Áttekintés
A Provenge a sipuleucel-T, egy autológ celluláris immunterápia márkanéve. Gondolhat úgy, hogy a vakcinák megelőzőek, de ez egy terápiás oltás.
A Provenge olyan késői stádiumú prosztata rák kezelésére szolgál, amely már nem reagál a hormonterápiára (metasztatikus kasztrát-rezisztens).
A Provenge a saját vérét használja. A vakcina stimulálja immunrendszerét a prosztata rákos sejtek felismerésében és megsemmisítésében.
Nem mindenkinek ajánlott prosztata rákban. Folytassa az olvasást, hogy többet megtudjon erről a terápiáról.
Mennyire hatékony a prosztata rák kezelésére?
A Provenge metasztatikus hormon-rezisztens prosztatarák kezelésére 2010-ben került jóváhagyásra. Férfiaknak szánják, akiknek nincs tünete vagy minimális a tünete. A vakcina arra ösztönzi az immunrendszert, hogy keresse meg és támadja meg a prosztata rákos sejteket.
Ez nem gyógyítja meg a prosztata rákot, és valószínűtlen, hogy megállítja a rák növekedését. De a Provengeről kimutatták, hogy átlagosan négy hónappal meghosszabbítja a késői stádiumú prosztata rákban szenvedő emberek életét, minimális mellékhatásokkal.
Melyek a lehetséges mellékhatások?
A Provenge egyik előnye, hogy a mellékhatások általában kevésbé súlyosak, mint a kemoterápiával vagy a hormonterápiával kapcsolatosak. A mellékhatások általában magában az infúzióban kezdődnek, de néhány napon belül megszűnnek. Néhány lehetséges mellékhatás a következő:
- láz
- hidegrázás
- hányinger
- hát- és ízületi fájdalmak
- fejfájás
- fáradtság
A Provenge általában biztonságosnak tekinthető az előrehaladott prosztatarákban szenvedő férfiak számára. A termék címkéje nem sorolja fel az élelmiszerekkel vagy más gyógyszerekkel való ismert interakciókat. A kezelés megkezdése előtt még mindig tekintse át orvosának minden recept nélküli és vényköteles gyógyszerét.
A magas vérnyomás és nehéz légzés kevésbé gyakori mellékhatások. Jelentsen orvosának azonnal légzési problémákat és egyéb súlyos tüneteket.
Mi történik a kezelés alatt?
A Provenge-kezelésnek két fázisa van:
- Készítse el az oltást. Ez magában foglalja a fehérvérsejtek eltávolítását a testéből.
- Adja be a vakcinát. Mindegyik eljárást háromszor megismételjük.
Az oltás készítése
Az oltás elkészítéséhez el kell mennie egy sejtgyűjtő központba vagy kórházba, ahol eltávolítják a fehérvérsejteket a vérből. Ezt a folyamatot leukaferezisnek hívják. Ezt három nappal azelőtt végezzük el, hogy vakcinává válnának. Az eljárás néhány órát vesz igénybe, amelynek során egy gépet rögzít.
A fehérvérsejteket laboratóriumba vagy speciális gyártóközpontba küldik. A prosztatasav foszfatáz (PAP), a prosztata rákos sejtekben található protein, növekedni fog a fehérvérsejtekkel. A PAP segít immunsejtjeinek felismerni a prosztata rákos sejteket. Miután a vakcina elkészült, visszajuttatják a kórházba vagy az infúziós központba.
A vakcina beadása
Körülbelül fél órával a vakcina beadása előtt orvosa adhat acetaminofént (Tylenol) és antihisztaminot. Ennek célja a mellékhatások, például a láz és a hidegrázás esélyének csökkentése.
A vakcinát intravénás (IV) infúzióval adják be egy egészségügyi intézményben. A folyamat körülbelül egy órát vesz igénybe. Ha nincs megfelelő vénája, akkor a kezelést egy központi vénás katéteren keresztül lehet beadni. Körülbelül fél órát figyelni fognak, mielőtt hazamehetnének.
Három adagot oltást kap kéthetes időközönként. Tudni fogja, mire számíthat, mert az ütemtervet előre beállították. Ez azért fontos, mert ha elmulaszt egy infúziót, a Provenge lehet, hogy már nem életképes. Ebben az esetben meg kell ismételnie a leukaferezist, hogy új oltást készítsen.
Vannak más immunterápiák a prosztata rákkal szemben is?
A Provenge volt az első terápiás oltás, amelyet jóváhagytak a fejlett prosztata rák kezelésére. A mai napig ez az egyetlen.
Jelenleg klinikai vizsgálatokban vannak néhány kísérleti immunterápia prosztata rákkal szemben. Ezek tartalmazzák:
- rilimogene galvacirepvac (Prostvac), egy terápiás oltás
- aglatimagene besadenovec (ProstAtak), onkolitikus vírusterápia
- ellenőrzőpont-gátlók
- adaptív sejtterápia
- adjuváns immunterápiák
- monoklonális antitestek
- citokinek
Folyamatban vannak az előrehaladott prosztatarák kezelésével kapcsolatos kutatások. Új klinikai vizsgálati lehetőségek merülhetnek fel bármikor.
Beszéljen orvosával
Orvosa ellenőrzi a vér prosztata-specifikus antigén (PSA) szintjét. Ha PSA-szintje csökken, ez általában azt jelenti, hogy a kezelés működik. A PSA szint emelkedése azt jelenti, hogy a kezelés nem hatékony. Nem mindig könnyű ezeket az eredményeket értelmezni. Az eredmények segíthetnek orvosának ajánlások megfogalmazásában a kezelés előtt és alatt.
Kérdezze meg orvosát, ha megfelelő jelölt-e a Provenge-hez, valamint a lehetséges előnyökről és kockázatokról. Beszélje meg továbbá, hogy milyen egyéb kezelések még mindig lehetségesek, és hogy egynél több kezelést is végezhet-e.
Egy másik szempont a költség. Az egyik költség elemzés a Provenge kezelés árát 93 000 dollárra, vagyis havi 22 683 dollárra növeli a medián túlélést. Orvosi rendelője segít meghatározni, hogy e költségeknek mekkora részét fedezné az egészségbiztosítás és egyéb pénzügyi megállapodások.
Mi a kilátás?
A fejlett prosztatarák terápia célja a legjobb életminőség fenntartása a lehető leghosszabb ideig. A bizonyítás az egyik módja annak, hogy e cél felé törekedjünk.
A klinikai vizsgálatok hozzáférést biztosítanak olyan kísérleti kezelésekhez, amelyeket nem hagytak jóvá előrehaladott prosztatarák esetén. Általában szigorú kritériumok vannak. Ha érdekli, orvosa további információkat nyújthat a klinikai vizsgálatokról és arról, hogy megfelel-e az alkalmassági követelményeknek.
Bizonyos esetekben eldöntheti, hogy nem akarja többé a rákot kezelni. Mielőtt döntést hoz, beszéljen orvosával minden választásáról. Még akkor is, ha nem akarja kezelni a rákot, fájdalom és egyéb tünetek ellen is kezelhető.
