Áttekintés
A poplitealis véna az alsó test egyik legfontosabb ereje. Felfelé halad a térd hátulján, és vért szállít az alsó lábáról a szívbe. Időnként vérrög vagy trombózis akadályozhatja meg ezt a fontos vénát. Ezt mélyvénás trombózisnak (DVT) nevezik. Ez korlátozhatja a lábak keringését. Ez károsíthatja az ereket és a környező szöveteket.
A vérrög megszabadulhat a popliteális erekből. Ezután eljuthat a szív jobb oldalára, majd a tüdőbe, ahol számos keringési és légzési problémát okozhat. A tüdő vérrögét tüdőembólianak (PE) nevezik.
Fontos tudni, hogyan lehet elkerülni a poplitealis véna trombózist, és felismerni ennek a potenciálisan életveszélyes állapotnak a tüneteit. Ha magas a poplitealis véna trombózis kockázata, akkor többet kell megtudnia annak kockázatairól és arról, hogyan lehet a vérkeringést a lehető leg egészségesebb módon fenntartani.
Melyek a tünetek?
A poplitealis vénás trombózis tünetei között szerepel a fájdalom, duzzanat és érzékenység a vérrög területén. Miközben a véna közelebb áll a bőr felületéhez a térd hátuljában, az véredényben bárhol alvadás alakulhat ki. Az érintett terület feletti bőr meleg is lehet.
Az alsó lábszáron kezdődő fájdalom görcsös érzés lehet. Ezért fontos más tünetek, például duzzanat keresése. A tipikus izomgörcs nem okoz duzzanatot. Ha észreveszi, hogy az egyik láb nagyobb, mint a másik, azonnal forduljon orvoshoz.
A vérrög a keringési rendszerben PE-t okozhat. Ha eléri az agyat, akkor stroke-ot okozhat. Ha vérrög helyezkedik el az artériák egyikében, amelyek vért szolgáltatnak a szívizomhoz, ennek következménye lehet szívroham.
Gyakran egy vérrög létezik nyilvánvaló tünetek nélkül. Ez azt jelenti, hogy tisztában kell lennie a saját érzéseinek vagy a lábad megjelenésének apró változásaival.
Ha légzési nehézségeket tapasztal, ez azt jelentheti, hogy az alvadás eljutott a tüdőbe anélkül, hogy tudnád is, hogy az a véredben van.
Mindig hívja a 911-et vagy a helyi mentőszolgálatot, ha légzési nehézségei vannak
Mi az oka?
A poplitealis véna trombózisának és a DVT egyéb formáinak két fő oka a vénák károsodása, ágynemű vagy túl ülő helyzet.
Az Ön vénája károsodhat az alábbiak miatt:
- dohányzó
- drog használata
- súlyos sérülés
- krónikus gyulladás, amely megsérti az érének belső bélését
Ha a lábad még hosszabb ideig állnak, és nem járkálsz és nem mozogsz, a lábak véráramlása lelassul. Ha a vér nem cirkulál, mint amilyennek kellene, az a vénája egy részében összegyűlhet, és véralvadékot képezhet.
Melyek a kockázati tényezők?
Ha térd- vagy csípőprotézise vagy más fontos lábműtéte volt, fokozott a kockázata. Ez részben annak köszönhető, hogy egy hosszú művelet alatt ágyon feküdt, és az azt követő gyógyulási időszak alatt. A seb és a csontok vagy ízületek szövete apró darabokra szakadhat. Ez véralvadást okozhat a véráramban.
A terhesség átmenetileg növeli a vérrögök kialakulásának kockázatát. A poplitealis véna trombózisának egyéb kockázati tényezői a következők:
- emberek, akik dohányoznak
- elhízott emberek
- nők, akik fogamzásgátló tablettákat szednek
- nők, akik hormonpótló kezelést folytatnak
V. faktor Leiden
Egy másik kockázati tényező az örökletes egészségi állapot, amelyet V Leiden faktornak hívnak. Ez egy olyan fehérje mutációja, amely elősegíti a vérzés és a véralvadás ellenőrzését. A fehérje mutációja azt jelenti, hogy fokozott a kockázata a kóros vérrögök kialakulásához. Lehet, hogy van V faktor Leiden, és soha nem tapasztal véralvadási problémákat.
Ha poplitealis véna thrombosisban vagy más formában jelentkezik a DVT, és ha családjában kórtörténetében vannak véralvadási problémák, orvosa elrendelheti a V faktor Leiden vizsgálatát. A vérvizsgálat és a genetikai vizsgálat segíthet orvosának meghatározni, van-e ez az öröklött állapot.
Hogyan diagnosztizálják a poplitealis véna trombózist?
