Levator Ani-szindróma: Tünetek, Okok és Kezelés

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Áttekintés

A Levator ani szindróma a medencefenék nem relaxáló jellegű rendellenessége. Ez azt jelenti, hogy a medencefenék izmai túl szorosak. A medencefenék támasztja alá a végbélt, a hólyagot és a húgycsövet. Nőknél a méh és a hüvely is támogatja.

A Levator ani szindróma gyakrabban fordul elő nőkben. Fő tünete a végbél állandó vagy gyakori tompa fájdalma, melyet a végbélnyílás melletti levator ani izom görcsje okoz. A Levator ani szindrómának sok más neve is van:

• krónikus anorectalis fájdalom
• krónikus proctalgia
• levator görcs
• medencefeszültség mialgia
• piriformis szindróma
• puborectalis szindróma

Medencefenék betegségei

A medencefenék rendellenességei akkor fordulnak elő, ha az izmok nem működnek megfelelően. Két probléma merül fel. Vagy a medencefenék izmai túl nyugodtak vagy túl szorosak.

A medencefenék túl izgulott izmai medencei szervek prolapsát okozhatnak. A nem támogatott hólyag húgyúti inkontinenciához vezethet. És nőkben a méhnyak vagy a méh leeshet a hüvelybe. Ez hátfájást, vizelési vagy székletürítési problémákat, valamint fájdalmas közösülést okozhat.

A túl szoros medencefenék-izmok a medencefenék nem pihentető rendellenességeihez vezethetnek. Ez problémákat okozhat a belek tárolása vagy ürítése, valamint medencefájdalmak, fájdalmas közösülés vagy merevedési zavarok miatt.

Tünetek

A levator ani szindróma tünetei tartósan fennállhatnak, és befolyásolhatják az életminőséget. A legtöbb rendellenességben szenvedő embernek a következő tünetek közül legalább néhány van, ha nem mindegyikük.

Fájdalom

Az ilyen szindrómás emberek rektális fájdalmat tapasztalhatnak, amelyek nem járnak a bélmozgással. Lehet, hogy rövid, vagy jöhet és megy, több órát vagy napot tartó. A fájdalmat üléssel vagy fekve lehet fokozni vagy súlyosbítani. Felébresztheti alvásától. A fájdalom általában nagyobb a végbélben. Az egyik oldal, gyakran a bal, gyengédebbnek érzi magát, mint a másik.

Alsó hátfájást is tapasztalhat, amely az ágyékba vagy a combba terjedhet. A férfiakban a fájdalom terjedhet a prosztata, a herék, valamint a pénisz és húgycső hegyén.

Húgyúti és bélprobléma

Székrekedést, problémákat okozhat a bélmozgás során, vagy megfeszülhet az átadásuk során. Lehet, hogy olyan érzése van, mintha még nem fejezte be a bélmozgást. További tünetek lehetnek:

• puffadás
• gyakran, sürgősen, vagy az áramlás megkezdése nélkül, vizelni kell
• hólyagfájdalom vagy vizelési fájdalom
• vizelettartási nehézség

Szexuális problémák

A Levator ani szindróma fájdalmat is okozhat a nők közösülés előtt, alatt vagy után. A férfiakban ez az állapot fájdalmas ejakulációt, korai magömlést vagy merevedési rendellenességet okozhat.

Okoz

A levator ani szindróma pontos oka nem ismert. Kapcsolódhat a következők bármelyikéhez:

• nem vizelés vagy ürítés a székletből, amikor szüksége van
• hüvelyi zsugorodás (atrófia) vagy fájdalom a vulvában (vulvodynia)
• a közösülés folytatása akkor is, ha fájdalmas
• a medencefenék sérülése műtét vagy trauma következtében, ideértve a szexuális zaklatást is
• más típusú krónikus medencefájdalom, ideértve az irritábilis bél szindrómát, endometriosist vagy intersticiális cystitist

Diagnózis

A levator ani szindróma azonosítását gyakran „kizárás diagnózisának” hívják. Ennek oka az, hogy az orvosoknak tesztelniük kell a további problémák kizárása érdekében, amelyek a levator ani szindróma diagnosztizálása előtt okozzák a tüneteket. A férfiaknál a levator ani szindrómát gyakran tévesen diagnosztizálják prosztatagyulladásként.

A megfelelő értékelés és kezelés mellett a levator ani szindrómával rendelkezők enyhülhetnek.

Otthoni kezelés

Beszéljen orvosával a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókról, amelyek segíthetnek.

Sokan találnak kényelmet egy pihentető fürdőből. Hozz egyet:

• Áztassa a végbélnyílást meleg (nem forró) vízben, guggolva vagy ülve egy edénybe a WC-csésze tetején.
• Folytassa az áztatást 10-15 percig.
• Kényeztesse magát a fürdő után. Kerülje a száraz dörzsölést a törülközővel, mert ez irritálhatja a területet.

Kipróbálhatja ezeket a gyakorlatokat is, hogy meglazítsa a szoros medencefenék izmait.

Mély zömök

1. Álljon úgy, hogy lába szélesebb legyen, mint a csípője. Tartson valami stabilitást.
2. Görgessen le, amíg nem érzi a nyújtást a lábadon.
3. Tartsa 30 másodpercig, amíg mélyen lélegzik.
4. Ismételje meg ötször a nap folyamán.

Boldog baba

1. Feküdjön a hátán az ágyon vagy a szőnyegen a padlón.
2. Hajlítsa meg térdét, és emelje fel a lábát a mennyezet felé.
3. Fogja meg kézzel a lábát vagy a bokáját.
4. Óvatosan válassza le a lábait, mint a csípője.
5. Tartsa 30 másodpercig, amíg mélyen lélegzik.
6. Ismételje meg a napi 3–5 alkalommal.

Felmegy a falra

1. Üljön a csípőjével körülbelül 5-6 hüvelyk távolságra a faltól.
2. Feküljön le, és fordítsa fel a lábát, hogy sarkát magasan támaszkodjon a falnak. Tartsd nyugodtan a lábad.
3. Ha kényelmesebb, hagyja, hogy a lábai oldalra esjenek, így nyújtást érez a combok belső részén.
4. Összpontosítson a légzésre. Maradjon ebben a helyzetben 3-5 percig.

A Kegel gyakorlatok szintén segíthetnek. Tanuljon tippeket a Kegel-gyakorlatokhoz.

Egyéb kezelések

Az otthoni kezelés nem elegendő az Ön állapotának kezeléséhez. Orvosa beszélhet veled a levator ani szindróma alábbi kezeléseiről:

• fizikoterápia, beleértve a masszázst, a hőt és a biovisszajelzést, egy medencefenék működési zavarain képzett terapeutával
• vényköteles izomlazító szerek vagy fájdalomcsillapítók, például gabapentin (Neurontin) és pregabalin (Lyrica)
• küszöbértékű injekciók, amelyek kortikoszteroiddal vagy botulinum toxinnal (Botox) történhetnek
• akupunktúra
• ideg stimuláció
• szex terápia

Triciklusos antidepresszánsokat nem szabad használni, mivel ezek súlyosbíthatják a bél és hólyag tüneteit.

kilátás

A helyes diagnózis és kezelés mellett azok a személyek, akiknek a levator ani szindróma szenvednek, enyhülhetnek a kellemetlen tünetek alól.