Áttekintés
A Levator ani szindróma a medencefenék nem relaxáló jellegű rendellenessége. Ez azt jelenti, hogy a medencefenék izmai túl szorosak. A medencefenék támasztja alá a végbélt, a hólyagot és a húgycsövet. Nőknél a méh és a hüvely is támogatja.
A Levator ani szindróma gyakrabban fordul elő nőkben. Fő tünete a végbél állandó vagy gyakori tompa fájdalma, melyet a végbélnyílás melletti levator ani izom görcsje okoz. A Levator ani szindrómának sok más neve is van:
- krónikus anorectalis fájdalom
- krónikus proctalgia
- levator görcs
- medencefeszültség mialgia
- piriformis szindróma
- puborectalis szindróma
Medencefenék betegségei
A medencefenék rendellenességei akkor fordulnak elő, ha az izmok nem működnek megfelelően. Két probléma merül fel. Vagy a medencefenék izmai túl nyugodtak vagy túl szorosak.
A medencefenék túl izgulott izmai medencei szervek prolapsát okozhatnak. A nem támogatott hólyag húgyúti inkontinenciához vezethet. És nőkben a méhnyak vagy a méh leeshet a hüvelybe. Ez hátfájást, vizelési vagy székletürítési problémákat, valamint fájdalmas közösülést okozhat.
A túl szoros medencefenék-izmok a medencefenék nem pihentető rendellenességeihez vezethetnek. Ez problémákat okozhat a belek tárolása vagy ürítése, valamint medencefájdalmak, fájdalmas közösülés vagy merevedési zavarok miatt.
Tünetek
A levator ani szindróma tünetei tartósan fennállhatnak, és befolyásolhatják az életminőséget. A legtöbb rendellenességben szenvedő embernek a következő tünetek közül legalább néhány van, ha nem mindegyikük.
Fájdalom
Az ilyen szindrómás emberek rektális fájdalmat tapasztalhatnak, amelyek nem járnak a bélmozgással. Lehet, hogy rövid, vagy jöhet és megy, több órát vagy napot tartó. A fájdalmat üléssel vagy fekve lehet fokozni vagy súlyosbítani. Felébresztheti alvásától. A fájdalom általában nagyobb a végbélben. Az egyik oldal, gyakran a bal, gyengédebbnek érzi magát, mint a másik.
Alsó hátfájást is tapasztalhat, amely az ágyékba vagy a combba terjedhet. A férfiakban a fájdalom terjedhet a prosztata, a herék, valamint a pénisz és húgycső hegyén.
Húgyúti és bélprobléma
Székrekedést, problémákat okozhat a bélmozgás során, vagy megfeszülhet az átadásuk során. Lehet, hogy olyan érzése van, mintha még nem fejezte be a bélmozgást. További tünetek lehetnek:
- puffadás
- gyakran, sürgősen, vagy az áramlás megkezdése nélkül, vizelni kell
- hólyagfájdalom vagy vizelési fájdalom
- vizelettartási nehézség
Szexuális problémák
A Levator ani szindróma fájdalmat is okozhat a nők közösülés előtt, alatt vagy után. A férfiakban ez az állapot fájdalmas ejakulációt, korai magömlést vagy merevedési rendellenességet okozhat.
Okoz
A levator ani szindróma pontos oka nem ismert. Kapcsolódhat a következők bármelyikéhez:
- nem vizelés vagy ürítés a székletből, amikor szüksége van
- hüvelyi zsugorodás (atrófia) vagy fájdalom a vulvában (vulvodynia)
- a közösülés folytatása akkor is, ha fájdalmas
- a medencefenék sérülése műtét vagy trauma következtében, ideértve a szexuális zaklatást is
- más típusú krónikus medencefájdalom, ideértve az irritábilis bél szindrómát, endometriosist vagy intersticiális cystitist
Diagnózis
A levator ani szindróma azonosítását gyakran „kizárás diagnózisának” hívják. Ennek oka az, hogy az orvosoknak tesztelniük kell a további problémák kizárása érdekében, amelyek a levator ani szindróma diagnosztizálása előtt okozzák a tüneteket. A férfiaknál a levator ani szindrómát gyakran tévesen diagnosztizálják prosztatagyulladásként.
A megfelelő értékelés és kezelés mellett a levator ani szindrómával rendelkezők enyhülhetnek.
Otthoni kezelés
Beszéljen orvosával a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókról, amelyek segíthetnek.
Sokan találnak kényelmet egy pihentető fürdőből. Hozz egyet:
- Áztassa a végbélnyílást meleg (nem forró) vízben, guggolva vagy ülve egy edénybe a WC-csésze tetején.
- Folytassa az áztatást 10-15 percig.
- Kényeztesse magát a fürdő után. Kerülje a száraz dörzsölést a törülközővel, mert ez irritálhatja a területet.
Kipróbálhatja ezeket a gyakorlatokat is, hogy meglazítsa a szoros medencefenék izmait.
Mély zömök
- Álljon úgy, hogy lába szélesebb legyen, mint a csípője. Tartson valami stabilitást.
- Görgessen le, amíg nem érzi a nyújtást a lábadon.
- Tartsa 30 másodpercig, amíg mélyen lélegzik.
- Ismételje meg ötször a nap folyamán.
Boldog baba
- Feküdjön a hátán az ágyon vagy a szőnyegen a padlón.
- Hajlítsa meg térdét, és emelje fel a lábát a mennyezet felé.
- Fogja meg kézzel a lábát vagy a bokáját.
- Óvatosan válassza le a lábait, mint a csípője.
- Tartsa 30 másodpercig, amíg mélyen lélegzik.
- Ismételje meg a napi 3–5 alkalommal.
Felmegy a falra
- Üljön a csípőjével körülbelül 5-6 hüvelyk távolságra a faltól.
- Feküljön le, és fordítsa fel a lábát, hogy sarkát magasan támaszkodjon a falnak. Tartsd nyugodtan a lábad.
- Ha kényelmesebb, hagyja, hogy a lábai oldalra esjenek, így nyújtást érez a combok belső részén.
- Összpontosítson a légzésre. Maradjon ebben a helyzetben 3-5 percig.
A Kegel gyakorlatok szintén segíthetnek. Tanuljon tippeket a Kegel-gyakorlatokhoz.
Egyéb kezelések
Az otthoni kezelés nem elegendő az Ön állapotának kezeléséhez. Orvosa beszélhet veled a levator ani szindróma alábbi kezeléseiről:
- fizikoterápia, beleértve a masszázst, a hőt és a biovisszajelzést, egy medencefenék működési zavarain képzett terapeutával
- vényköteles izomlazító szerek vagy fájdalomcsillapítók, például gabapentin (Neurontin) és pregabalin (Lyrica)
- küszöbértékű injekciók, amelyek kortikoszteroiddal vagy botulinum toxinnal (Botox) történhetnek
- akupunktúra
- ideg stimuláció
- szex terápia
Triciklusos antidepresszánsokat nem szabad használni, mivel ezek súlyosbíthatják a bél és hólyag tüneteit.
kilátás
A helyes diagnózis és kezelés mellett azok a személyek, akiknek a levator ani szindróma szenvednek, enyhülhetnek a kellemetlen tünetek alól.
