Prosztatarák: Mit Kell Tudni

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a prosztata rák?

A prosztata rák súlyos betegség, amely évente több ezer férfit érint, középkorú vagy idősebb. Az esetek kb. 60% -a 65 évnél idősebb férfiakban fordul elő. Az American Cancer Society (ACS) becslése szerint 2019-ben 174 650 amerikai férfit fognak új diagnosztizálni ezzel a betegséggel.

A prosztata egy kis mirigy, amelyet az ember hasában találunk. A hólyag alatt helyezkedik el, és körülveszi a húgycsövet. A prosztatát a tesztoszteron hormon szabályozza, és termel spermafolyadékot, más néven spermát. A sperma az a spermatartalmú anyag, amely kilép a húgycsőből a magömlés során.

Amikor a prosztata rendellenes, rosszindulatú sejtek növekedését képezi, amelyet daganatnak neveznek, akkor prosztata ráknak nevezik. Ez a rák átterjedhet a test más területeire is. Ezekben az esetekben, mivel a rák prosztata sejtjeiből áll, még mindig prosztata ráknak hívják.

Az Urology Care Foundation szerint a prosztata rák az Egyesült Államokban a férfiak rákos halálozásának második legfontosabb oka.

A prosztata rák típusai

A prosztata rák legtöbb esetben adenokarcinómának nevezett rákfajtát jelent. Ez egy rák, amely egy mirigy szövetében nő, például a prosztata mirigyében.

A prosztata rákot az is kategorizálja, hogy milyen gyorsan növekszik. Kétféle növekedéssel rendelkezik:

• agresszív vagy gyorsan növekvő
• nem növekvő vagy lassan növekszik

Nem agresszív prosztatarák esetén a daganat vagy nem növekszik, vagy az idő múlásával nagyon kicsivel növekszik. Agresszív prosztatarák esetén a daganat gyorsan növekedhet és elterjedhet a test más területein, például a csontokban.

A prosztata rák okai és kockázati tényezői

A prosztataráknak nincs ismert oka. Mint minden rák, ezt sok minden oka lehet, beleértve a család történetét vagy bizonyos vegyi anyagoknak való kitettséget.

Bármi legyen is a felbujtó tényező, sejt mutációkhoz és ellenőrizetlen sejtnövekedéshez vezet a prosztataben.

Ki van a veszélyben?

Noha a prosztata rák bármely embernél előfordulhat, bizonyos tényezők növelik a betegség kockázatát. Ezek a kockázati tényezők a következők:

• idősebb korban
• családi anamnézisében prosztata rák
• bizonyos etnikai hovatartozások vagy faj - például az afroamerikai férfiaknál nagyobb a kockázata a prosztata rákjának
• elhízottság
• genetikai változások

A lakóhely szintén szerepet játszhat a prosztatarák kockázatában. Tudjon meg többet a prosztata rák okairól és kockázati tényezőiről.

A prosztata rák kora

Mint fentebb említettük, a kor a prosztata rák elsődleges kockázati tényezője. A betegség leggyakrabban a 65 évnél idősebb férfiaknál jelentkezik. 14 férfiből kb. 1-nél fordul elő 60 és 69 év közötti életkor.

Prosztata rák tünetei

A prosztatarák bizonyos formái nem fejlõdnek le, tehát lehet, hogy nincs tünete. Az előrehaladott prosztatarák azonban gyakran tüneteket okoz.

Ha az alábbi tünetek vagy tünetek bármelyike fennáll, ne habozzon, hívja orvosát. A prosztatarák egyes tüneteit más állapotok is okozhatják, ezért vizsgálatra van szüksége. Gondoskodhatnak arról, hogy helyes diagnózist és kezelést kapjanak.

A prosztata rák tünetei között szerepelhetnek húgyúti problémák, szexuális problémák, fájdalom és zsibbadás.

Húgyúti problémák

A húgyúti problémák gyakori tünet, mivel a prosztata a hólyag alatt található, és körülveszi a húgycsövet. Ennek a helynek köszönhetően, ha egy daganat növekszik a prosztatán, megnyomhatja a hólyagot vagy húgycsövet, és problémákat okozhat.

A húgyúti problémák magukban foglalhatják:

• gyakori vizelési igény
• egy patak, amely lassabb a normálnál
• vérzés vizelés közben (hematuria)

Szexuális problémák

Az erektilis diszfunkció a prosztata rák tünete lehet. Ez az állapot impotenciának is nevezik, mert nem képes elérni és fenntartani az erekciót. Az ejakuláció utáni sperma vére a prosztata rák tünetét is jelentheti.

