AFib és vérhígítók
A pitvarfibrilláció (AFib) egy szívritmuszavar, amely növelheti a stroke kockázatát. Az AFib segítségével a szíved két felső kamrája szabálytalanul verte. A vér összegyűlhet és gyűjthet olyan vérrögöket, amelyek eljuthatnak a szervekbe és az agyadba.
Az orvosok gyakran antikoagulánsokat írnak fel a vér vékonyítására és az alvadások kialakulásának megakadályozására.
Itt található, amit tudnia kell a hosszú távú véres vékonyabb használatról, az esetleges mellékhatásokról, valamint arról, hogy mit érdemes megbeszélnie orvosával.
Hogyan működnek a vérhígítók?
Az antikoagulánsok akár 50–60% -kal csökkenthetik a stroke kockázatát. Mivel az AFib-nek nincs sok tünete, egyesek úgy érzik, hogy nem akarnak vagy nem kell venniük a vérhígítót, főleg, ha ez azt jelenti, hogy valamelyik drogot fogyasztanak életük hátralévő részében.
Noha a vérhígítók nem feltétlenül változtatják meg az Ön napi érzéseit, rendkívül fontosak, hogy megvédjék magukat a szélütés ellen.
Az AFib kezelés részeként többféle vérhígítót találhat. A warfarin (Coumadin) volt a hagyományosan előírt vérhígító. Úgy működik, hogy csökkenti a szervezet K-vitamin előállítási képességét. K-vitamin nélkül a májnak nehézségeket okoz a vérrögképző proteinek előállítása.
Az AFib-ben szenvedő betegek számára azonban a warfarinnal szemben az új, rövidebb hatású vérhígítók, amelyek nem K-vitamin orális antikoagulánsok (NOAC) néven ismertek, kivéve, ha az adott személynek közepes vagy súlyos mitralis stenosis vagy mesterséges szívbillentyű van. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a dabigatrán (Pradaxa), a rivaroxaban (Xarelto), az apixaban (Eliquis) és az edoxaban (Savaysa).
A vérhígítók mellékhatásai
Néhány embernek nem szabad vért hígítania. Feltétlenül tájékoztassa orvosát, ha az AFib mellett az alábbi betegségek bármelyike fennáll:
- ellenőrizetlen magas vérnyomás
- gyomorfekélyek vagy egyéb problémák, amelyek nagy kockázatot jelentenek a belső vérzés szempontjából
- hemofília vagy más vérzési rendellenességek
A vérhígító gyógyszerek egyik legszembetűnőbb mellékhatása a fokozott vérzésveszély. Még a kis vágások jelentősen vérzésveszélyét is fenyegeti.
Feltétlenül tájékoztassa orvosát, ha hosszú orrvérzés vagy vérzés jelentkezik, vagy ha vért lát hányásában vagy székletében. A súlyos véraláfutás valami más, amit láthat, orvosorvos figyelmét igényli.
A vérzés mellett bőrkiütés és hajhullás is jelentkezhet mellékhatásként, míg a gyógyszert felveszi.
A vér vékonyabb állapotának ellenőrzése
warfarin
Ha hosszú távú warfarint szed, akkor valószínűleg az orvosi csapat szorosan megfigyelni fogja.
Rendszeresen ellátogathat a kórházba vagy a klinikára, és elvégezheti a protrombin időnek nevezett vérvizsgálatot. Ez megméri, hogy mennyi ideig tart a vér alvadása. Gyakran havonta hajtják végre, amíg orvosa nem találja ki a testének megfelelő adagot.
Ha vérét ellenőrzi, akkor ezt valószínűleg meg kell tennie a gyógyszer szedése közben. Néhány embernek nem kell gyakran változtatnia a gyógyszeradagot. Másoknak gyakori vérvizsgálatot kell végezniük és adagjuk megváltoztatását, hogy elkerüljék a mellékhatásokat és a túlzott vérzést.
Előfordulhat, hogy ellenőriznie kell bizonyos vérzéssel járó orvosi eljárások, például műtét elvégzése előtt.
Előfordulhat, hogy a warfarin-tabletta színe időről időre eltérő. A szín jelzi az adagot, ezért szem előtt kell tartania, és kérdezze meg orvosát, ha kérdése van azzal kapcsolatban, hogy más palackot lát-e a palackban.
