Áttekintés
A csontvelő a szivacs-szerű anyag a csontokban. A csontvelő mélyén található őssejtek, amelyek vörösvértestekké, fehérvérsejtekké és trombocitákká alakulhatnak ki.
A csontvelő rák akkor fordul elő, amikor a csontvelő sejtjei rendellenesen vagy gyorsulva növekedni kezdenek. A csontvelőben kezdődő rákot csontvelő ráknak vagy vérráknak nevezik, nem pedig csontráknak.
Más típusú rák terjedhet a csontokban és a csontvelőben, de nem csontvelő rák.
Folytassa az olvasást, hogy megismerje a csontvelő-rák különféle típusait, diagnosztizálásának módját és mire számíthat.
A csontvelő rák típusai
Myeloma multiplex
A csontvelő rák leggyakoribb típusa a multiplex mieloma. A plazma sejtekben kezdődik. Ezek olyan fehérvérsejtek, amelyek antitesteket állítanak elő, hogy megvédjék testét az idegen betolakodóktól.
A daganatok akkor alakulnak ki, amikor a test túl sok plazma-sejtet termel. Ez csontvesztéshez és csökkent fertőzési képességhez vezethet.
Leukémia
A leukémia általában a fehérvérsejteket foglalja magában.
A test rendellenes vérsejteket termel, amelyek nem halnak meg úgy, ahogy kellene. Amint számuk növekszik, normális fehérvérsejteket, vörösvérsejteket és vérlemezkéket rajnak, és ez akadályozza a működési képességüket.
Az akut leukémia éretlen vérsejtekkel, úgynevezett blastokkal jár, és a tünetek gyorsan előrehaladhatnak. A krónikus leukémia érett vérsejteket foglal magában. A tünetek kezdetben enyhék lehetnek, ezért talán nem tudja, hogy évek óta rendelkezik-e velük.
Tudjon meg többet a krónikus és az akut leukémia közötti különbségekről.
Sokféle leukémia létezik, beleértve:
- krónikus limfocita leukémia, amely felnőtteket érint
- akut limfocita leukémia, gyermekeket és felnőtteket érint
- krónikus myelogén leukémia, amely elsősorban a felnőtteket érinti
- akut myelogén leukémia, amely gyermekeket és felnőtteket érint
lymphoma
A limfóma megkezdődhet a nyirokcsomókban vagy a csontvelőben.
A limfóma két fő típusa van. Az egyik a Hodgkin limfóma, más néven Hodgkin-kór, amely specifikus B limfocitákban kezdődik. A másik típus a nem-Hodgkin limfóma, amely B- vagy T-sejtekben kezdődik. Sok altípus is létezik.
A limfómában a limfociták ellenőrizetlenül kikerülnek, daganatokat képeznek és megnehezítik immunrendszerének a munkáját.
