Miért okoz a multiplex mieloma fájdalmat?
A multiplex mieloma egy olyan rák olyan típusa, amelyben kóros sejtek szaporodnak a csontvelőben. A csontvelő a szivacsos szövet a csontok közepén, ahol új vérsejtek készülnek. Ahogy a rák növekszik, károsítja a csontokat, és lágy foltokat hagy maga után, úgynevezett léziók.
A gyengült csontok nagyon fájdalmasak lehetnek. A myelomában szenvedő emberek kb. 85% -ánál lesz valamilyen csontkárosodás vagy veszteség, ami fájdalmat okozhat.
A csontok gyengülhetnek a törés vagy törés pontjáig. A myelomában szenvedő emberek kb. 40% -ánál fordul elő törés. A törött csont fájdalma súlyos lehet.
Itt egy pillantás a test különböző területeire, ahol fájdalmat érezhet a multiplex mielóma miatt, és hogyan lehet ezeket kezelni.
Hátfájás
Ha a gerinccsigák elég gyengékké válnak, összeomolhatnak. Ezt úgy hívják, hogy gerincoszlopásos törés. A törött csontok nyomást gyakorolnak a gerinc idegeire, zsibbadást, gyengeséget és kellemetlen érzésérzést okozva.
Két műtéti eljárás képes kezelni a kompressziós töréseket:
- Kyphoplasztika. A sebész egy vékony, léggömbcsövet helyez az egyik végére az összeomlott csigolyákba. A ballont ezután felfújják, hogy a csont visszaálljon eredeti helyzetébe. A cement rögzíti a csontot a helyén.
- Vertebroplasztikai. A sebész cementet injektál közvetlenül az összeomlott csigolyákba.
Orvosa javasolhatja, hogy viseljen hát- vagy nyaki kapcsot, hogy a gerincét a helyén tartsa. Fájdalomcsillapítókat is szedhet a kellemetlenség kezelésére. Az opciók között szerepel:
- vény nélkül kapható (OTC) fájdalomcsillapítók, például ibuprofen (Advil, Motrin) vagy naproxen (Aleve)
- vényköteles fájdalomcsillapítók, ideértve az erős fájdalom kezelésére szolgáló opioidokat
- helyi kenőcsök, krémek vagy tapaszok a fájdalom enyhítésére azokon a területeken, ahol fáj
Csípő vagy bordák fájdalma
A multiplex myeloma a csípő vagy bordák csontjait is gyengítheti. A hátsó csigolyák megerősítésére alkalmazott azonos kezelések enyhítik a csontok fájdalmát is, ideértve a következőket:
- kemoterápia és sugárterápia
- vény nélkül kapható és vényköteles fájdalomcsillapítók
- biszfoszfonátok
- kalcium- és D-vitamin-kiegészítők
Hasi fájdalom
A csontok lebomlásakor kalcium szabadul fel a vérben. A túlzott kalcium, úgynevezett hiperkalcémia, székrekedéshez vezethet. A kemoterápia és a multiplex mielóma más kezelései szintén okozzák ezt a tünetet azáltal, hogy lelassítják az emésztett ételek mozgását a bélben.
A bélben a széklet felhalmozódása miatt fájdalmas hasi lehet. A székrekedés kezelésére próbálja ki ezeket a tippeket:
- Enni extra magas rosttartalmú ételeket, például gyümölcsöt, zöldséget, babot és teljes kiőrlésű kenyeret. Ha ezeknek az ételeknek valamelyike nehezen fogyasztható most, akkor dolgozzon egy dietetikussal, hogy megtalálja ízletesebb ételeket.
- Igyál több folyadékot, főleg vizet. Ez elősegíti a széklet lágyítását és könnyebb átjutását.
- Próbáljon gyakorolni minden nap. A tevékenység segít növelni az ételek mozgását a gyomor-bélrendszerben.
- Ne siess és ne tartsa be. Adj magadnak időt arra, hogy minden nap üljön a WC-re. Amikor érzi a késztetést, keressen egy fürdőszobát.
Ha ezek a technikák nem működnek, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy szék-kiegészítést vagy hashajtót szed-e a székrekedés enyhítésére.
Kar- és lábfájdalom
A gerinc ideges kompressziója által okozott fájdalom a karokba és a lábakba sugározhat vagy terjedhet. A fájdalom, zsibbadás vagy gyengeség jelentése ezekben a függelékekben jelezheti a hát idegproblémáit. A myeloma multiplex és kezelése közvetlenül károsíthatja az idegsejteket is.
A következő kezelések segítik az idegi irritációt, úgynevezett perifériás neuropathia:
- gabapentin (Gralise, Neurontin, mások)
- triciklusos antidepresszánsok
- szerotonin-norepinefrin visszavétel-gátló (SNRI) antidepresszánsok
- karbamazepin (Tegretol XR)
- opioid fájdalomcsillapítók súlyos fájdalom kezelésére
A fájdalom kezelését segítő gyógyszerek
A kemoterápia a multiplex myeloma egyik fő kezelése. Csontfájdalom esetén is segíthet. A Chemo erős gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztításához az egész testében.
A sugárterápia egy másik olyan kezelés, amely erős röntgenfelvételeket használ a csontok daganatainak összehúzódására. Miután a kemo- vagy sugártermelés elpusztította a rákos sejteket, az új csont regenerálódni kezd. A csontok erősebbé válnak, és kevésbé valószínű, hogy eltörnek.
A bisfoszfonátok olyan gyógyszerek, amelyek erősítik a csontokat és megakadályozzák őket a repesztéstől. A csontok támogatásával ezek a gyógyszerek csökkenthetik a fájdalmat. Azok a biszfoszfonátok, amelyeket az orvosok gyakran felírnak a multiplex mieloma kezelésére, a következők:
- denosumab (Prolia, Xgeva)
- pamidronát (Aredia)
- zoledronsav (újrafeldolgozás)
Ezeket a gyógyszereket egy vénába történő injekcióval kapja meg. Először havi egyszer orvosa adhat biszfoszfonátot. Ahogy a csontok megerősödnek, valószínűleg csökkentheti és ritkábban érheti el ezeket a lövéseket.
Orvosa javasolhatja továbbá kalcium- és D-vitamin-kiegészítők szedését. Ezek a tápanyagok a csontok erős megtartását is segítik.
Elvitel
A multiplex myeloma fájdalmas állapot lehet, de a fájdalom kezelésének számos módja van, mielőtt az zavarná az életét. A legfontosabb, hogy kövesse az orvos által javasolt kezelési tervet a rák kezelésére.
Szedjen fájdalomcsillapítókat és egyéb gyógyszereket a fájdalom kezelésére. Kipróbálhatja a nem drogbeavatkozásokat, például:
- masszázs
- hő vagy hideg a fájdalmas területeken
- fizikoterápia
- gyakorlat
Ha fájdalma nem kezelhető megfelelően, beszéljen orvosával. Lehetnek más technikák vagy kezelések, amelyeket még nem próbáltál ki.