Mi az eclampsia?
Az eklampsia a preeclampsia súlyos szövődménye. Ez egy ritka, de súlyos állapot, ahol a magas vérnyomás rohamokkal jár terhesség alatt.
A rohamok a zavart agyi aktivitás időszakai, amelyek a bámulás epizódjait, csökkent éberséget és görcsöket (erőszakos remegés) okozhatnak. Az eklampsia 200 preeclampsiában szenvedő nő közül körülbelül egynél jelentkezik. Az eclampsia akkor is kialakulhat, ha korábban nem volt rohama.
Milyen tünetei vannak az eclampsianak?
Mivel a preeklampsia eklampsiahoz vezethet, lehet, hogy mindkét állapot tünetei vannak. Néhány tünet azonban más állapotok, például vesebetegség vagy cukorbetegség következménye lehet. Fontos, hogy tájékoztassa orvosát az esetleges betegségekről, így ezek kizárhatják az egyéb lehetséges okokat.
A preeclampsia általános tünetei a következők:
- magas vérnyomás
- duzzanat az arcban vagy a kezedben
- fejfájás
- túlzott súlygyarapodás
- hányinger és hányás
- látási problémák, beleértve a látásvesztés vagy homályos látás epizódokat
- vizelési nehézség
- hasi fájdalom, különösen a jobb felső hasnál
Az eclampsiaban szenvedő betegeknek ugyanazok a tünetek lehetnek, mint a fentiekben, vagy akár az eklampsia kialakulása előtt is lehetnek tünetek nélkül. A következők az eclampsia általános tünetei:
- rohamok
- eszméletvesztés
- agitáció
Mi okozza az eclampsia-t?
Az eklampsia gyakran a preeklampsia után következik, amelyet a magas vérnyomás jellemez, terhesség alatt és ritkán a szülés után. Más megállapítások is előfordulhatnak, például fehérje a vizeletben. Ha preeclampsia súlyosbodik és az agyát érinti, görcsöket okozva, akkor eclampsia alakult ki.
Az orvosok nem tudják biztosan, mi okozza a preeklampsia kialakulását, de azt gondolják, hogy a placenta rendellenes kialakulása és működése okozza. Meg tudják magyarázni, hogy az preeklampsia tünetei hogyan vezethetnek az eklampsia kialakulásához.
Magas vérnyomás
A preeklampsia akkor jelentkezik, amikor a vérnyomás, vagy az artériák falaira kifejtett vér erő elég magasra emelkedik, hogy károsítsák az artériákat és más ereket. Az artériák károsodása korlátozhatja a véráramlást. Duzzadást okozhat az agyi erekben és növekvő baba számára. Ha ez a rendellenes véráramlás az erekön keresztül zavarja az agy működési képességét, akkor rohamok léphetnek fel.
A proteinuria
A preeklampsia általában befolyásolja a vesefunkciót. A vizeletében található protein, amelyet proteinuria néven is ismert, a betegség általános jele. Minden alkalommal, amikor orvos kinevezi, a vizeletét meg lehet vizsgálni fehérjetartalomra.
A vesék általában kiszűrik a vérből származó hulladékokat, és ezekből a hulladékokból vizeletet hoznak létre. A vesék azonban megpróbálják visszatartani a vérben a tápanyagokat, például a fehérjét, hogy a szervezetben újra elosszák őket. Ha a vese szűrői, úgynevezett glomerulusok, megsérülnek, a fehérje átjuthat rajtuk keresztül és kiválaszthatja a vizeletét.
Ki van kitéve az eclampsia kockázatának?
Ha már vagy volt már preeklampsia, akkor fennáll az eclampsia kockázata.
A terhesség alatt az eclampsia kialakulásának további kockázati tényezői a következők:
- terhességi vagy krónikus magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- 35 évesnél idősebb vagy 20 évesnél fiatalabb
- terhesség ikrekkel vagy hármasokkal
- első terhesség
- cukorbetegség vagy más olyan állapot, amely érrendszerét érinti
- vesebetegség
Eklampsia és a baba
A preeklampsia és az eclampsia a méhlepényt érinti, amely szerv az oxigént és tápanyagokat szállítja az anya véréből a magzathoz. Amikor a magas vérnyomás csökkenti az ereken áthaladó véráramlást, akkor a placenta nem képes megfelelően működni. Ez azt eredményezheti, hogy csecsemője alacsony születési tömeggel vagy más egészségügyi problémákkal született.