Fájdalom és zsibbadás

A metasztatikus rák olyan rák, amely a test más területeire terjedt el, ahonnan először történt. Amikor a prosztata rák metasztasszálódik, gyakran a csontokba terjed. Ez fájdalmat okozhat a következő területeken:

• medence-
• vissza
• mellkas

Ha a rák a gerincvelőbe terjed, elveszítheti a lábak és a hólyag érzését.

A prosztata rák korai jelei

Noha a fenti tünetek jelenthetik az első jelzést arra, hogy prosztatarákja van, a húgyúti tünetek sokkal inkább, mint más tünetek, korán jelentkeznek.

Fontos szem előtt tartani, hogy ezeknek a tüneteknek a legnagyobb részét más betegségek is okozhatják, amelyek nem rákosak. Ezek közé a betegségek közé tartozik a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) és a prosztata gyulladás.

Tehát, bár fontos, hogy az esetleges tünetekkel kapcsolatban füleket tartson, ne feledje, hogy nagy esély van arra, hogy ezeket nem a rák okozza.

Ennek ellenére egyik ilyen állapot sem okoz vért a vizeletben. Ha ez a tünet jelentkezik, azonnal hívja orvosát.

A vizeletben a vér nem a rákból származhat, de jó ötlet, hogy a lehető leghamarabb diagnosztizálják. Tudjon meg többet a prosztata rák korai tüneteiről és mikor hívja orvosát.

A prosztata rák szűrése és diagnosztizálása

A prosztata rák szűrése gyakran a személyes preferenciáitól függ. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint ez nagyrészt azért van, mert a legtöbb prosztatarák lassan növekszik és nem okoz egészségügyi problémákat.

Ennek oka az is, hogy a szűrés részét képező prosztata-specifikus antigén (PSA) teszt eredményei téves diagnózist eredményezhetnek a rákban. Mindkét ok miatt a szűrés felesleges aggodalmat és szükségtelen kezelést okozhat.

Szűrési ajánlások

Az ACS rendelkezik szűrési javaslatokkal az emberek öregedésekor. Azt javasolják, hogy az éves vizsga során az orvosok beszéljenek bizonyos életkorú férfiakkal a prosztata rák szűrésének előnyeiről és hátrányairól. Ezeket a beszélgetéseket a következő korosztályokra ajánljuk:

• 40 életkor: Nagyon magas kockázatú férfiak esetében, mint például egynél több első fokú rokon - apa, testvér vagy fiú -, akiknél 65 évnél fiatalabb korban prosztatarák volt.
• 45 éves kor: magas kockázatú férfiak, például afro-amerikai férfiak és férfiak esetében, akiknél az első fokú rokonok 65 évesnél fiatalabb korban vannak diagnosztizálva.
• 50 éves kor: férfiak esetében, akiknél a prosztatarák átlagos kockázata fennáll, és akik várhatóan legalább legalább tíz évet élnek.

Az Egyesült Államok Megelőző Szolgálat Munkacsoportja (USPSTF) azt javasolja, hogy az 55-69 éves férfiak maguk döntsenek prosztataspecifikus antigén (PSA) vizsgálat elvégzéséről, miután átbeszélték orvosukkal.

Az USPSTF arra a következtetésre jut, hogy a PSA-alapú szűrés lehetséges előnyei a 70 éves vagy annál idősebb férfiak számára nem haladják meg a várt károkat.

Diagnosztikai eszközök

Ha Ön és orvosa úgy dönt, hogy a prosztata rák szűrése jó választás az Ön számára, orvosa valószínűleg fizikai vizsgálatokat végez és megvitatja az egészségügyi előzményeket. Egy vagy több tesztet is elvégeznek, amelyek magukban foglalhatják:

• Digitális végbélvizsgálat (DRE): Ezzel a vizsgálattal az orvos behelyez egy kesztyűs ujját a végbélbe, hogy megvizsgálja a prosztatát. Érezhetik, ha prosztata mirigyén vannak olyan darabok, amelyek daganatok lehetnek.
• Prosztataspecifikus antigén (PSA) teszt: Ez a vérvizsgálat kimutatja a prosztata által termelt fehérje PSA-szintjét. A PSA-tesztről további információt a következő szakaszban talál.
• Prosztata biopszia: Az orvos rendelhet biopsziát a prosztata rák diagnosztizálásának megerősítéséhez. Biopsziához az egészségügyi szolgáltató eltávolít egy kis darabot a prosztata mirigyéből vizsgálat céljából.
• Egyéb vizsgálatok: Orvosa MR-vizsgálatot, CT-vizsgálatot vagy csontszkennelést is végezhet.