NOACs
A rövidebb hatású vérhígítók, például az új orális antikoagulánsok (NOAC) általában nem igényelnek gyakori ellenőrzést. Orvosa további útmutatást adhat Önnek a kezelésről és az adagolás bármilyen változásáról.
interakciók
warfarin
A warfarin kölcsönhatásba léphet a különböző gyógyszerekkel, amelyeket szed. Az ételek is zavarhatják a testre gyakorolt hatását. Ha hosszú ideig szedi ezt a gyógyszert, akkor többet kell kérdeznie orvosát az étrendjéről - különösen az olyan K-vitamin-tartalmú ételekről.
Ezek közé az ételek közé tartozik a zöld, leveles zöldség:
- kelkáposzta
- káposzta Zöldek
- Svájci mángold
- mustár zöldje
- fehérrépa zöldek
- petrezselyem
- spenót
- cikória
Fontos, hogy beszéljen orvosával minden gyógynövény vagy omega-3 kiegészítésről, amelyet szed, hogy megvizsgálja, hogyan léphetnek kölcsönhatásba a vérhígítókkal.
NOACs
A NOAC-knak nincs ismert élelmiszer- vagy gyógyszerkölcsönhatása. Beszéljen orvosával, hogy meg tudja-e jelölni ezeket a gyógyszereket.
Mikor keresse fel orvosát
Ha aggódik a vérhígító hosszú távú szedése miatt, beszéljen orvosával.
Fontos, hogy a gyógyszert minden nap ugyanabban az időben szedje. Ha elmulaszt egy adagot, hívja orvosát, hogy megtudja, hogyan kell visszatérni a pályára.
Néhányan, akik már emlékeznek arra, hogy az elmulasztott adagot szokásos módon elveszik, képesek lehetnek néhány órával késni. Másoknak lehet, hogy meg kell várniuk a következő napot, és megduplázniuk az adagot. Orvosa tanácsot adhat az Ön helyzetének legjobb módszerére.
Azonnal hívja a 911-et, ha a következő tünetek bármelyikét észleli vérhígító készítés közben:
- súlyos vagy szokatlan fejfájás
- zavar, gyengeség vagy zsibbadás
- vérzés, amely nem áll meg
- vér vagy vér hányása a székletben
- elesés vagy a fej sérülése
Ezek a helyzetek belső vérzés jelei lehetnek, vagy extrém vérvesztéshez vezethetnek. A gyors fellépés megmentheti az életét.
Vannak ellenszereket tartalmazó gyógyszerek, amelyek megállíthatják a warfarin hatását és vérrögté válhatnak vészhelyzetben, de kezelésre kell kórházba menni.
Elvihető
A vérzés a legnagyobb kockázat hosszú távú, véres vékonyabb alkalmazás esetén. Ha ezért a kerítésen veszi őket, fontolja meg néhány életmódváltoztatás elvégzését. Az alábbiak szerint végezheti otthon a vérzés esélyét a mindennapi tevékenységekből:
- Dobjon el minden kemény fogkefével és váltson lágy sörtékkel.
- Használjon viaszmentes fogselymet, nem viaszolt helyett, ez károsíthatja az ínyét.
- Próbáljon ki egy elektromos borotvát, hogy elkerülje a bemetszéseket és a vágásokat.
- Használjon óvatosan éles tárgyakat, például ollót vagy kést.
- Kérdezze meg orvosát bármely olyan tevékenységben való részvételről, amely növelheti esési vagy sérülési esélyeit, például a kontakt-sport. Ezek szintén növelik a belső vérzés kockázatát.
Ha warfarint szed, akkor érdemes korlátozni az étrendből bizonyos ételeket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a gyógyszerrel. Ehelyett próbáljon meg különféle ételeket fogyasztani, amelyek alacsony K-vitamin-tartalommal bírnak, beleértve:
- sárgarépa
- karfiol
- uborka
- paprika
- krumpli
- Fallabda
- paradicsom
Ne felejtse el, hogy a vérhígítók nem feltétlenül teszik jobban érezni magát napi szinten. Mindazonáltal ezek az egyik legjobb intézkedés, amelyet megtehet a stroke ellen. Ha aggódik a vérhígító és a hosszú távú alkalmazás miatt, beszéljen orvosával a kockázatok és az előnyök vonatkozásában.
