják a helyettes egészségbiztosítását (25 000 dollár), életbiztosítást (500 dollár), valamint az szállodai tartózkodást / az IVF ciklusokkal járó utazási díjakat (1500 dollár). A szülők gondoskodhatnak a magán egészségbiztosítás ellenőrzéséről (275 USD).
Ismét vannak más különféle helyzetek, például az IVF gyógyszerei és a terhesség szövődményei miatt bekövetkezett vagy elveszített bérek költségei.
Mi a helyzet a hagyományos helyettesítőkkel?
Lehetséges, hogy a költségek alacsonyabbak lesznek a hagyományos helyettesítésnél, mivel nincs IVF bevonva. Az IUI költsége kevesebb, és általában kevesebb kapcsolódó orvosi eljárással jár.
Az egészségbiztosítás fedezi-e bármilyen költséget?
Valószínűleg nem, de bonyolult. A ConcepAmissions ügynökség szerint az egészségbiztosítási tervek kb. 30% -ában szerepel a szóbeszéd, amely kifejezetten kimondja, hogy nem fedezi a nők helyettesítési költségeit. Körülbelül 5 százalék biztosítja a lefedettséget, de a másik 65 százalék kissé árnyas az ügyben.
Röviden: Sok találkozó, eljárás, majd magának a születésnek kell gondolkodnia. Nem akar váratlan és költséges egészségbiztosítási számlát.
A legtöbb ügynökség segít átnézni a helyettesítő egészségbiztosítási tervét a fedezet meghatározása érdekében. Azt is javasolhatják, hogy vásároljanak a helyettesítő külső biztosítását átfogó helyettesítő biztosítási programok felhasználásával olyan ügynökségeken keresztül, mint az Új élet vagy az ART Risk Solutions.
Jogi kérdések, amelyeket figyelembe kell venni
Nincs olyan szövetségi törvény, amely körülveszi a békalapot. Ehelyett az alkalmazandó törvények az államtól függnek, amelyben él. Jogi kérdések akkor merülhetnek fel, ha az egyik szülő biológiai kapcsolatban áll a gyermekkel, a másik nem - még akkor is, ha a helyettes nem biológiailag rokon.
A hagyományos helyettesítés - amikor a helyettesítő egyben a biológiai anya is - különösen bonyolult lehet. Lehetséges, hogy többek között meg kell erősítenie az úgynevezett születés előtti megrendelést is, hogy szüleikként felkerülhessenek a születési anyakönyvi kivonatba, amikor a baba született. Egyes államok ezt nem engedik meg, még akkor sem, ha nincsenek törvényei a hagyományos helyettesítés ellen. Ez azt jelenti, hogy a nem biológiai szülő (k) nek át kell menniük örökbefogadási eljáráson.
A forgatókönyvetől függetlenül az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma azt ajánlja, hogy a helyettes és a szülők gondoskodjanak független jogi képviseletről a bűnügyi tapasztalattal rendelkező ügyvédekkel.
Kapcsolódó: A helyettes anya által benyújtott pert új jogi, erkölcsi kérdések vetik fel
Váratlan kérdések a helyettesítéssel kapcsolatban
A helyettesítés tervezésekor minden egyszerűnek tűnhet. Fontos azonban megjegyezni, hogy a legtöbb dologhoz hasonlóan az életben is vannak lehetőségek olyan kérdések felmerülésére, amelyek bonyolultvá teszik a dolgokat.
Néhány szempont:
- Az IVF vagy az IUI nem garantálja a terhességet. Időnként ezek az eljárások nem működnek az első vagy akár a következő kísérletek során. Szükség lehet több ciklusra a terhesség elérése érdekében.
- Nem itt akarjuk Debbie Downer lenni. Egy másik szempont az, hogy még ha terhesség is előfordul, vetélés lehetséges.
- Csakúgy, mint a hagyományos terhesség és szülőség közötti úton, mindig van esély a baba egészségügyi problémáira, illetve a helyettesítő vagy a tényleges szülés komplikációira.
- Az IVF és IUI terhesség többszörös - ikreket vagy hármasokat eredményezhet.
- Noha az otthoni tanulmányok és a pszichológiai értékelések a szűrési folyamat részét képezik, nem garantálhatják, hogy a helyettesítők nem vesznek részt olyan viselkedésben, amelyet kockázatosnak tekinthet. (Másrészről, a legtöbb helyettesítő azt a vágyat hozza ki, hogy a szülői örömöt az emberek számára továbbadja, akik másképp nem tapasztalhatják meg.)
Megjegyzés azoknak, akik póttagnak gondolkodnak
Különféle módok vannak arra, hogy helyettesnek lenni életstílusában lehet értelme. Előfordulhat, hogy a pénz vonzó vagy teljesítettnek érzi magát, ha valaki olyannak ad valamit, amit nem tud elérni az ön segítsége nélkül.
Ennek ellenére nagy döntés. A Családinformációs Ügynökség néhány dolgot vázol fel, amelyeket fontolóra kell venni, mielőtt helyettesnek jelentkezne.
- Meg kell felelnie az összes minimumkövetelménynek - ideértve az életkorot, az egészségi állapotot, a szaporodási történetet és a pszichológiai állapotot is -, amelyek az ügynökségenként változhatnak.
- Rendben kell lennie, ha feladja az irányítást a terhesség alatt. Noha a teste a test, mi történik a terhesség alatt, nem teljesen rajtad múlik. Ez magában foglalja a tesztelést, mint például azt, hogy nem ön választja ki magának, de a szándékos szülők esetleg át akarnak menni.
- Önnek is magának a folyamatnak kell gondolkodnia. Az IVF-n keresztüli terhesség számos eljárást és gyógyszert igényel. Fontolja meg, hogyan fogja érezni az injekciós és orális gyógyszereket és hormonokat.
- Érdemes megfontolni, hogy a családja teljes-e. Akarsz (több) gyereket? Tudja meg, hogy minden terhességgel és egyre növekvő életkorral több szövődmény kockázat merülhet fel, amely befolyásolhatja a termékenységet.
- A család többi tagjától is be kell szereznie a bemeneteit. Hogyan érez partnere a helyettesítéssel kapcsolatban? Mi van a gyerekeiddel?
Nem feltétlenül van helyes vagy rossz válasz a kérdésekre, amelyeket fel kell tennie magának - ezeket csak mérlegelni kell. A helyettesítés csodálatos folyamat és ajándék lehet.
Kapcsolódó: Meddőség a tojások adományozása után
Elvihető
Bár a helyettesítés nem mindig egyszerű és egyértelmű, egyre több ember választja ezt az utat.
1999-ben mindössze 727 terhességi vivőciklusról számoltak be az Egyesült Államokban. 2013-ban ez a szám 3432-re ugrott, és minden évben tovább növekszik.
Ez egy bevont folyamat, de minden bizonnyal érdemes megvizsgálni. Ha a helyettesítés úgy tűnik, hogy alkalmas lehet a családjának, akkor vegye fel a kapcsolatot egy közeli ügynökséggel, hogy átlépje az idővonalat, a költségeket és minden egyéb, az utazásra jellemző szempontot. Számos módon lehet szülővé válni - és ez az egyik.