Mi a troponin?
A troponinok a szív- és csontvázizmokban található fehérjék. Amikor a szív sérült, a troponint engedi a véráramba. Az orvosok megmérik a troponinszintet annak megállapítása érdekében, hogy szívrohamot tapasztal-e vagy sem. Ez a teszt elősegítheti az orvosokat, hogy a lehető leghamarabb megtalálják a legjobb kezelést.
Korábban az orvosok más vérvizsgálatokat alkalmazott a szívroham kimutatására. Ez azonban nem volt hatékony, mivel a tesztek nem voltak elég érzékenyek minden támadás észlelésére. Olyan anyagokat is bevontak, amelyek nem voltak elég specifikusak a szívizomra. A kisebb szívroham nem hagyott nyomot a vérvizsgálaton.
A troponin érzékenyebb. A szív troponinszintjének mérése a vérben lehetővé teszi az orvosok számára a szívroham vagy más szívvel kapcsolatos állapot hatékonyabb diagnosztizálását, és azonnali kezelést.
A troponin fehérjéket három alegységre osztják:
- troponin C (TnC)
- troponin T (TnT)
- troponin I (TnI)
A troponin normál szintje
Egészséges emberekben a troponinszint elég alacsony ahhoz, hogy kimutathatatlan legyen. Ha mellkasi fájdalmat tapasztalt, de a troponin szintje továbbra is alacsony a mellkasi fájdalom kezdete után 12 órával, a szívroham esélye valószínűtlen.
A magas troponinszint azonnali vörös zászló. Minél nagyobb a szám, annál több troponint - konkrétan a troponint T és I - engedtek a véráramba, és annál nagyobb a szívkárosodás valószínűsége. A troponin szintje a szív megsérülése után 3-4 órán belül emelkedhet, és akár 14 napig is magas lehet.
A troponinszintet nanogrammban / milliliterben mérjük. A normál szint a vérvizsgálatban a 99. percentilis alá esik. Ha a troponin-szint meghaladja ezt a szintet, akkor ez szívkárosodás vagy szívroham jele lehet. A legfrissebb kutatások azonban azt sugallják, hogy a nők szívrohamot szenvedhetnek a jelenlegi „normál” határérték alatti szintű szívroham miatt. Ez azt jelenti, hogy a jövőben a normálnak tekinthető férfiak és nők esetében eltérő lehet.
Az emelkedett troponin okokat okoz
Noha a troponinszint emelkedése gyakran a szívroham jelzésére utal, számos egyéb ok miatt is emelkedhet a szint.
További tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a magas troponinszinthez:
- intenzív testmozgás
- égések
- kiterjedt fertőzés, például szepszis
- gyógyszer
- myocarditis, a szívizom gyulladása
- pericarditis, a szív zsákjának körüli gyulladás
- endokarditisz, a szívszelepek fertőzése
- kardiomiopátia, gyengült szív
- szív elégtelenség
- vesebetegség
- tüdőembólia, vérrög a tüdőben
- cukorbetegség
- hypothyreosis, kóros pajzsmirigy
- ütés
- bél vérzése
Mire számíthat a teszt során
A troponinszintet egy szokásos vérvizsgálattal mérik. Az egészségügyi szolgáltató mintát vesz a véréből a kar vagy a kéz vénájából. Várható enyhe fájdalom és esetleg enyhe vérzés.
Orvosa javasolja ezt a tesztet, ha mellkasi fájdalom vagy kapcsolódó szívroham tünetei vannak, beleértve:
- fájdalom a nyakon, háton, karon vagy állkapocson
- intenzív izzadás
- szédülés
- szédülés
- hányinger
- légszomj
- fáradtság
Vérvétel után az egészségügyi szolgáltató felméri a troponinszintet a szívroham diagnosztizálása érdekében. Emellett megvizsgálják az elektrokardiogram (EKG) bármilyen változását, a szív elektromos nyomon követését. Ezeket a teszteket többször megismételhetjük egy 24 órás időszak alatt a változások keresése érdekében. A troponin-teszt túl hamar történő alkalmazása hamis-negatív eredményt eredményezhet. A megnövekedett troponinszint órákat vehet igénybe, mielőtt kimutatható lenne.
Ha mellkasi fájdalom után alacsony a troponinszintje vagy normális, akkor valószínűleg nem tapasztalható szívroham. Ha szintje kimutatható vagy magas, akkor a szívkárosodás vagy a roham valószínűsége magas.
A troponinszint mérésén és az EKG-monitorozáson kívül az egészségügyi szolgáltató más vizsgálatokat is végezhet az egészségének vizsgálatára, ideértve a következőket:
- további vérvizsgálatok a szív enzim szintjének mérésére
- vérvizsgálat más orvosi állapotokra
- echokardiogram, a szív ultrahangja
- mellkasi röntgen
- számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat
kilátás
A troponin egy fehérje, amely szívrohamot követően szabadul fel a vérében. A magas troponinszint más szívbetegségekre vagy betegségekre is utalhat. Az öndiagnosztika soha nem ajánlott. Az összes mellkasi fájdalmat egy sürgősségi osztályban kell értékelni.
Ha mellkasi fájdalmat tapasztal vagy gyanítja, hogy szívinfarktusa van, hívja a 911-et. A szívroham és más szívbetegség halálos lehet. Az életmód megváltoztatása és a kezelés javíthatja a szív egészségét, és magasabb életminőséget nyújthat Önnek. Nézze meg a szíve egészséges állapotának megőrzésével kapcsolatos tippeket.
