Néhány évvel ezelőtt felvettem egy olyan mintát, amelynek során az asztmám súlyosbodni fog, még mielőtt megkezdenék az időszakot. Abban az időben, amikor kissé kevésbé hozzáértő voltam, és a kérdéseimet a Google-hoz töltöttem be tudományos adatbázisok helyett, nem találtam valós információkat erről a jelenségről. Szóval kapcsolatba léptem asztmás barátokkal. Egyikük azt mondta nekem, hogy keressem Dr. Sally Wenzel-t, a Pittsburghi Egyetem kutatóorvosát, hogy meg tudjam mutatni, hogy tud-e a helyes irányba mutatni. Megkönnyebbülésemre, Dr. Wenzel megjegyezte, hogy sok nő jelentése szerint asztmás tünetek súlyosbodtak az időszakuk körül. De nincs sok kutatás a kapcsolat megerősítésére vagy annak magyarázatára.
Hormonok és asztma: A kutatásban
Míg a Google keresése nem adott sok választ a menstruáció és az asztma közötti kapcsolatra, a kutatási folyóiratok jobban teljesítettek. Egy 1997-es kis tanulmány 14 nőt vizsgált 9 hét alatt. Míg csak 5 nő észlelte a premenstruációs asztma tüneteit, mind a 14 nőnél a csúcsos légzési áramlás csökkenése vagy a tünetek fokozódása volt az időszakuk megkezdése előtt. Amikor a vizsgálatban részt vevő nők ösztradiolt kaptak (az ösztrogén komponens a fogamzásgátló tablettákban, a tapaszban és a gyűrűben található), jelentősen javultak mind a premenstruációs asztma tünetei, mind a csúcsos kilégzés folyamán.
2009-ben újabb kis tanulmányt folytattak a nőkről és az asztmáról az American Journal of Critical Care and Respiratory Medicine kiadványban. A kutatók megállapították, hogy az asztmás nőknek, függetlenül attól, hogy fogamzásgátlót alkalmaznak-e, csökkent a légáramlás a menstruáció alatt és közvetlenül azt követően. Tehát úgy tűnik, hogy ezek az adatok összhangban állnak a régebbi tanulmányokkal, amelyek arra utalnak, hogy a hormonális változások befolyásolják az asztmát. Nem teljesen világos, hogyan és miért.
Lényegében ez a kutatás azt sugallja, hogy a hormonszint változásai egyes nők esetében az asztma tüneteinek súlyosbodását okozhatják.
Érdemes még megjegyezni, hogy az asztmás nők aránya drasztikusan megváltozik a pubertás idején. 18 éves kor előtt a fiúk kb. 10% -ánál volt asztma, míg a lányok körülbelül 7% -ánál volt asztma. 18 éves kor után ezek az arányok eltolódnak. A Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) szerint a férfiak mindössze 5,4 százaléka és a nők 9,6 százaléka számol be az asztma diagnózisáról. A kutatások azt mutatják, hogy a prevalencia elakadását hormonális változások okozzák. Különösen a nők esetében az asztma pubertáskor kezdődhet, és az életkorral romlik. A legfrissebb állatkísérletek kimutatták, hogy az ösztrogén fokozhatja a légúti gyulladást, míg a tesztoszteron csökkentheti azt. Ez a tény szerepet játszhat az emberi asztmában és részben magyarázhatja az asztma eltolódását, amely a pubertás idején jelentkezik.
Mit tegyek vele?
Abban az időben Dr. Wenzel egyetlen javaslata az volt, hogy fontolgassam az orvosom kérdését az orális fogamzásgátlók használatáról. Ez csökkentené a hormonális ingadozásokat a korai időszakom előtt, és lehetővé tenné számomra, hogy a tabletták szünetét megelőzően felfüggessze a kezelést a tünetek elkerülése érdekében. Az orális fogamzásgátlók, valamint a tapasz és a gyűrű megakadályozzák a terhességet, mivel a menstruációs ciklus bizonyos pontjain csökkentik a hormonszintet. Tehát úgy tűnik, hogy a hormonális ciklus szabályozása bizonyos asztmás nők számára előnyös lehet.
Noha ez jó választás lehet néhány nő számára, a hormonális fogamzásgátlók használata valójában rosszabbá teheti a tüneteket más nők számára. Egy 2015. évi tanulmány szerint ez különösen igaz a túlsúlyos nőkre. Mindezek mellett fontos megvitatni ezt a kezelést orvosával, és mit jelent ez az Ön számára.
Személyes átvétel
Tekintettel az orális fogamzásgátlók (nevezetesen vérrögök) szedésének ritka, mégis lehetséges kockázatára, nem akartam elkezdeni őket, csak hogy megnézjem, szolgálnak-e enyhülést a hormon által kiváltott asztma tünetem. De 2013 májusában, miután súlyos, ellenőrizetlen vérzéssel kezeltünk egy akkor nem diagnosztizált méh fibroidból, vonakodva kezdtem el venni a „tablettát”, amely a fibroidok általános kezelése.
Már négy éve vagyok a tablettán, és függetlenül attól, hogy a tablettát vagy az asztmámat csak jobban ellenőrizzék-e, kevésbé volt rossz asztmám ingadozásaim előtt. Talán ez azért van, mert a hormonszintem kiszámíthatóan egyensúlyi állapotban marad. Egyfázisú tablettán vagyok, amelyben a hormon adagom minden nap azonos, a csomag teljes egészében.
Elvitel
Ha asztmája az időszak körül rosszabbodik, akkor tudd, hogy biztosan nem vagy egyedül! Mint minden egyéb ravaszt, érdemes megbeszélni orvosával, hogy segítsen megállapítani, hogy hormonszintje szerepet játszik-e az asztma kiváltásában. Egyes orvosok lehet, hogy nem ismerik ezt a kutatást, így néhány kiemelés (kb. Három golyópont) az elolvasásból segíthet számukra a sebesség felgyorsításában. Bizonyos hormonális kezelések, például a fogamzásgátló tabletták pozitív hatással lehetnek az asztmára, főleg az időszak körül, ám a kutatás még nem feltétlenül egyértelmű, hogy ez a kezelés miként segít.
Kérdezze meg orvosát, ha az asztma gyógyszereinek fokozása az Ön menstruációja körüli időszakban lehetséges lehet Ön számára. A jó hír az, hogy választások léteznek. Az orvosával folytatott beszélgetés segítségével kitalálhatja, hogy van-e módja az asztma kezelésének javítására az egész időszakban, és életminőségének javítására.
