A vényköteles gyógyszerek az elsődleges módszerek a Parkinson-kór tüneteinek kezelésére. Számos gyógyszer használható a betegség progressziójának késleltetésére. Lehetséges, hogy ezek kombinációját kell használni a tünetek kezelésére.
Noha a Parkinson-gyógyszereket biztonságosnak tekintik, mellékhatásokat okozhatnak. Ezen gyógyszerek némelyike kölcsönhatásba léphet más alkalmazott gyógyszerekkel is.
Az alábbiakban felsoroljuk a Parkinson-kór általános gyógyszeres kezeléseit és azok lehetséges mellékhatásait.
A levodopa növeli a kémiai dopamin szintjét az agyában. A dopamin hiánya okozza a rángatózó mozgásokat és a Parkinson-kór egyéb tüneteit. A Levodopa-t általában karbidopával kombinálják, és hosszú és rövid hatású formákban is kaphatók (Rytary, Parcopa, Stalevo).
A mellékhatások a következők:
- hányás
- hányinger
- szédülés
- étvágycsökkenés
- alacsony vérnyomás
- zavar
- az arc, a karok, a lábak vagy a törzs ellenőrizetlen mozgása (diszkinézia)
Dopamin agonisták. Ezek a gyógyszerek utánozzák a dopaminnak az agyra gyakorolt hatásait. Jönnek be:
- tabletta forma - pramipexole (Mirapex) és ropinirole (Requip)
- javításként (Neupro)
- rövid hatású injekcióként - apomorfin (Apokyn)
A mellékhatások a következők:
- nappali álmosság
- hallucinációk
- zavar
- boka duzzanat
- kényszeres magatartás, például szerencsejáték és túlsúlyos étkezés
- mozgászavar
Az amantadin (Symmetrel) egy vírusellenes gyógyszer, amely segít csökkenteni a Parkinson remegését. Az amantadin meghosszabbított felszabadulása (Gocovri) javallott a levodopa által okozott diszkinézia (akaratlan mozgás) enyhítésére.
Mindkét forma általános mellékhatásai a következők:
- hányinger
- szédülés
- alvási baj
- zavar
- hallucinációk
- boka duzzanat
A COMT-gátlók, például az entakapon (Comtan) segítik a levodopa hatásainak hosszabb ideig tartó fennmaradását a testében. A mellékhatások a következők:
- a levodopa mellékhatásainak súlyosbodása, például diszkinézia
- zavar
- hallucinációk
- hasmenés
- vöröses-barna vizelet
Az antikolinerg szerek, mint például a trihexifenidil (Artane) és a benztropine mezilát (Cogentin) segítik a remegést. A mellékhatások a következők:
- homályos látás
- száraz száj
- székrekedés
- zavar
- memóriaproblémák
- hallucinációk
- képtelenség vizelni
A MAO-B gátlók, például a szelegilin (Eldepryl, Zelapar) és a rasagilin (Azilect) több dopamint tartanak az agyában. A lehetséges mellékhatások a következők:
- hányinger
- alvási baj
- hallucinációk (levodopa / karbidopa együttes alkalmazásával)
Itt áll hét módszer a Parkinson-gyógyszerek mellékhatásainak kezelésére:
1. Tudja, mire számíthat
Minden alkalommal, amikor új vénykört kap, kérdezze meg orvosát és gyógyszerészét, hogy a gyógyszer milyen mellékhatásokat okozhat. Akkor tudni fogja, mely tünetekre figyeljen, és jelentse orvosának. Azt is megtudhatja, hogy az Ön által alkalmazott egyéb gyógyszerek kölcsönhatásba lépnek-e a Parkinson-gyógyszereivel, így elkerülheti az együttes szedést.
2. Maradjon a pályán
A mellékhatások elkerülése érdekében óvatosan kövesse az utasításokat. Szedje be az orvos által előírt pontos gyógyszermennyiséget, minden nap ugyanabban az időpontban. Azt is vegye figyelembe, hogy a drogot étellel vagy anélkül kell-e szednie. Ha nehezen emlékszik gyógyszere bevételére, vagy ha időnként rossz adagot vesz be, használjon tabletta-szervezőt és okostelefon-emlékeztetőt, hogy folyamatban maradjon.
3. Egyél egy harapnivalót
A hányinger és a hányás a leggyakoribb mellékhatások, amikor először kezdi a levodopa / karbidopa szedését. Sima, magas szénhidráttartalmú ételek, például kekszet vagy pirítós étkezése enyhítheti ezeket a tüneteket.
4. Állítsa be a gyógyszeradagot
A mellékhatások, mint például a diszkinézia, az alkalmazott szedő levodopa mennyiségének tudhatók be. Kérdezze meg orvosát, ha csökkentheti-e az adagot annyira, hogy elkerülje a mellékhatásokat, de nem olyan alacsonyan, hogy ez nem engedi a Parkinson-tünetek kezelését. Előfordulhat, hogy próbálgatást és hibát vesz igénybe, hogy megfelelő adagot kapjon.
Egy másik lehetőség a dopamin elnyújtott hatóanyag-leadású formájára való átállás. Mivel a gyógyszer lassabban szabadul fel a vérében, megakadályozza a dopamin tüskék és völgyek kialakulását, amelyek diszkinézist válthatnak ki.
Lehet, hogy még több gyógyszert is hozzá kell adnia. Például, ha extra carbidopa-t ad a levodopa-hoz, csökkentheti az émelygést.
5. Módosítsa az időzítést
Időnként meggátolhatja a gyógyszer mellékhatásait azáltal, hogy megváltoztatja a napszakot. Például, ha egy gyógyszer álmosságot okoz, vegye be inkább éjjel, mint reggel. Ha egy gyógyszer álmatlanságot okoz, vegye be reggel vagy délután.
6. Próbálja ki egy másik kezelést
A gyógyszeres kezelés nem az egyetlen mód a Parkinson-kór kezelésére. A mély agyi stimuláció (DBS) egy olyan műtét, amelyet a Parkinson-tünetek, például a remegés és a merevség kezelésére használnak. Orvosa javasolhatja ezt az eljárást, ha legalább négy éve Parkinson-kórja van, és diszkinézia van. A DBS elnyerésével csökkentheti a gyógyszeres kezelést.
7. Forduljon orvosához
Ha bármilyen mellékhatása van a Parkinson-gyógyszereinek, azonnal értesítse orvosát. Orvosa segít kezelni őket. Például megváltoztathatják az Ön adagját vagy átválthatnak egy másik gyógyszerre. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy előzetesen konzultálna orvosával.
