Mi az?
Sok terhes nő képes a csecsemőt a kórházba szokásosan és orvosi segítség nélkül szállítani. Ezt spontán hüvelyi szülésnek hívják. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor az anya segítségre lehet szüksége a szülés során.
Ezekben az esetekben az orvosok elősegítik a hüvelyi szülést, amelyet néha operatív hüvelyi szállításnak is neveznek. Az orvos fogót vagy vákuumot fog használni a csecsemő biztonságos kiszállításához.
Mi a csipesz?
A csipeszek olyan orvosi eszköz, amelyek hasonlítanak a nagy salátafogókra. Csipeszes kézbesítés alatt orvosa ezt az eszközt fogja használni, hogy megragadja a baba fejét, és óvatosan vezesse ki gyermekét a szülési csatornából. A csipeszeket általában összehúzódáskor használják, amikor az anya megpróbálja kiszorítani a gyermeket.
A csipesz szállításának kockázata
Minden csipesz szállítás bizonyos sérülési kockázatot jelent. A szülés után orvosa megvizsgálja és megfigyeli mind Önét, mind a gyermekét sérülések és szövődmények esetére.
Kockázatok a csecsemőre
A csipesz szállítása során felmerülő veszélyek a következők:
- apró arc sérülések, amelyeket a fogók nyomása okozott
- átmeneti arcizomgyengeség vagy arcbénulás
- koponya törése
- vérzés a koponyában
- rohamok
A legtöbb csecsemő jól csinál egy csipesszel. A csipesszel szállított csecsemők általában kis szomorúságot mutatnak az arcukon a szülés után rövid ideig. A súlyos sérülések nem gyakoriak.
Kockázatok az anya számára
Az anya számára az anyacsalád szállításának néhány kockázata a következő:
- fájdalom a hüvely és a végbélnyílás közötti szövetben a szülés után
- könnyek és sebek az alsó nemi traktusban
- húgyhólyag vagy húgycső sérülései
- húgyhólyag vizelési vagy ürítési problémái
- rövid ideig tartó inkontinencia vagy a húgyhólyag ellenőrzésének elvesztése
- vérszegénység vagy vörösvértestek hiánya a szülés során bekövetkező vérvesztés miatt
- méhrepedés vagy a méh falán lévő könny (mindkettő rendkívül ritka) okozhatja a csecsemő vagy a méhlepény bejutását az anya hasába
- a medence szerveit támasztó izmok és szalagok gyengesége, ami medence prolapshoz vezet, vagy medencei szervek normál helyzetéből való esését
Mikor használják csipeszek?
Az olyan helyzetek, amelyekben fogókat lehet használni, a következők:
- amikor a baba nem a várt módon halad le a szülési csatornán
- amikor aggályok merülnek fel a baba egészségével kapcsolatban, és az orvosnak gyorsabban kell kiszabadítania a babát
- amikor az anya nem tud nyomni, vagy arra tanácsolják, hogy ne nyomja a szülést
Megakadályozhatja a csipesz szállítását?
Nehéz megjósolni, hogy milyen lesz a munka és a szülés. De általában a szövődmények nélküli szállításhoz a legjobb dolog az egészséges terhesség fenntartása. Ez azt jelenti, hogy rendszeresen testmozgást kell végezni, az orvosnak a súlygyarapodásra és az egészséges táplálkozásra vonatkozó ajánlásait követve, és részt kell vennie egy szülési osztályon, hogy tudja, mire számíthat a szülés. Felkészülés segít nyugodtabb és nyugodtabb maradni a szülés és a szülés során. Ha egynél több gyermeke született, idősebb vagy nagyobb, mint a normálnál nagyobb baba, akkor szintén nagyobb a kockázata arra, hogy csipeszre szoruljon.
Más esetekben azonban lehet, hogy túl sok dolog bonyolítja a szülést. Lehet, hogy a csecsemője a vártnál nagyobb lesz, vagy olyan helyzetben, hogy teljesen önmagától lehetetlenné válik a szülés. Vagy a test egyszerűen túl fáradt lehet.
