Áttekintés
Sok nő életében valamikor fájdalmat és kellemetlenséget tapasztal a vulva területén. Ha a fájdalom több mint három hónapig tartós és nincs nyilvánvaló oka, akkor ezt vulvodynia-nak hívják.
Becslések szerint az Egyesült Államokban a nők 16 százaléka él életvégzésénél vulvodyniával. A Vulvodynia bármilyen életkorban előfordulhat, de a legújabb kutatások azt mutatták, hogy a 20 és 40 év közötti nők valószínűleg tapasztalják meg.
Mi a vulva?
A vulva a hüvely nyílása körüli szövet. Ez magában foglalja a bőr külső redőit, az úgynevezett labia majora-t, és a belső redőket, az úgynevezett labia minora-t. Egyéb alkatrészek:
- a előcsarnok, amely a hüvely nyílásához vezet
- a csikló, egy nagyon érzékeny szerv a vulva tetején
A vulváris fájdalom típusai
A vulváris fájdalom négy fő típusa létezik.
Általános vulvodynia
A generalizált vulvodynia spontán módon kezdődik. Általános vulvar fájdalmat okoz, és akár hónapokig, akár akár évekig is tarthat.
Lokális vulvodynia
Azok a fájdalmak, amelyek a vulva egy bizonyos területén körül helyezkednek el, lokalizált vulvodyniának nevezik. A fájdalom például a hüvely redőiben vagy „ajkain” lehet. Ez a fájdalom gyakran megjelenik, majd eltűnik.
Ciklikus vulvitis
Ez a vulváris fájdalom a nő menstruációs ciklusával jár és jár. A fájdalom általában rosszabb, még a havi menstruáció megkezdése előtt.
Vestibulodynia
Ez vulvas fájdalom, amely a hüvely nyílásánál vagy előcsarnokában jelentkezik.
A vulvaris fájdalom tünetei
A nők többsége vulvári fájdalommal rendelkezik égő, szúró vagy lüktető kellemetlenségről a hüvely területén. Időnként a fájdalom állandó. Más esetekben csak akkor érezhető, ha nyomás van a területre. Ezt a nyomást a következők okozhatják:
- szex
- tampon behelyezése
- ülés
- szűk, formájú nadrágot visel
A vulvaszövet gyakran egészségesnek és normálisnak tűnik azoknál a betegeknél, akik vulváris fájdalommal járnak.
A vulvaris fájdalom okai
A vulvar fájdalmát nem értik jól. A vulvari fájdalom nem fertőző, és nemben sem terjed. Ez sem a rák jele.
A kutatók összefüggést láttak a vulvasz fájdalom és egyes nők egyes állapotai és tényezői között, például a következőket.
Ismétlődő élesztőfertőzések
Az egyik vizsgálatban az egerek, amelyeket élesztőfertőzéseknek vettek alá és kezeltek háromszor, nagyobb valószínűséggel tapasztaltak vulváris fájdalmat, mint élesztőfertőzés nélküli egerek. A kutatók elméletük szerint a többszörös élesztőfertőzések növelik az idegrostok termelését az egerekben. A megnövekedett idegrostok sokkal vulváris fájdalmat okoztak.
A tanulmány egereket használt, nem embereket, ezért további kutatásokra van szükség az élesztőfertőzés és a nőkben a vulvas fájdalom közötti kapcsolat meghatározására.
Genetikai rendellenességek
Egyes nők genetikai különbségekkel születnek, amelyek miatt a sejtek túlreagálnak a gyulladásra vagy a hormonokra. Ez fájdalmat okozhat, ha gyulladás lép fel a vulvar régióban. A gyulladás miatt a szövetek duzzadnak, több vérrel megtelnek, forróan és fájóan érzik magukat.
Fizikai vagy szexuális trauma
A vulvar idegvégződései megsérülhetnek szülés, szexuális visszaélés vagy szex közben anélkül, hogy megfelelő hüvelyi kenést végeznének. Azok a tevékenységek, amelyek nagy nyomást gyakorolnak a hüvelyi régióra, például kerékpározás vagy lovaglás, az idegvégződéseket és a szövetet is károsíthatják.
Krónikus fájdalom
A vulvodyniában szenvedő nőknél 2-3-szor nagyobb valószínűséggel lehet krónikus fájdalom, például fibromialgia és irritábilis bél szindróma. Mindkettő gyulladásos betegség, tehát az ilyen típusú vulvodynia a gyulladással is összefüggésben lehet.
Allergia
Szappanok, gélek és női dezodorok néhány nőnél allergiás reakciót válthatnak ki a vulvas régióban. Ez irritációhoz, gyulladáshoz és fájdalomhoz vezethet.
