Mi a hipertóniás vészhelyzet?
A magas vérnyomás, vagy a magas vérnyomás gyakori állapot. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok szerint 3 amerikai felnőtt közül 1-nél szenved.
Az Amerikai Kardiológiai Főiskola és az American Heart Association a magas vérnyomás diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó irányelvei nemrégiben megváltoztak. A szakértők most azt jósolják, hogy az amerikai felnőttek csaknem felén magas a vérnyomás.
Magas vérnyomást akkor diagnosztizálnak, ha az alábbiak közül egy vagy mindkettő fordul elő:
- Szisztolés vérnyomása állandóan 130 felett van.
- Diasztolés vérnyomása állandóan 80 felett van.
A magas vérnyomás általában kezelhető, ha követte orvosa tanácsát.
Bár ez nem gyakori, egyes magas vérnyomású emberek vérnyomásának gyors emelkedése 180/120 milliméter higany (Hgmm) fölé emelkedhet. Ezt hipertóniás válságnak nevezik.
Ha egy olyan személynél, akinek a vérnyomása legalább 180/120 Hgmm, vagy új tünetei vannak - különösen a szem, az agy, a szív vagy a vese -, akkor ezt hipertóniás vészhelyzetnek nevezik. A hipertóniás vészhelyzeteket korábban ismerték, egyes esetekben rosszindulatú hipertóniának.
A hipertóniás vészhelyzet azonnali orvosi ellátást igényel. A tünetek azt jelzik, hogy szervkárosodás lép fel. Ha nem kap sürgősségi ellátást, akkor súlyos egészségügyi problémák léphetnek fel, például:
- szívroham
- ütés
- vakság
- veseelégtelenség
A hipertóniás vészhelyzet életveszélyes is lehet.
Melyek a hipertóniás vészhelyzet tünetei?
A magas vérnyomást általában „csendes gyilkosnak” nevezik. Ennek oka az, hogy nem mindig vannak nyilvánvaló tünetek vagy tünetek. A mérsékelt magas vérnyomástól eltérően, a hipertóniás vészhelyzetnek nagyon észrevehető tünetei vannak. A tünetek lehetnek:
- látásváltozások, beleértve a homályos látást
- mellkasi fájdalom
- zavar
- hányinger vagy hányás
- zsibbadás vagy gyengeség a karokban, lábakban vagy az arcon
- légszomj
- fejfájás
- csökkent vizeletmennyiség
A hipertóniás vészhelyzet hypertoniás encephalopathia néven ismert állapotot is eredményezhet. Ez közvetlenül érinti az agyat. Ennek a rendellenességnek a tünetei a következők:
- erős fejfájás
- homályos látás
- zavar vagy mentális lassúság
- letargia
- elkobzás
Mi okozza hipertóniás vészhelyzetet?
A hipertóniás vészhelyzetek elsősorban magas vérnyomásban szenvedő embereknél fordulnak elő. Gyakoribb az afroamerikaiakban, a férfiakban és a dohányzó emberekben is. Különösen gyakori azokban az emberekben, akiknek vérnyomása már meghaladja a 140/90 Hgmm értéket. A 2012-es klinikai áttekintés szerint a magas vérnyomású emberek 1-2% -ánál hipertóniás vészhelyzetek alakulnak ki.
Egyes egészségügyi állapotok növelik a hipertóniás vészhelyzet esélyét. Ezek tartalmazzák:
- vesebetegségek vagy veseelégtelenség
- kábítószerek, például kokain, amfetaminok, fogamzásgátló tabletták vagy monoamin-oxidáz-gátlók (MAOI) használata
- terhesség
- preeclampsia, amely gyakori 20 hetes terhesség után, de néha előfordulhat terhesség alatt vagy akár a szülés után
- autoimmun betegség
- gerincvelő-sérülések, amelyek miatt az idegrendszer egyes részei hiperaktívvá válnak
- vese stenosis, amely a vese artériák szűkítése
- az aorta szűkítése, a fő erek elhagyják a szívet
- nem vesz gyógyszert magas vérnyomás miatt
Ha magas vérnyomása van, és normál tünetei bármilyen változást mutatnak, azonnal forduljon orvoshoz. Azonnal forduljon orvoshoz, ha hypertoniás vészhelyzettel kapcsolatos új tünetek jelentkeznek.
Hogyan diagnosztizálják a hipertóniás vészhelyzetet?
Orvosa megkérdezi Önt kórtörténetéről, beleértve az esetleges magas vérnyomás kezelését is. Mérni fogják a vérnyomását, és megvitatják a jelenleg tapasztalt tüneteket, például a látás változásait, mellkasi fájdalmat vagy légszomjat. Ez segít orvosának meghatározni, hogy szükség van-e sürgősségi kezelésre.