A lábfej duzzanatának, érzékenységének és fájdalmának hirtelen fellépése arra utalhat, hogy DVT-je van. Ha a kellemetlenség és a duzzanat a térd mögött helyezkedik el, akkor ez poplitealis véna trombózis lehet.
Orvosa fizikai vizsgálatokat végez. A vizsga után ultrahangvizsgálatot végezhetnek a lábadon. Az ultrahang a feltételezett vérrög területére fog összpontosítani. Ha popliteális véna trombózis gyanúja merül fel, orvosa térdével ultrahanggal fog végezni. Az ultrahang hanghullámokkal készíti a lábak belsejében lévő csontok és szövetek képét.
Rendelhetnek venográfiát is. Ebben a vizsgálatban egy speciális festéket injektálnak az Ön vénájába, és röntgenfelvételt készítenek. A festék tisztábbá teszi a vénában lévő képet, és felfedi, hogy egy vérrög befolyásolja-e a vérkeringést.
A D-dimer tesztnek nevezett vérvizsgálat szintén hasznos. Vizsgálja a vérét a vérrögök által felszabadult anyag szempontjából. A vérében a D-dimer bizonyítéka vénás trombózisra utal, de ez nem segíti az orvosát abban, hogy megtalálja a vérrögöt. A többi képalkotó vizsgálat és fizikai tünetei segítenek orvosának megtalálni.
Hogyan kezelik a poplitealis véna trombózist?
Ha orvosa poplitealis véna trombózist diagnosztizál Önnek, az első kezelés az antikoaguláns kezelés. Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyek akadályozzák a véralvadást. Néhány példa a heparin és a warfarin (Coumadin, Jantoven).
Újabb antikoagulánsokat hagytak jóvá, köztük a rivaroxabanot (Xarelto), az apixabanot (Eliquis) és a dabigatránt (Pradaxa). Az antikoagulánsok és a szervezet védekezőképessége elősegítheti a vérrög időbeli feloldódását. Az aszpirin hosszabb ideig történő használata szintén hozzájárulhat az új véralvadás kialakulásának kockázatához.
Attól függően, hogy hol található a vérrög és mennyire súlyos, orvosának el kell távolítania a vérrögöt. Különleges katétereket is használhatnak erre, de ez nem mindig lehetséges. Különösen nehezen elérhető vérrögök eltávolításához műtét szükséges.
A kompressziós harisnya viselése javíthatja az alsó lábak vérkeringését is.
Mi a kilátások?
A poplitealis véna trombózisa súlyos, ám időbeni diagnózis esetén gyakran kezelhető vagy kezelhető. Ha kezelést kap, általában nincs hosszú távú következménye. Mivel a DVT hajlamos fejlődni az előrehaladott életkorú, elhízott, kórtörténetben szenvedő vagy más keringési rendellenességben szenvedő emberekben, orvosa ajánlásokat fog adni a jövőbeni véralvadási problémák elkerülésére.
Lehet, hogy egész életében fenn kell tartania az antikoaguláns gyógyszereket, más néven vérhígítót. Ez növeli a vérzés kockázatát, de sok ember ezt a gyógyszert is szedheti anélkül, hogy problémái lennének a véralvadással vagy vérzéssel.
Hogyan lehet megakadályozni a poplitealis véna trombózist?
Mivel a műtét és az elhúzódó ágy pihenés véna trombózist idézhet elő, a műtét után a lehető leghamarabb mozogni kell a poplitealis véna trombózisának megelőzéséhez. Ugyanakkor be kell tartania orvosának tanácsát, és nem kockáztathatja, hogy a műtét után megsérül.
Íme néhány további módszer a poplitealis véna trombózis és a DVT egyéb formáinak megelőzésére:
- Ha napközben ülő vagy, próbálkozzon gyakrabban mozogni. Ha nehézségekbe ütközik a járás közben, álljon legalább, vagy mozgassa a lábát ülő helyzetből.
- Vegyen gyógyszereket, különösen antikoagulánsokat, az előírás szerint.
- Ha fennáll a DVT kockázata, orvosa javasolhatja, hogy rendszeresen viseljen kompressziós harisnyát. Időbe telhet, amíg hozzászokik a viselésükhöz, de segíthetnek megmenteni az életét.
- Ha dohányzik, próbálja meg a lehető leghamarabb leszokni. Kérdezze meg orvosát a dohányzásról való leszokásról és a kezelésekről.
- Ha elhízott, beszéljen orvosával a fogyás stratégiáiról.
- Ne hagyja ki az éves fizikákat és az orvosok rendszeres látogatásait.
A poplitealis véna trombózisának megakadályozása nem mindig lehetséges, de segíthet megelőzni, ha egészségét vigyázza és követi ezeket a tippeket.
