Áttekintés
A tubularis carcinoma az emlőrák egyik formája. Az invazív ductalis carcinoma (IDC) altípusa. Az IDC egy rák, amely a tejvezetékben kezdődik a mellben, majd más szövetekbe terjed ki. A tubuláris carcinoma megkapja a nevét, mivel a daganat cső alakú struktúrákból áll, amelyek mikroszkóp alatt láthatóak. A daganatok általában legfeljebb 1 cm méretűek, és általában lassan növekednek.
A tubuláris carcinoma nem gyakori az emlőrák. Ezek a mell összes IDC-jének körülbelül 1-5% -át teszik ki. A tubularis carcinoma ritka a férfiakban. A nők átlagos diagnosztizálási kora körülbelül 50 év.
A túlélési arány és az ismétlődés
A tubuláris karcinóma túlélési aránya körülbelül 97% a 10 évesnél. A túlélési arány jobb csak tubuláris karcinómánál, ha más altípusokkal keverve.
Az egyik tanulmány 6,9 százalékos visszatérési arányt mutat. Előfordulhat azonban megújulás más típusú IDC-vel, különösen a másik emlőnél. Ezen visszatérések arányát még vizsgálják.
Tünetek
Lehet, hogy nincs tünete, mivel a tubuláris karcinómákat általában rutin mammogram segítségével találják meg. A daganatok általában kicsik, ami azt jelenti, hogy nem lehet érezni őket a mellvizsgálat során.
Ha úgy érzi, egy darab, akkor kicsi lesz, és keményen érzi magát. Ha azonban egy mammogramon tekintik, akkor egy tubuláris karcinómához fűződő vagy egyenetlen margók vannak.
Okoz
A tubuláris karcinóma néhány kockázati tényezője a következőket foglalhatja magában:
- genetika és családtörténelem
- sugárzás az arcodra vagy a mellkasára más típusú rák kezelésére 30 éves kor előtt
- túlsúlyosnak lenni
- nincs teljes terhesség vagy szülés 30 éves kor után
- nem szoptatás
- hormonpótló kezelés
- alkohol fogyasztás
- mozgáshiány
- egészségtelen étrend
- vegyi anyagok az élelmiszerekben vagy a környezetben
Kezelési lehetőségek
A tubularis carcinoma kezelésének számos lehetséges lehetősége van. Orvosa megbeszélheti a legjobb lehetőségeket az Ön számára, különféle diagnosztikai vizsgálatok elvégzése után, hogy meghatározza a tubuláris karcinóma sajátosságait. A következő kezelési lehetőségek vannak, amelyeket Ön és orvosa mérlegelhet:
- Sebészet. Ez általában a tubuláris karcinóma kezdeti kezelése.
- Lumpectomy. Ez a műtét csak a daganatot és a környező szövetet tartalmazó mellrészt távolítja el.
- Mellét. Ez a műtét eltávolítja a teljes emészt, de a nyirokcsomókat nem (a tubuláris karcinóma ritkán terjed a nyirokcsomókban).
- Nyirokcsomó eltávolítása. A nyirokcsomókat megvizsgálják. Ha a rák elterjedt, a nyirokcsomókat is eltávolítják a mastectomia során.
- Kemoterápia. Ez a kezelés rák elleni gyógyszereket alkalmaz szájon vagy vénán keresztül. A kemoterápia megöli a rákos sejteket, amelyek a test más területeire utaznak. Általában nincs szükség tubuláris karcinómára, mivel általában nem terjed.
- Sugárkezelés. Ez a kezelés nagy energiájú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek megcélzására, amelyek a műtét után is megmaradhatnak.
- Hormonterápia. Ez a kezelés olyan gyógyszereket alkalmaz, amelyek blokkolják vagy csökkentik az ösztrogén mennyiségét. A hormonterápia nem működik, ha a diagnosztikai tesztek azt mutatják, hogy daganata ösztrogén- és progeszteron-receptor negatív.
- Biológiai vagy célzott terápia. Ez a kezelés olyan gyógyszereket alkalmaz, amelyek megakadályozzák a rák növekedését és terjedését azáltal, hogy megcélozzák és megzavarják a rákos sejtekben zajló folyamatokat (vagy fehérjéket).
Mivel a tubuláris karcinóma előrejelzése olyan jó, általában műtét után csak kisebb kiegészítő kezelésekre van szükség. Ez azonban a daganat sajátosságaitól függ.
Hogyan diagnosztizálják?
Mivel ritka a tubuláris carcinoma tünetei, először az éves mammogram során észlelhető. Miután felfedezték, orvosa további vizsgálatokat rendel a diagnózis megerősítésére. Ezek a kiegészítő vizsgálatok további információkat nyújtanak a tubuláris karcinómáról, és segíthetnek orvosának a megfelelő kezelés meghatározásában. A kiegészítő diagnosztikai tesztek némelyike tartalmazhatja:
- a mell ultrahangja
- A mell MR-je
- fizikai vizsga
- a daganat biopsziája
Mivel a tubuláris carcinoma nagyon hasonlít a mellrák más típusaira, orvosa valószínűleg ezek közül egynél többet kér. A biopszia a legjobb módja az orvosának, hogy megnézze a daganat belsejét és megerősítse a diagnózist. Többszörös vizsgálatokra is szükség lehet annak meghatározására, hogy a tubuláris karcinóma „tiszta” vagy összekeveredik-e a rák másik altípusával. Mindezek az információk szükségesek ahhoz, hogy orvosa eldöntse az Ön számára legmegfelelőbb kezelési tervet.
A tubuláris carcinoma diagnosztizálása nagyon sok készséget igényel, ezért ne féljen további vizsgálatokat vagy második véleményt kérni, ha ezt a diagnózist kapja.
kilátás
Tubularis carcinoma gyakran diagnosztizálódik a korábbi szakaszokban, most, hogy a nők rendszeres mammogrammal rendelkeznek. Ezért fontos, hogy évente készítse el a mammogramját. Minél korábban diagnosztizálják a tubuláris karcinómát, annál jobb a prognózis. Annak ellenére, hogy ez az emlőrák invazív formája, kevésbé agresszív, mint mások, jól reagál a kezelésre, és általában nem terjed ki az emlőszövetön. Kilátásai különösen akkor javulnak a kezelés után, ha „tiszta” tubuláris karcinómája van, és nem keverhető más mellrákkal.