Csontvelő rák tünetei
A multiplex myeloma jelei és tünetei a következők lehetnek:
- gyengeség és fáradtság a vörösvértestek hiánya miatt (vérszegénység)
- alacsony vérlemezkék okozta vérzés és véraláfutás (thrombocytopenia)
- fertőzések a normál fehérvérsejtek hiánya miatt (leukopénia)
- szélsőséges szomjúság
- gyakori vizelés
- kiszáradás
- hasi fájdalom
- étvágytalanság
- álmosság
- zavar a magas kalciumszint miatt a vérben (hiperkalcémia)
- csontfájdalom vagy gyengült csontok
- vesekárosodás vagy veseelégtelenség
- perifériás neuropathia vagy bizsergés idegkárosodás miatt
A leukémia néhány tünete:
- láz és hidegrázás
- gyengeség és fáradtság
- gyakori vagy súlyos fertőzések
- megmagyarázhatatlan fogyás
- duzzadt nyirokcsomók
- megnagyobbodott máj vagy lép
- véraláfutás vagy vérzés, beleértve a gyakori orrvérzést
- apró vörös pontok a bőrön (petechia)
- túlzott izzadás
- éjjeli izzadás
- csontfájdalom
A limfóma néhány tünete:
- duzzanat a nyaki, hónalj, kar, láb vagy ágyékban
- megnagyobbodott nyirokcsomók
- idegfájdalom, zsibbadás, bizsergés
- teltségérzet a gyomorban
- megmagyarázhatatlan fogyás
- éjjeli izzadás
- láz és hidegrázás
- alacsony energia
- mellkasi vagy derékfájás
- kiütés vagy viszketés
Csontvelő rák okai
Nem világos, mi okozza a csontvelő rákot. A hozzájáruló tényezők lehetnek:
- mérgező vegyi anyagoknak való kitettség oldószerekben, üzemanyagokban, motor kipufogógázaiban, egyes tisztítószerekben vagy mezőgazdasági termékekben
- atomsugárzásnak való kitettség
- bizonyos vírusok, köztük a HIV, hepatitis, néhány retrovírus és néhány herpeszvírus
- elnyomott immunrendszer vagy plazma rendellenesség
- genetikai rendellenességek vagy csontvelő rák családi anamnézisében
- korábbi kemoterápia vagy sugárterápia
- dohányzó
- elhízottság
Csontvelő rák diagnosztizálása
Ha csontvelő-rák jelei vannak, orvosa felülvizsgálja kórtörténetét és elvégzi a teljes fizikai vizsgálatot.
Ezeket a felfedezéseket és tüneteitől függően a diagnosztikai tesztelés magában foglalhatja:
- vérvizsgálatok, például teljes vérkép, kémiai profil és tumorsejtek
- vizeletvizsgálat a fehérjeszint ellenőrzésére és a vesefunkció felmérésére
- képalkotó vizsgálatok, például MRI, CT, PET és röntgen, a daganatok bizonyítékainak felkutatására
- a csontvelő vagy megnagyobbodott nyirokcsomó biopsziája rákos sejtek jelenlétének ellenőrzésére
A biopszia eredményei megerősíthetik a csontvelő diagnózist és információt nyújthatnak a rák specifikus típusáról. A képalkotó tesztek segíthetnek meghatározni, hogy a rák milyen messzire terjedt, és milyen szerveket érint.
Csontvelő rák kezelése
A csontvelő-rák kezelése individualizálódik, és a rák specifikus típusától és stádiumától függ a diagnosztizáláskor, valamint egyéb egészségügyi megfontolások alapján.
Az alábbi kezeléseket alkalmazzák a csontvelő rákban:
- Kemoterápia. A kemoterápia egy szisztémás kezelés, melynek célja a test rákos sejtjeinek megtalálása és megsemmisítése. Orvosa az Ön specifikus rák típusa alapján gyógyszert vagy gyógyszer-kombinációt fog felírni.
- Biológiai terápia. Ez a terápia a saját immunrendszerét használja a rákos sejtek elpusztításához.
- Célzott terápiás gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek pontos módon támadnak meg a rákos sejtek bizonyos típusait. A kemoterápiával ellentétben megelőzik az egészséges sejtek károsodását.
- Sugárkezelés. A sugárterápia nagy energiájú sugárzást továbbít egy célzott területre a rákos sejtek elpusztítására, a daganat méretének csökkentésére és a fájdalom enyhítésére.
- Transzplantáció. Az őssejt vagy csontvelő transzplantációval a sérült csontvelőt helyettesítik egy donor egészséges csontvelőjével. Ez a kezelés magában foglalhatja a nagy dózisú kemoterápiát és a sugárterápiát.
Egy másik lehetőség lehet a klinikai vizsgálatban való részvétel. A klinikai vizsgálatok olyan kutatási programok, amelyek új kezeléseket tesztelnek, amelyeket még nem hagytak jóvá általános használatra. Általában szigorú támogathatósági iránymutatások vannak. Orvosa segít Önnek abban, hogy megtaláljon olyan vizsgálatokkal kapcsolatos információkat, amelyek alkalmasak lehetnek.