A méhlepény problémái gyakran szükségesek idő előtti szüléshez a csecsemő egészségének és biztonsága érdekében. Ritka esetekben ezek a körülmények halálesztetést okoznak.
Hogyan diagnosztizálják az eclampsia-t?
Ha már van preeclampsia-diagnózisa vagy van kórtörténetében, orvosa teszteket rendel annak meghatározására, hogy preeclampsia megismétlődött-e vagy rosszabbodott-e. Ha nem rendelkezik preeclampsia-val, orvosa preeclampsia-teszteket és másokat is elrendel, hogy meghatározza, hogy miért jelentkeznek görcsrohamok. Ezek a tesztek tartalmazhatnak:
Vérvétel
Orvosa többféle vérvizsgálatot rendelhet az állapotának felmérésére. Ezek a tesztek tartalmazzák a teljes vérszámot, amely azt méri, hogy hány vörösvérteste van a vérében, és a vérlemezkeszámot, hogy megmérjék, mennyire vérrögök. A vérvizsgálat segít megvizsgálni a vese és a máj működését is.
Kreatinin-teszt
A kreatinin az izmok által létrehozott hulladék termék. A veséinek szűrnie kell a kreatinin nagy részét a véréből, de ha a glomerulus megsérül, akkor a kreatinin felesleg marad a vérben. Ha túl sok kreatininszint van a vérében, akkor preeklampsia jelenthet, de nem mindig.
Vizeletvizsgálat
Orvosa vizeletvizsgálatot rendelhet, hogy ellenőrizze a fehérje jelenlétét és annak kiválasztódási sebességét.
Milyen kezelések történnek az eclampsia esetén?
A preeklampsia és az eclampsia ajánlott kezelési módja a csecsemő és a méhlepény eljuttatása. Orvosa figyelembe veszi a betegség súlyosságát és azt, hogy milyen érett a babája, amikor a szülés ütemezését ajánlja.
Ha orvosa enyhe preeklampsia mellett diagnosztizálja Önt, ellenőrizheti az Ön állapotát, és gyógyszeres kezeléssel kezelheti Önt az eklampsia kialakulásának megakadályozása érdekében. A gyógyszerek és a monitorozás segítenek biztonságosabb tartományban tartani vérnyomását, amíg a csecsemő nem érett ahhoz, hogy szüljön.
Ha súlyos preeklampsia vagy eclampsia alakul ki, orvosa korán elhozhatja gyermekét. Az ápolási terv attól függ, hogy milyen messze van a terhessége, és a betegség súlyosságától. Kísérletileg kórházba kell helyeznie a megfigyelésig, amíg nem szedi gyermekét.
Gyógyszerek
Szükség lehet a rohamok megelőzésére szolgáló gyógyszereknek, úgynevezett görcsoldóknak. Szüksége lehet gyógyszerekre a vérnyomás csökkentésére, ha magas vérnyomása van. Szteroidokat is kaphat, amelyek elősegíthetik a baba tüdejét a szülés előtt.
Mi a hosszú távú kilátások?
Tünetei néhány hete vagy hete után megszűnik. Ennek ellenére továbbra is nagyobb esélye van a vérnyomás kérdésére a következő terhesség alatt és esetleg később az életben. Fontos, hogy kövesse nyomon a szülés utáni vérnyomás-ellenőrzéseket és vizsgálatokat a csecsemő szülése után, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a betegség megoldódik-e.
Ha szövődmények lépnek fel a terhesség alatt, akkor orvosi sürgőssége merül fel, például a placentás megrázódás esetén. A placentás abrupció egy olyan állapot, amely miatt a placenta leválódik a méhből. Ehhez azonnali sürgősségi császármetszés szükséges a baba megmentése érdekében.
A csecsemő nagyon beteg lehet, vagy akár meg is halhat. Az anya szövődményei meglehetősen súlyosak lehetnek, beleértve a stroke halálát vagy a szívmegállást.
A preeklampsia megfelelő orvosi ellátásának megszerzése azonban megakadályozhatja a betegség olyan súlyos formába történő progresszióját, mint például az eclampsia. Keresse meg prenatális látogatásait az orvos ajánlásainak megfelelően, hogy ellenőrizze vérnyomását, vérét és vizeletét. Feltétlenül beszéljen orvosával az esetleges tünetekről is.
