Áttekintés
Az orthopnea légszomj vagy nehéz légzés, ha lefekszik. A görög szavakból származik: „orto”, ami egyenes vagy függőleges, és „pnea”, ami azt jelenti, hogy „lélegezni”.
Ha ez a tünet észlelhető, akkor leégés közben nehéz lesz a légzése. Fel kell javulnia, ha felállsz vagy felállsz.
A legtöbb esetben az orthopnea a szívelégtelenség jele.
Az ortopnea különbözik a légzési nehézségektől, ami nehéz légzés során nem fárasztó tevékenységek során. Légzési nehézség esetén úgy érzi, hogy neked elégtelen a légzése, vagy nehezen tudja elkapni a lélegzetét, függetlenül attól, milyen tevékenységet végez, vagy milyen helyzetben van.
A tünet további variációi a következők:
- Platypnea. Ez a rendellenesség légszomjat okoz, amikor állsz.
- Trepopnea. Ez a rendellenesség légszomjat okoz, ha az Ön oldalán fekszik.
Tünetek
Az orthopnea tünet. Légzés hiányzik, amikor lefekszik. Ha egy vagy több párnára támaszkodik, akkor javul a légzése.
Hány párnát kell használni, megmondhatja orvosának az ortopnea súlyosságát. Például, a „három párna ortopnea” azt jelenti, hogy az ortopnea nagyon súlyos.
Okoz
Az orthopnea oka a tüdő erekben megnövekedett nyomás. Ha lefekszik, a vér a lábadból visszakerül a szívbe, majd a tüdőbe. Egészséges embereknél a vér ilyen újraelosztása nem okoz problémát.
De ha szíve betegségben vagy szívelégtelenségben szenved, akkor a szíved nem elég erős ahhoz, hogy az extra vért kiürítse a szívéből. Ez növelheti a tüdő belsejében lévő vénákban és kapillárisokban jelentkező nyomást, okozva folyadék kiszivárgását a tüdőbe. Az extra folyadék nehezíti a légzést.
Időnként tüdőbetegségben szenvedő emberek ortopnea tünetet kapnak - különösen akkor, ha tüdejükben felesleges nyálka termelődik. A tüdőnek nehezebb tisztítani a nyálkot, ha lefekszik.
Az ortopnea további lehetséges okai a következők:
- felesleges folyadék a tüdőben (tüdőödéma)
- súlyos tüdőgyulladás
- elhízottság
- folyadék felhalmozódása a tüdő körül (pleurális effúzió)
- folyadékfelhalmozás a hasban (ascites)
- membránbénulás
Kezelési lehetőségek
A légszomj enyhítéséhez támassza alá egy vagy több párnát. Ennek elősegítenie kell a könnyebb légzést. Szüksége lehet kiegészítő oxigénre akár otthon, akár kórházban.
Amint orvosa diagnosztizálja az ortopnea tünetét, kezelni fog. Az orvosok a szívelégtelenséget gyógyszerekkel, műtétekkel és eszközökkel kezelik.
Szívbetegségben szenvedő embereknél az orthopnea enyhítésére szolgáló gyógyszerek a következők:
- A vízhajtók. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a folyadék felhalmozódását a testében. Az olyan gyógyszerek, mint a furoszemid (Lasix) megakadályozzák a folyadék felhalmozódását a tüdőben.
- Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók. Ezeket a gyógyszereket bal oldali szívelégtelenségben szenvedő embereknek ajánljuk. Javítják a véráramot és megakadályozzák, hogy a szívnek ugyanolyan keményen kell dolgoznia. Az ACE-gátlók közé tartozik a kaptopril (Capoten), az enalapril (Vasotec) és a lisinopril (Zestril).
- A béta-blokkolók szívbetegeknek is ajánlottak. Attól függően, hogy milyen súlyos a szívelégtelenség, más gyógyszereket is felírhat az orvos.
Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) esetén orvosa olyan gyógyszereket fog felírni, amelyek relaxálják a légutakat és csökkentik a tüdő gyulladását. Ezek tartalmazzák:
- hörgőtágító szerek, például albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropium (Atrovent), salmeterol (Serevent) és tiotropium (Spiriva)
- inhalációs szteroidok, például budezonid (Pulmicort Flexhaler, Uceris), flutikazon (Flovent HFA, Flonase)
- hörgőtágító szerek és inhalációs szteroidok, például formoterol és budezonid (Symbicort) és szalmeterol és flutikazon (Advair) kombinációi
Szüksége lehet kiegészítő oxigénre az alvás közben történő légzéshez.
Kapcsolódó feltételek
Az orthopnea számos különféle betegség jele lehet, beleértve:
Szív elégtelenség
Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a szíved nem képes hatékonyan pumpálni a vért az egész testében. Pangásos szívelégtelenségnek is nevezik. Ha lefekszik, több vér áramlik a tüdőbe. Ha gyengült szíved nem tudja ezt a vért kihúzni a test többi részéhez, akkor a nyomás a tüdőben felhalmozódik és légszomjat okoz.
Gyakran ez a tünet csak néhány órával a fekvés után kezdődik.
Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
A COPD a tüdőbetegségek kombinációja, amely magában foglalja az emfizema és a krónikus hörghurut. Légzési elégtelenséget, köhögést, zihálást és mellkasi szorítást okoz. A szívelégtelenséggel ellentétben, a COPD orthopnea szinte azonnal elindul, miután lefekszik.
Tüdőödéma
Ezt a feltételt a tüdőben lévő túl sok folyadék okozza, ami megnehezíti a légzést. A légszomj súlyosbodik, ha lefekszik. Gyakran ez szívelégtelenségből származik.
kilátás
Előrejelzése attól függ, hogy melyik állapot okozza az orthopnea-t, mennyire súlyos ez az állapot és hogyan kezeli. A gyógyszerek és más kezelések hatékonyan enyhíthetik az ortopnea és az azt okozó körülményeket, mint például a szívelégtelenség és a COPD.