A szervkárosodás meghatározása
Más tesztek is felhasználhatók annak megállapítására, hogy az Ön állapota okoz-e szervkárosodást. Például vérvizsgálat rendelhető a karbamid nitrogén (BUN) és a kreatinin szint mérésére.
A BUN teszt méri a szervezetben a protein lebontása során keletkező hulladék mennyiségét. A kreatinin egy olyan vegyi anyag, amelyet az izmok lebontásával állítanak elő. A veséje kitisztítja azt a véréből. Ha a vese nem működik megfelelően, ezeknek a teszteknek a rendellenes eredményei lesznek.
Orvosa a következőket is rendelheti:
- vérvizsgálat a szívroham ellenőrzésére
- echokardiogram vagy ultrahang a szívműködés vizsgálatához
- vizeletvizsgálat a vesefunkció ellenőrzésére
- elektrokardiogram (EKG vagy EKG) a szív elektromos működésének mérésére
- vese-ultrahang további veseproblémák felkutatására
- szemvizsgálat annak megállapítására, hogy a szem károsodott-e
- az agy CT vagy MRI vizsgálata vérzés vagy stroke ellenőrzésére
- mellkasröntgen a szív és a tüdő megtekintésére
Hogyan kezelik a hipertóniás sürgősséget?
A hipertóniával kapcsolatos sürgősség életveszélyes lehet, és azonnali orvosi ellátást igényelhet. Azonnal kezelést kell kapnia, hogy biztonságosan csökkentse a vérnyomását és elkerülje a veszélyes szövődményeket.
A kezelés általában magában foglalja a magas vérnyomású gyógyszerek vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását, amelyeket intravénásan vagy intravénásán adnak be. Ez lehetővé teszi az azonnali fellépést. Általában a sürgősségi osztályon és az intenzív osztályon kell kezelni.
Amint a vérnyomás stabilizálódik, orvosa orális vérnyomáscsökkentő gyógyszereket fog felírni. Ezek a gyógyszerek lehetővé teszik, hogy otthon szabályozza a vérnyomását.
Ha hipertóniás vészhelyzet diagnózist kap, akkor be kell tartania orvosa ajánlásait. Ez magában foglalja a vérnyomás ellenőrzésének rendszeres ellenőrzését és a gyógyszerek rendszeres szedését.
Hogyan lehet megelőzni a hipertóniás vészhelyzetet?
A hipertóniás vészhelyzetek bizonyos eseteit meg lehet akadályozni. Magas vérnyomás esetén fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze vérnyomását. Fontos az is, hogy minden felírt gyógyszert szedjen anélkül, hogy hiányzott volna minden adag. Próbáljon meg fenntartani az egészséges életmódot, és kövesse orvosa tanácsát.
Feltétlenül kezelje azokat a folyamatban lévő egészségügyi feltételeket, amelyek veszélyeztethetik a hipertóniás veszélyhelyzetet. Ha bármilyen tünet jelentkezik, azonnal keresse fel a kezelést. Sürgős segítségre lesz szüksége a szervkárosodás csökkentése érdekében.
Tippek a vérnyomás csökkentésére
Vérnyomásának csökkentéséhez kövesse az alábbi tippeket:
- Vegyen be egészséges étrendet a vérnyomás csökkentése érdekében. Próbálja ki a magas vérnyomás (DASH) diéta megközelítését. Ez magában foglalja a gyümölcsök, zöldségek, alacsony zsírtartalmú tejtermékek, magas káliumtartalmú ételek és teljes kiőrlésű gabonafélék étkezését. Ide tartozik a telített zsírok elkerülése vagy korlátozása.
- Korlátozza a sóbevitelt napi 1500 milligrammra (mg), ha afroamerikai, 50 évesnél idősebb, vagy ha cukorbetege, magas vérnyomásban vagy krónikus vesebetegségben (CKD) szenved. Ne feledje, hogy a feldolgozott élelmiszerek tartalmazhatnak magas nátriumtartalmat.
- Gyakorold legalább 30 percig naponta.
- Lefogy, ha túlsúlyos.
- Kezelje stresszét. Helyezze a napi stresszkezelési technikákat, például mély légzést vagy meditációt.
- Ha dohányzik, hagyja ki a dohányzást.
- Korlátozza az alkoholtartalmú italok mennyiségét napi kettőre, ha férfi vagy, és egy napi italokat, ha nő vagy 65 évesnél idősebb.
- Ellenőrizze vérnyomását otthon automatizált vérnyomásmérő mandzsettával.
