Mi a Cardiac Tamponade?
A szív tamponád súlyos betegség, amikor a vér vagy a folyadék kitölti a teret a zsákot, amely körülöleli a szívet, és a szívizomot. Ez rendkívüli nyomást gyakorol a szívére. A nyomás megakadályozza a szív kamráinak teljes kiterjedését, és megakadályozza a szív megfelelő működését. A szíved nem képes elegendő vért pumpálni a test többi részéhez, amikor ez megtörténik. Ez szervi elégtelenséghez, sokkhoz és akár halálhoz is vezethet.
A szív tamponád orvosi vészhelyzet. Ha Ön, vagy valaki ismerete, tüneteket tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.
Mi okozza a szív tamponádját?
A szív tamponád általában a szívizom áthatolásának eredménye, amely a szívét vékony, kettős falú zsák. A szíve körüli üreg elég vérrel vagy más testfolyadékkal megtölthető a szív megnyomására. Ahogy a folyadék megnyomja a szívét, egyre kevesebb vér juthat be a vízbe. Ennek eredményeként kevesebb oxigénben gazdag vér lesz pumpálva a test többi részéhez. A szívbe és a test többi részébe jutó vér hiánya sokkot, szervi elégtelenséget és szívmegállást okozhat.
A perikardiális penetráció vagy a folyadék felhalmozódásának okai a következők lehetnek:
- lövések vagy szúrt sebek
- tompa mellkasi trauma autó vagy ipari baleset következtében
- véletlen perforáció a szívkatetálás, angiográfia vagy a pacemaker behelyezése után
- a központi vonal elhelyezésénél végzett punkciók, amelyek olyan típusú katéter, amelyek folyadékokat vagy gyógyszereket adnak be
- rák, amely elterjedt a szívizom zsákjában, például emlő- vagy tüdőrák
- törött aorta aneurizma
- pericarditis, a pericardium gyulladása
- lupus, egy gyulladásos betegség, amelyben az immunrendszer tévesen megtámadja az egészséges szöveteket
- magas mellkasi sugárzás
- hypothyreosis, ami növeli a szívbetegség kockázatát
- egy szívroham
- veseelégtelenség
- fertőzések, amelyek befolyásolják a szívet
Melyek a szív tamponád tünetei?
A szív tamponádának a következő tünetei vannak:
- szorongás és nyugtalanság
- alacsony vérnyomás
- gyengeség
- mellkasi fájdalom, amely a nyakára, a válladra vagy a hátára sugárzik
- légzési nehézség vagy mély légzés
- gyors légzés
- kellemetlenség, amelyet az ülő vagy előrehajló helyzet enyhít
- ájulás, szédülés és eszméletvesztés
Hogyan diagnosztizálják a szív Tamponádot?
A szív tamponádjának gyakran három jele van, melyeket az orvos felismer. Ezeket a jeleket általában Beck triádjának nevezik. Tartalmazzák:
- alacsony vérnyomás és gyenge pulzus, mert csökken a szív vérmennyisége
- kiterjesztett nyaki ereket, mert nehezen tudják visszatérni a vér a szívedbe
- gyors szívverés és tompa szívhangokkal kombinálva, a szívizom belsejében lévő folyadékréteg növekedése miatt
Orvosa további vizsgálatokat fog végezni a szív tamponád diagnózisának megerősítésére. Az egyik ilyen teszt az echokardiogram, amely a szív ultrahangja. Meg tudja állapítani, hogy a szívizom el van-e boncolva, és hogy a kamrai összeomlottak-e az alacsony vérmennyiség miatt. A mellkasi röntgenfelvételek kibővített, földgömb alakú szívet mutathatnak, ha szíve tamponád van. Más diagnosztikai tesztek magukban foglalhatják:
- mellkasi CT-vizsgálat, hogy felismerje a folyadék felhalmozódását a mellkasában vagy a szívében bekövetkező változásokat
- egy mágneses rezonancia angiogram, amely megmutatja, hogyan áramlik a vér a szívedben
- elektrokardiogram a szívverés felmérésére
Hogyan kezelik a szív Tamponádot?
A szív tamponád egy orvosi vészhelyzet, amely kórházi kezelést igényel. A szív tamponád kezelésének két célja van. Ez enyhíti a szívére nehezedő nyomást, majd kezeli az alapbetegséget. A kezdeti kezelés során orvosa ellenőrzi, hogy stabilizálódott-e.
Orvosa általában a tűvel üríti ki a folyadékot a szívizom zsákjából. Ezt az eljárást perikardiocentesisnek hívják. Orvosa invazívabb torakotómiának nevezett eljárást hajthat végre, hogy vért engedjen el vagy vérrögöket távolítson el, ha behatoló sebük van. Távolíthatják el a szívizom egy részét, hogy enyhítsék a szívére nehezedő nyomást.
Ön is kap oxigént, folyadékokat és gyógyszereket a vérnyomás növelésére.
Amint a tamponád ellenőrzése alatt áll és az Ön állapota stabilizálódik, orvosa további vizsgálatokat végezhet az Ön állapotának alapvető oka meghatározására.
Mi a hosszú távú kilátások?
A hosszú távú kilátások attól függ, hogy milyen gyorsan lehet diagnosztizálni, a tamponád alapvető oka és az azt követő komplikációk. Kilátásod meglehetősen jó, ha a szív tamponádot gyorsan diagnosztizálják és kezelik.
A hosszú távú kilátásod nagyban függ attól, hogy milyen gyorsan kapja meg a kezelést. Azonnal forduljon orvoshoz, ha úgy gondolja, hogy ilyen állapotban van.
Cikk források
- Markiewicz, W., et al. (1986, június). Szív tamponád orvosi betegekben: kezelés és prognózis az echokardiográfiás korszakban.
- Pericardiocentesis. (2014, december).
- Ristić, AR, et al. (2014, július 7.). Triacstratégia a szív tamponádjának sürgős kezelésére: Az Európai Kardiológiai Társaság Miokardiális és Perikardiális Betegségek Munkacsoportjának állásfoglalása.
- Spodick, DH (2003, augusztus 14.). Akut szív tamponád.