Hormonterápia
Az egyik tanulmány megállapította, hogy a krónikus vulváris fájdalomban szenvedő nők nagyobb valószínűséggel alkalmaztak hormonterápiát, mint azok, akik nem szenvedtek fájdalommal. Egy másik tanulmány szerint úgy tűnik, hogy nincs kapcsolat a vulváris fájdalom és a fogamzásgátló alkalmazás között.
Bővebben: Milyen egészségügyi változásokra számíthat a postmenopauzában? »
Mikor kell segítséget keresni a vulvar fájdalmak esetén?
Fontos, hogy nyíltan beszéljünk orvosával a vulvar fájdalomról. A vulvar fájdalma befolyásolhatja az életmódját és a kapcsolatait. Orvosa segíthet azonosítani a fájdalom okát, hogy elkezdje a kezelést.
A vulvar fájdalom diagnosztizálása
Orvosa veszi át az orvosi és szexuális kórtörténetét. Felkérdezhetik, hogy:
- vaginális fertőzések miatt kezelték Önt
- a fájdalom rosszabb a szexnél
- hüvelyi szárazsága van
Orvosa medencevizsgálatot készít a gyulladás vagy a fertőzés jeleinek felkutatására. Szövetmintát is vehetnek baktérium- vagy élesztőfertőzés kimutatására. Használhatnak egy vattacsomót a hüvelyi terület finoman mérésére, hogy meghatározzák, hogy a fájdalom általános-e, vagy csak egy helyen található.
Gyulladásos fájdalmak kezelése
Ha egy fertőzés okoz fájdalmat, orvosa kezelni fogja. Ha a fájdalmat egy termékkel szembeni allergiás reakció okozza, orvosa javasolja, hogy hagyja abba a termék használatát. Rendelkezhetnek gyulladásgátló krémet is.
Ha a fájdalomnak nincs oka, orvosa segít kezelni a kellemetlenséget. Javasolhatják a következő kezelések néhányát:
- fájdalomcsillapító krémek, például lidokaint tartalmazó krémek, amelyeket közvetlenül a bőrre alkalmaznak
- alacsony dózisú triciklusos antidepresszánsok (TCA-k) a fájdalom receptorok blokkolásához
- görcsoldók, amelyek szintén működhetnek hasonlóan a TCA-khoz
- biofeedback, amelyben a hüvelybe helyezett érzékelők impulzusokat küldnek, amelyek segítenek megerősíteni a medencefenék izmait, és megtanítják, hogyan kell pihenni őket
- masszázs a szoros izmok és összehúzódott területek relaxálásához
- kognitív viselkedésterápia, egyfajta pszichológiai terápia, a krónikus fájdalom kezelésében
Ritka esetekben műtét ajánlható azoknak a nőknek, akiknek fájdalma van a hüvelyi előcsarnok körül vagy nyitódik. Az irritált szövetek eltávolítását magában foglaló eljárást vestibulektómiának nevezik.
kilátás
Hatékony kezelés létezik. Keressen segítséget nőgyógyásztól, nőgyógyászati urológustól vagy fájdalomkezelő szakembertől.
Tippek a megelőzéshez
Vannak olyan dolgok, amelyeket megtehetsz a vulvas fájdalom megelőzésében. Próbálja ki ezeket:
- Viseljen 100% pamut fehérneműt. Abszorbensebb, mint a szintetikus anyagok. Kerülje az ágynemű viselését.
- Viseljen laza ruhát a vulvas területén.
- Tisztítsa meg a vulvar területét csak vízzel. Kerülje a szappanokat, samponokat és illatosított termékeket, amelyek irritáló hatásúak lehetnek.
- Kerülje el a tamponokat és az egészségügyi betéteket dezodorokkal. Ehelyett válassza az illat nélküli női higiéniai termékeket.
- Használjon vaginális kenőanyagot szex közben, különösen ha hüvelyi kiszáradása van.
- Ha a bőröd különösen száraz, óvatosan vigyen fel egy vékony rétegben vazelint a fürdőre, hogy megnedvesítse a nedvességet, és adjon hozzá egy védő réteget a bőréhez.
- A vizet óvatosan öblítse le és szárazra szárítsa meg a vizet. Törölje le az elejétől hátul, a végbélnyílás felé, így ne hozza a baktériumokat a végbélnyílásból a hüvely felé.
- Ha a vulva gyengéd vagy fájdalmas, hűtsön be egy hűvös gélcsomagot.
Ha rendszeresen fájdalmat tapasztal, beszéljen orvosával. Ennek oka egy kezelést igénylő alapbetegség lehet.