Orvosa meg fogja vitatni veled ezeknek a teszteknek az eredményeit, és javaslatokat tesz a lehetséges további lépésekre vonatkozóan. Tudjon meg többet arról, hogy mit várhat a prosztatavizsgálat során, és hogyan készülhet fel egy ilyenre.

PSA-teszt

A PSA vérvizsgálata ellenőrzi a vérben lévő prosztata-specifikus antigén mennyiségét. Ha a szint magas, ez azt jelentheti, hogy prosztatarákja van.

Számos oka van annak, hogy magas a PSA-tartalma a vérében, így a teszt eredmények téves diagnózist és szükségtelen kezelést eredményezhetnek.

Ezért az USPSTF azt javasolja, hogy az 55-69 éves férfiak maguk döntsenek PSA-teszt elvégzéséről, miután átbeszélték orvosukkal.

A PSA-teszt azonban bizonyos esetekben továbbra is megfelelő, például a prosztata rák magas kockázatának kitett férfiak esetében. Továbbá, ha már van megerősített prosztata rákos esete, akkor ezt a tesztet továbbra is jóváhagyják a rák stádiumában vagy osztályozásában.

Mielőtt fontolóra veszi a PSA-vérvizsgálat elvégzését, beszéljen orvosával a kockázatokról és előnyeiről. Tudjon meg többet a PSA-teszt előnyeiről és hátrányairól.

Gleason skála

Ha prosztata biopsziája volt, kapsz egy Gleason-pontszámot. A patológusok ezt a pontszámot használják a prosztata rákos sejtek besorolására. Az osztály azt jelenti, hogy a kóros sejtek mennyire néznek ki rákban, és milyen agresszívnek látszik növekedésük.

Ha a Gleason pontszám kevesebb, mint hat, a sejtjei nem mutatnak rákos tüneteket, tehát alacsony a kockázata. Ha az Ön pontszáma hét vagy annál magasabb, orvosa valószínűleg megvizsgálja az Ön pontszámát és a PSA-szintjét a sejtek értékeléséhez.

Például egy Gleason-pontszám 7, a PSA-szint 10 és 20 ng / ml között azt jelenti, hogy a rákos sejteket azonosították - de a rák valószínűleg nem fejlődik ki, lassan növekvő sejtek esetén.

A Gleason pontszáma 8 vagy annál magasabb, ha a PSA-szint nagyobb, mint 20 ng / ml, előrehaladottabb daganatot jelez. Ez azt jelenti, hogy nagyobb az agresszív rák kockázata. Tudjon meg többet arról, hogyan számítják ki a Gleason-pontszámot, és mit jelent a számod az Ön számára.

A prosztata rák stádiumai

Orvosa valószínűleg mind a PSA-teszt eredményeit, mind a Gleason-pontszámát felhasználja a prosztatarák stádiumának meghatározására. A szakasz azt jelzi, hogy a rák milyen fejlett. Ez az információ segít orvosának a kezelés megtervezésében.

A prosztata rák stádiumában egy másik eszköz az amerikai rákos vegyes bizottság (AJCC) TMN stádiumrendszere. Sok más rákhoz hasonlóan a prosztata rákot is a következő rendszer alapján állítják elő:

• a daganat mérete vagy kiterjedése
• az érintett nyirokcsomók száma
• függetlenül attól, hogy a rák terjedt-e (áttételt mutatott) más helyekre vagy szervekre

A prosztata rák stádiumai 1-4. A betegség a legfejlettebb a 4. szakaszban. Tudjon meg többet a prosztata rák stádiumáról és arról, hogy mit jelent az egyes szakaszok.

Prosztatarák kezelése

Orvosa az Ön korát, egészségi állapotát és a rák stádiumát figyelembe véve kidolgozza a rák megfelelő kezelési tervét.

Ha a rák nem fejlődik ki, orvosa javasolhatja az éber várakozást, amelyet aktív megfigyelésnek is hívnak. Ez azt jelenti, hogy késlelteti a kezelést, de rendszeresen ellenőrzi az orvosát, hogy ellenőrizze a rákot.