Kilátások a csontvelő rákról
A relatív túlélési statisztikák összehasonlítják a rákbetegségben szenvedő emberek túlélését az olyan emberekkel, akiknél nincs rák. A túlélési arány vizsgálatakor fontos szem előtt tartani, hogy személyenként eltérőek.
Ezek az arányok tükrözik az évekkel ezelőtt diagnosztizált emberek túlélését. Mivel a kezelés gyorsan javul, lehetséges, hogy a túlélési arány jobb, mint ezek az adatok azt mutatják.
Egyes csontvelő-rákok sokkal agresszívebbek, mint mások. Általánosságban elmondható, hogy minél hamarabb elkap a rák, annál jobb a túlélési esélye. Az Outlook az Ön számára egyedi tényezőktől függ, például általános egészségi állapotától, életkorától és attól, hogy milyen jól reagál a kezelésre.
Orvosa további információkat tud nyújtani arról, mire számíthat.
A myeloma multiplex általános kilátásai
A multiplex myeloma általában nem gyógyítható, de kezelhető. Kezelés: Multiple myeloma. (2018).
nhs.uk/conditions/multiple- myeloma/treatment/ A kezelés javíthatja az általános életminőséget.
A Nemzeti Rák Intézet Felügyeleti, Epidemiológiai és Végredményei (SEER) program adatai szerint a 2008 és 2014 közötti időszakban az ötéves relatív túlélési arány a multiplex mielóma esetében a következő: Rákos állapot tények: Myeloma. (ND).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html
| Helyi színpad | 72,0% |
| Távoli stádium (a rák áttétesült) | 49,6% |
A leukémia általános kilátásai
Bizonyos típusú leukémia gyógyítható. Például az akut lymphocytás leukémiában szenvedő gyermekek csaknem 90% -a gyógyítható. Leukémia: kilátások / prognózis. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook-prognosis
A SEER 2008 és 2014 közötti adatai szerint az ötéves leukémiás relatív túlélési arány 61,4 százalék. Cancer statikus tényezők: Leukémia. (ND).
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html A halálozási arányok évente átlagosan 1,5 százalékkal estek vissza 2006 és 2015 között.
A limfóma általános kilátásai
Hodgkin limfóma nagyon kezelhető. Ha korán találják meg, akkor mind a felnőtt, mind a gyermekkori Hodgkin limfóma gyógyítható.
A SEER 2008 és 2014 közötti adatai szerint az ötéves Hodgkin limfóma relatív túlélési aránya a következő: Rákos állapot: Hodgkin limfóma. (ND).
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html
| 1. szakasz | 92,3% |
| 2. szakasz | 93,4% |
| 3. szakasz | 83,0% |
| 4. szakasz | 72,9% |
| Ismeretlen színpad | 82,7% |
A SEER 2008 és 2014 közötti adatai szerint a nem-Hodgkin limfóma ötéves relatív túlélési aránya a következő: Rákos állapot tények: Nem-Hodgkin limfóma. (ND).
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html
| 1. szakasz | 81,8% |
| 2. szakasz | 75,3% |
| 3. szakasz | 69,1% |
| 4. szakasz | 61,7% |
| Ismeretlen színpad | 76,4% |
Elvihető
Ha csontvelő-rák diagnosztizálást kapott, akkor valószínűleg sok kérdése van a következő lépésekkel kapcsolatban.
Néhány dolgot meg kell vitatni orvosával:
- a rák specifikus típusa és stádiuma
- a kezelési lehetőségek céljait
- milyen teszteket hajtanak végre az Ön előrehaladásának ellenőrzésére
- mit tehet a tünetek kezelésében és a szükséges támogatás megszerzésében
- a klinikai vizsgálat megfelelő-e az Ön számára
- a diagnózisán és az általános egészségi állapoton alapuló kilátásod
Kérjen magyarázatot, ha szüksége van rá. Onkológusa segítséget nyújt a diagnózis és az összes kezelési lehetőség megértésében. Az orvosával folytatott nyílt kommunikáció segít a legjobb döntés meghozatalában.
