Mi a hipertóniás kiszáradás?
A hipertóniás kiszáradás akkor fordul elő, ha a víz és a só egyensúlyhiányban van a testben.
Ha túl sok vizet veszít, miközben túl sok sót tart a folyadékban a sejtjein, hipertóniás kiszáradást okoz. Ennek néhány oka a következő:
- nem iszik elegendő vizet
- túl izzad
- olyan gyógyszerek, amelyek sok vizelést okoznak
- ivóvíz tengervíz
A hipertóniás kiszáradás különbözik a hipotonikus kiszáradástól, amelyet a test túl kevés sója okoz. Az izotóniás kiszáradás akkor fordul elő, ha egyenlő mennyiségű vizet és sót veszít.
Hipertóniás kiszáradás tünetei
Ha a kiszáradás nem súlyos, akkor esetleg nem észlel tüneteket. Minél azonban rosszabbodik, annál több tünet fog megjelenni.
A hipertóniás dehidráció tünetei a következők:
- szomjúság, néha súlyos
- nagyon száraz
- fáradtság
- nyugtalanság
- hiperaktív reflexek
- tésztás bőr textúra
- folyamatos izom-összehúzódások
- rohamok
- magas testhőmérséklet
Noha a fentiek hipertóniás kiszáradásra vonatkoznak, sok ugyanaz a tünet jelenik meg a szokásos kiszáradáskor. A kiszáradásnak három szintje van, amelyek mindegyikének megvannak a saját tünetei. Hipertóniás dehidráció esetén a következő tünetek közül néhányat vagy mindegyiket is észlelheti:
- Az enyhe kiszáradás fejfájást, fogyást, fáradtságot, szomjat, száraz bőrt, elsüllyedt szemet és koncentrált vizeletet okozhat.
- Mérsékelt vagy súlyos kiszáradás fáradtságot, zavart, izomgörcsöket, rossz vesefunkciót, vizelettermelést vagy a vizeletmennyiség hiányát és a gyors pulzust okozhat.
- A súlyos kiszáradás sokkhoz, gyenge pulzushoz, kékes bőrhez, nagyon alacsony vérnyomáshoz, vizelettermelés hiányához és szélsőséges esetekben halálhoz vezethet.
Közepesen súlyos vagy súlyos dehidrációval vagy hipertóniás dehidrációval rendelkező csecsemőknek a következők lehetnek:
- sír könnyek nélkül
- kevesebb nedves pelenka
- fáradtság
- elsüllyed a koponya lágy részébe
- görcsök
Hipertóniás kiszáradás okai
A hipertóniás kiszáradás leggyakoribb csecsemőknél, idősebb felnőtteknél és eszméletlen betegeknél. A leggyakoribb okok a hasmenés, magas láz és hányás. Ezek kiszáradást és só-folyadék egyensúlyhiányt okozhatnak.
Az újszülöttek akkor is akkor kaphatják meg a betegséget, amikor először megtanulják, hogyan kell ápolni, vagy ha korán születnek és alsó súlyuk van. Ezenkívül a csecsemők hasmenés és hányás esetén bélbetegséget kaphatnak anélkül, hogy vizet tudnának inni.
A hipertóniás dehidrációt néha diabetes insipidus vagy diabetes mellitus okozza.
Hipertóniás kiszáradás diagnosztizálása
Ha orvosa úgy gondolja, hogy hipertóniás kiszáradás lehet, észreveszi a tüneteket és tüneteket. A szérum nátrium-koncentráció mérésével megerősíthetik az állapotot. Lehet, hogy a következőket is keresik:
- a vér karbamid nitrogéntartalmának emelkedése
- a szérum glükóz kismértékű emelkedése
- alacsonyabb szérum kalciumszint, ha alacsony a szérum káliumszint
Hipertóniás kiszáradás kezelése
Míg az általános kiszáradást gyakran otthon lehet kezelni, a hipertóniás kiszáradáshoz általában orvos kezelése szükséges.
A hipertóniás dehidráció legegyszerűbb kezelése az orális rehidrációs kezelés. Ez a folyadékpótló kevés cukrot és sókat tartalmaz. Annak ellenére, hogy a túl sok só hipertóniás kiszáradást okoz, a sóhoz a vízhez van szükség, vagy fennáll az agy duzzanatának esélye.
Ha nem tolerálja az orális kezelést, orvosa 0,9% sóoldatot ajánlhat intravénásan. Ennek a kezelésnek a célja a szérum nátrium lassú csökkentése.
Ha hipertóniás kiszáradása kevesebb, mint egy napig tartott, akkor a kezelést 24 órán belül be lehet fejezni. Egy napnál hosszabb ideig tartó betegségek esetén a legjobb lehet két-három napos kezelés.
A kezelés alatt orvosa ellenőrizheti testsúlyát, vizeletmennyiségét és szérum elektrolitjait, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelő folyadékot kap-e. Miután a vizelése normalizálódott, káliumot kaphat a rehidrációs oldatban az elveszített vizelet pótlására vagy a folyadék szintjének fenntartására.
A kilátások
A hipertóniás kiszáradás kezelhető. Miután a betegséget megfordították, a kiszáradás jeleinek ismerete segíthet megakadályozni annak újbóli előfordulását. Ha úgy gondolja, hogy krónikus kiszáradása van a hidratált erőfeszítések ellenére, beszéljen orvosával. Képesek lesznek diagnosztizálni az alapul szolgáló feltételeket.
Különösen fontos, hogy a kisgyermekek és az idősebb felnőttek elegendő folyadékot igyanak, még akkor is, ha nem szomjasak. A kiszáradás korai felvétele általában a teljes gyógyulást eredményezi.