Ventouse vs csipesz szállítás
Valójában kétféle módon segíthetünk egy nőt vaginálisan. Az első módszer vákuum használata a csecsemő kihúzásához; ezt ventouse szállításnak nevezzük. A második módszer a csipesz használata a csecsemő kiszabadításához a szülési csatornából.
Vákuum vagy csipesz szállítás: Melyik a legjobb?
Az Egészségügyi Világszervezet szerint általában jobb, ha az orvosok vákuumot használnak, hogy szükség esetén segítsék a csecsemőt. Az anyával alacsonyabb a komplikáció. A kettőt összehasonlító tanulmányok zavaróak lehetnek, mivel a csipeszek magasabb sikerességi rátát mutatnak a baba tényleges kiszabadításában. De nagyobb a sürgősségi császármetszéses szállítási arányuk is. Ez a szám azt jelenti, hogy általában az orvosok először vákuumot használnak, majd fogót. És ha ezek még mindig nem működnek, akkor császármetszés szükséges.
A vákuummal támogatott szüléseknél kevesebb az anya sérülésének kockázata és kevesebb a fájdalom. Vannak olyan helyzetek, amikor az orvos nem képes vákuumot használni. Ha csecsemőjének segítségre van szüksége, és előbb az arca arccal jön ki a szülési csatornából, az orvos nem fog vákuumot használni. Csipesz lesz az egyetlen lehetőség, császármetszés nélkül.
Mire számíthat a csipeszes szállítás
Csipeszes kézbesítés során felkérést kap arra, hogy feküdjön a hátán enyhe lejtőn, a lábai szétszórtan. Orvosa kérheti, hogy fogja meg a fogantyúkat a szállítóasztal mindkét oldalán, hogy támogassa Önt tolás közben.
A összehúzódások között orvosa több ujjat helyez a hüvelybe, hogy érezze a baba fejét. Amint az orvos megkeresi a csecsemőt, elcsúsztatják az összes fogó pengét a baba fejének mindkét oldalán. Ha van zár, akkor a csipeszek bezáródnak, hogy óvatosan meg tudják fogni a baba fejét.
Ahogy a következő összehúzódás alatt nyomja, orvosa a fogót fogja használni, hogy kivezetje gyermekét a szülési csatornán. Orvosa arra is használhatja a fogót, hogy a baba feje lefelé forduljon, ha az felfelé néz.
Ha orvosa nem tudja fogójával biztonságosan megragadni a babáját, akkor a pumpához rögzített vákuumpoharat használhat kihúzni. Ha a csipesz és a vákuumpoharat nem sikerül 20 percen belül kihúzni, akkor orvosának valószínűleg császármetszés szükséges.
Visszatérés egy csipesszel
Azok a nők, akiknél csipesszel szállítanak, akár hetekig is fájdalmat és kellemetlenséget várhatnak el a csipeszes kézbesítés után. Ha azonban a fájdalom nagyon erős vagy néhány hét elteltével nem szűnik meg, azonnal vegye fel a kapcsolatot orvosával. A súlyos vagy tartós fájdalom olyan súlyos állapotra utalhat, amely azonnali kezelést igényel.
Csipeszek típusai
Több mint 700 típusú szülészeti fogót fejlesztettek ki a segített hüvelyi bejuttatás végrehajtására. Néhány fogó a legmegfelelőbb bizonyos szülési helyzetekben, így a kórházak általában több különféle fogót tartanak a kezükön. Annak ellenére, hogy mindegyik típust egy adott helyzetre készítették, az összes fogó felépítése hasonló.