Az agresszívebb rákfajták más lehetőségekkel is kezelhetők, például:

• sebészet
• sugárzás
• krioterápia
• hormonterápia
• kemoterápiás kezelés
• sztereotaktikus radiológiai sebészet

Immun terápia

Ha a rák nagyon agresszív és áttétes, akkor nagy esélye van arra, hogy elterjedjen a csontokban. Csont-áttétek esetén a fenti kezeléseket lehet alkalmazni, mások mellett. Tudjon meg többet a csontáttétek kezeléséről és kilátásairól.

prosztatektómiát

A prosztatektómia egy műtéti eljárás, amelynek során a prosztata részleges vagy egészét eltávolítják. Ha olyan prosztatarákja van, amely nem terjedt a prosztatán kívül, orvosa javasolhatja, hogy radikális prosztatektómája van. Ezzel az eljárással az egész prosztata eltávolításra kerül.

A radikális prosztatactomia különféle típusai vannak. Néhányuk nyitva van, ami azt jelenti, hogy nagyobb bemetszés lesz az alsó hasán. Mások laparoszkóposak, vagyis a hasában több kisebb bemetszés lesz. Tudjon meg többet a műtéti lehetőségek típusairól és arról, mire számíthat a prosztatactomia során.

A prosztata rák túlélési aránya

Ha a prosztata rákot korán diagnosztizálják, és nem terjedt ki az eredeti daganatból, akkor általában jó a kilátások. A korai felismerés és a kezelés kulcsa a pozitív eredménynek. Ha úgy gondolja, hogy prosztatarák tünetei vannak, azonnal ütemeznie kell egyeztetést orvosával.

Ha azonban a rák előrehalad és elterjed a prosztatán kívül, ez befolyásolja kilátásait. Tudjon meg többet az előrehaladott prosztata rák túlélési arányairól, ideértve a csontokba terjedt rákot is.

A prosztata rák megelőzése

Vannak bizonyos prosztatarák kockázati tényezők, például az életkor, amelyeket nem tudsz ellenőrizni. Vannak azonban mások is, akik irányíthatók.

Például a dohányzásról való leszokás csökkentheti a prosztata rák kockázatát, mivel a kutatások kimutatták, hogy a dohányzás növeli a kockázatot. Az étrend és a testmozgás szintén fontos tényezők, amelyek befolyásolhatják a prosztatarák kockázatát.

Diéta

Bizonyos ételek csökkenthetik a prosztata rák kockázatát, ideértve a következőket:

• paradicsom
• keresztre feszített zöldségek, például brokkoli, kelbimbó és kelkáposzta
• hal
• szója
• olajok, amelyek omega-3 zsírsavakat tartalmaznak, például olívaolaj

A bizonyítékok azt is sugallják, hogy egyes élelmiszerek növelhetik a prosztata rák kockázatát, például:

• tej és tejtermékek
• telített zsír, amely az állati termékekben található
• vörös hús
• grillezett hús

Gyakorlat

A testmozgás valószínűleg csökkentheti az előrehaladott prosztata rák kialakulásának és a prosztata rák meghalásának kockázatát.

A testgyakorlás segíthet a fogyásban. Ez kulcsfontosságú, mivel a kutatások kimutatták, hogy az elhízás a prosztata rák kockázati tényezője. Orvosának jóváhagyásával a hét legtöbb napján 30 perc testmozgást célozzon meg. Tudjon meg többet arról, hogy az étrend és a testmozgás hogyan csökkentheti a prosztatarák kockázatát.

Beszéljen orvosával

A prosztatarák minden ember számára kockázatot jelent az életkorral, de ha korán elkapják és kezelik, a kilátások általában nagyon jók. Tehát ha öreged, ne felejtsen el nyílt beszélgetést folytatni orvosával a kockázatáról.

Ha olyan tünetei vannak, amelyek szerinte prosztata rák lehetnek, azonnal beszéljen orvosával. És még akkor is, ha nincs tünete, fontolja meg az egészséges életmód elfogadását a kockázat csökkentése érdekében.

A zöldségekben és halakban gazdag, alacsony zsírtartalmú tej- és vörös húst tartalmazó étrend, párosítva az orvos által jóváhagyott testmozgási tervvel, csökkentheti a prosztata rák kockázatát, és javíthatja egészségi állapotát.