Mi a megnagyobbodott szív?
A megnagyobbodott szív (kardiomegalia) azt jelenti, hogy a szíved nagyobb, mint a normál. A szíved kibővülhet, ha az izom olyan keményen dolgozik, hogy megvastagodik, vagy ha a kamrák kiszélesednek.
A megnagyobbodott szív nem betegség. Szívkárosodás vagy állapot tünete, amely megnehezíti a szívet, például kardiomiopátia, szívbillentyű-problémák vagy magas vérnyomás.
A megnagyobbodott szív nem képes annyira hatékonyan pumpálni a vért, mint egy meg nem bővített szív. Ez szövődményekhez vezethet, mint például stroke és szívelégtelenség.
Melyek a tünetek?
Időnként a megnagyobbodott szív nem okoz tüneteket. Ha tünetek jelentkeznek, ezek a következők lehetnek:
- légszomj
- szabálytalan szívritmus (aritmia)
- a lábak és a bokák duzzanata folyadék felhalmozódása miatt (ödéma)
- fáradtság
- szédülés
Az orvosi sürgősséget jelző tünetek a következők:
- mellkasi fájdalom
- nehéz a lélegzete
- fájdalom a karokban, hátban, nyakon vagy állkapocsban
- ájulás
A megnagyobbodott szív okai
A szíved megnagyobbodhat egy olyan állapot miatt, mellyel született - veleszületett -, vagy egy olyan szívprobléma miatt, amely idővel kialakul.
Bármely betegség, amely megnehezíti a szíved munkáját, hogy a vér a testén keresztül pumpálódjon, megnagyobbodott szívet okozhat. Amint a karok és a lábak izmai megnőnek, amikor dolgozik velük, a szíved is nagyobb lesz, amikor dolgozik.
A megnagyobbodott szív leggyakoribb okai az ischaemiás szívbetegség és a magas vérnyomás. Az ischaemiás szívbetegség akkor fordul elő, amikor az artériákban felhalmozódott zsíros lerakódások miatt a szűkített artériák megakadályozzák a vér bejutását a szívébe.
A szíved növekedését okozó egyéb feltételek a következők:
kardiomiopátia
A kardiomiopátia progresszív szívbetegség, amely többféle. A szívizomot károsító betegségek megnövekedhetnek. Minél több kár keletkezik, annál gyengébb és kevésbé képes szívét pumpálni.
Szív-szelep betegség
Fertőzések, kötőszöveti betegségek és egyes gyógyszerek károsíthatják azokat a szelepeket, amelyek tartják a vér megfelelő irányba áramlását a szívedben. Amikor a vér visszaáramlik, a szívnek keményebben kell dolgoznia, hogy kinyomja.
Szívroham
Szívroham alatt a szív egy részének véráramlása teljesen blokkolódik. Az oxigénben gazdag vér hiánya károsítja a szívizomot.
Pajzsmirigy betegség
A pajzsmirigy hormonokat termel, amelyek szabályozzák a test anyagcserét. Ezen hormonok túltermelése (hyperthyreosis) és alultermelése (hypothyreosis) befolyásolhatja a pulzusszámot, a vérnyomást és a szív méretét.
Szabálytalan szívritmus (aritmia)
Szabálytalan szívverés esetén, ahelyett, hogy a szokásos lub-dub mintájába dobta volna, a szív túl lassan vagy gyorsan ráncol vagy dobog. A szabálytalan szívritmus miatt a vér visszatérhet a szívbe, és végül károsíthatja az izomt.
Veleszületett állapotok
A veleszületett kardiomegalia egy szívbetegség, mellyel született. Veleszületett szívhibák, amelyek ezt a tünett okozzák:
- pitvari rekeszhiba, egy lyuk a falban, amely elválasztja a szív két felső kamráját
- kamrai szeptális hiba, egy lyuk a falban, amely elválasztja a szív két alsó kamráját
- az aorta koarktációja, az aorta szűkítése, az a fő artéria, amely vért szállít a szívből a test többi részéhez
- ductus arteriosus, egy lyuk az aortában
- Ebstein-rendellenesség, a szív két jobb kamráját (pitvar és kamra) elválasztó szelep problémája
- a Fallot (TOF) tetralogiája, olyan születési rendellenességek kombinációja, amelyek megzavarják a szív normál véráramát
A megnagyobbodott szív egyéb lehetséges okai a következők:
- tüdőbetegség, beleértve a krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD)
- szívizomgyulladás
- pulmonális hipertónia
- anémia
- kötőszöveti betegségek, mint például a szkleródermus
- drog és alkoholfogyasztás
Ki van fokozott kockázatban?
Ha szívbetegségeknek van kitéve, akkor valószínűbb, hogy kardiomegáliában szenved. A kockázati tényezők magukban foglalják:
- magas vérnyomás
- elhízottság
- mozgásszegény életmód
- szülő vagy testvér megnagyobbodott szívvel
- múltbeli szívroham
- anyagcsere-rendellenességek, mint például pajzsmirigy betegség
- nehéz vagy túlzott kábítószer- vagy alkoholfogyasztás
Hogyan diagnosztizálják?
Orvosa fizikai vizsgálattal és a tünetek megbeszélésével kezdi meg. Számos különféle teszt ellenőrzi a szív felépítését és működését. A mellkasröntgen lehet az első vizsgálat, amelyet orvosa tesz, mert megmutatja, hogy megnagyobbodott-e a szíved.
Az ilyen tesztek segíthetnek orvosának megtalálni a bővítés okát:
- Az echocardiogram (EKG vagy EKG) hanghullámokat használ a szív kamrájával kapcsolatos problémák keresésére.