Csipeszek tervezése
A csipeszeknek két darabja van, amelyeket a baba fejének megragadására használnak. Ezeket a szárokat pengéknek nevezik. Minden pengének eltérő méretű görbéje van. A jobb penge vagy a cephalic görbe mélyebb, mint a bal penge vagy a medence görbe. A cephalic görbét úgy tervezték, hogy illeszkedjen a baba feje körül, és a medence görbéjét úgy alakítsák ki, hogy illeszkedjen az anya születési csatornájához. Néhány csipesznek kevesebb cephalic görbe van. A többi csipesznek hosszabb görbéje van. A használt csipesz típusa részben a csecsemõ fej alakjától függ. A használt típustól függetlenül a csipeszeknek szorosan, de nem szorosan kell fogniuk a csecsemő fejét.
A csipeszek két penge olykor keresztezik egy középső pontot, amelyet csuklódásnak neveznek. A csipeszek többségének van reteszelve a csuklással. Vannak olyan csúszó fogók is, amelyek lehetővé teszik a két penge egymás mentén történő csúszását. A használt fogó típusa a csecsemő helyzetétől is függ. A rögzített zárral ellátott csipeszt szüléskor használják, ha a csecsemõ feje már lefelé néz, és a csecsemõ kis forgására nincs szükség, vagy egyáltalán nem szükséges. Ha a baba feje nem lefelé néz, és a baba feje bizonyos mértékig el kell forogni, akkor csúszó fogókat kell használni.
Minden csipesznek van fogantyúja, amelyet a pengékkel szárak kapcsolnak össze. Hosszabb szárú csipeszt használnak, ha a csipesz forgását mérlegelik. Szüléskor az orvos a fogantyúkkal fogja meg a baba fejét, majd húzza ki a csecsemőt a szülési csatornából.
Csipeszek típusai
Különböző típusú csipeszek százai vannak. A leggyakrabban használt fogók a következők:
- A Simpson csipeszeknek hosszúkás cephalic görbe van. Ezeket akkor használják, amikor a baba fejét az anya születési csatornája kúp alakúvá préselte.
- Az Elliot csipeszek lekerekített cephalic görbével rendelkeznek, és akkor használják, amikor a baba feje kerek.
- A Kielland csipeszek nagyon sekély medencegörbével és csúszó zárral rendelkeznek. Ezek a leggyakrabban használt fogók, amikor a babát el kell forgatni.
- A Wrigley csipeszek rövid szárral és pengékkel rendelkeznek, amelyek minimalizálhatják a méhrepedésnek nevezett súlyos szövődmény kockázatát. Leggyakrabban olyan szállításokban használják, amikor a csecsemő messze van a szülési csatornában. Császármetszés esetén is felhasználható.
- A Piper csipeszei lefelé hajló szárakkal rendelkeznek, hogy a csecsemő teste alsó részéhez illeszkedjenek. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megragadja a fejét szoptatás alatt.
Alsó sorban
A munkaerő kiszámíthatatlan, ezért az orvosok rendelkeznek eszközökkel, amelyek segítenek, ha szükséges. Egyes orvosok nem használnak csipeget, ezért érdemes korábban megkérdezni orvosától a csipeszek születéskor történő használatára vonatkozó politikájukról. Mindig beszéljen orvosával aggodalmait illetően.
K:
Mit kell írni egy nőnek a születési tervében, ha nem akar vákuum vagy csipesz által támogatott szülés?
Névtelen beteg
A:
Először érdemes beszélni orvosával, és még mielőtt döntést hozna, ellenőrizze, hogy képzett és kényelmes-e az ilyen típusú eljárások elvégzéséhez. Azoknak a nőknek, akik el akarják kerülni a hüvelyi műtéteket, ezt előzetesen meg kell beszélniük orvosával. A szülési tervben egyszerűen kijelenthető, hogy „szeretnék visszautasítani az operatív hüvelyi szülést”. Ennek a lehetőségnek a elutasításával a legtöbb nőnek meg kell értenie, hogy inkább császármetszésre szorulhat, mivel a fogót és a porszívót általában csak akkor használják, ha a spontán hüvelyi szüléshez segítségre van szükség a sikerhez.
Dr. Michael WeberAnswers képviseli orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