- Az elektrokardiogram figyeli a szív elektromos aktivitását. Diagnosztizálhat egy szabálytalan szívritmust és ischaemiát.
- A vérvizsgálat ellenőrzi, hogy vannak-e olyan anyagok a vérben, amelyeket olyan állapotok okoznak, amelyek megnagyobbodott szívet okoznak, például pajzsmirigybetegség.
- A stresszteszt magában foglalja a futópadon való járást vagy az álló kerékpár pedálját, miközben a szívritmust és a légzést ellenőrzik. Megmutathatja, milyen keményen működik a szíved edzés közben.
- A számítógépes tomográfia (CT) letapogatás röntgenfelvételek segítségével részletes képet készít a szívéről és a mellkas más struktúráiról. Segíthet szelepbetegség vagy gyulladás diagnosztizálásában.
- A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) erős mágneseket és rádióhullámokat használ a szíve képeinek elkészítéséhez.
Terhesség alatt
Terhesség alatt az orvosok magzati echokardiogramnak nevezett tesztet használhatnak a születendő csecsemő szívhibájának diagnosztizálására. Ez a teszt hanghullámokkal készít képeket a baba szívéről.
Orvosa javasolhatja magzati echokardiogramot, ha kórtörténetében kardiomegalia vagy szívelégtelenség fordul elő, vagy ha gyermekének genetikai rendellenessége, például Down-szindróma.
Hogyan kezelik?
Orvosa felír egy kezelési tervet arra a betegségre, amely a megnagyobbodott szívét okozza. Például:
- magas vérnyomás: ACE-gátlók, angiotenzin-receptor blokkolók (ARB-k) és béta-blokkolók
- szabálytalan szívverés: aritmiaellenes szerek, pacemaker és beültetett kardioverter-defibrillátor (ICD)
- szívszelep problémák: műtét a sérült szelep rögzítésére vagy cseréjére
- szűkített szívkoszorúér: perkután koszorúér-beavatkozás, koszorúér-bypass oltás (CABG) és nitrátok
- szívelégtelenség: diuretikumok, béta-blokkolók, inotrópok, és az emberek kis kisebbségében a bal kamrai asszisztens eszköz (LVAD)
Más eljárások javíthatják a veleszületett szívhibákat. Ha kipróbál néhány kezelést, és ezek nem működnek, akkor szükség lehet egy szívátültetésre.
Életmód változások
A kibővített szívet az alábbi életmód-változásokkal kezelheti:
- Gyakorlat. Gyakorold a hét legtöbb napján. Kérdezze meg orvosát, hogy milyen típusú gyakorlatok vannak a legbiztonságosabb az Ön számára.
- Leszokni a dohányzásról. Az olyan módszerek, mint a nikotinpótló termékek és a kezelés segíthet abbahagyni a leállást.
- Sújt veszteni. A fogyás, különösen ha túlsúlyos, segíthet.
- Korlátozza bizonyos ételeket. Korlátozza a sót, koleszterint, valamint a telített és transzzsírokat az étrendben.
- Kerüljön bizonyos dolgokat. Kerülje az alkoholt, a koffeint és a drogokat, például a kokaint.
- Lazuljon el. Gyakorold a relaxációs technikákat, mint például a meditáció vagy a jóga a stressz csökkentése érdekében.
Melyek a lehetséges szövődmények?
A kardiomegáliát okozó állapotok károsíthatják a szívizomot. Kezelés nélkül komplikációkhoz vezethetnek. Ebbe beletartozik:
- Szív elégtelenség. Ha a bal kamra megnagyobbodik, szívelégtelenséghez vezethet. Akkor a szív nem képes elegendő vért pumpálni a testbe.
- Vérrögök. Ha a szív nem pumpál olyan jól, mint amilyennek kellene, a vér összegyűlhet, és rögökké összerakódhat. A vérrög eljuthat az agyba, és elakadhat az erekben, ami stroke-ot okozhat.
- Szomorog a szív. Ha a szívedben a szelepek nem záródnak be, rendellenes hangot képeznek, amelyet murmának hívnak.
- Szívroham. Ha szíve kibővült, előfordulhat, hogy nem kap elegendő vért, ami szívmegálláshoz vezethet. A szív nem működik megfelelően, ami hirtelen halált okozhat.
Hogyan lehet megakadályozni ezt a feltételt?
Lehetséges, hogy nem tudja megakadályozni a születés előtt bekövetkező feltételeket. Ennek ellenére megakadályozhatja a szív későbbi károsodását, amely a következőkkel megnöveli a következőket:
- szív- és egészséges étkezés sok gyümölcsben és zöldségben, sovány baromfiban, halban, alacsony zsírtartalmú tejtermékben és teljes kiőrlésű gabonafélékben
- korlátozó só, telített és transz-zsírok
- a dohányzás és az alkohol elkerülése
- aerob és erősítő edzéseket gyakorol a hét legtöbb napján
- rendszeresen ellenőrizze a vérnyomást és a koleszterinszintet, és működjön együtt orvosával, ha alacsony, ha magas
Szintén látnia kell orvosát rendszeres ellenőrzés céljából, hogy megbizonyosodjon arról, hogy szíve egészséges. Szívprobléma esetén a kardiológushoz is fordulnia kell.
Mi a kilátás?
Kilátásod a megnövekedett szív okától függ. Az orvos által javasolt kezelési tervnek köszönhetően egészséges lehet a szíve, és megelőzhetők a komplikációk.
