Mi az R-CHOP kemoterápia?
A kemoterápiás gyógyszerek csökkenthetik a daganatokat, vagy elpusztíthatják a műtét vagy sugárterápia után hátramaradt kóbor rákos sejteket. Ez szintén szisztémás kezelés, azaz célja a rákos sejtek megölése az egész testében.
Minden kemoterápiás gyógyszer megrázza a rákos sejteket, de különféle módon teszik. Ez az oka annak, hogy az onkológusok gyakran a gyógyszerek kombinációját választják. Olyan tényezőkön alapulnak, mint például a rák típusa, a meddig terjedt, és az általános egészségi állapota.
Az R-CHOP öt kemoterápiás gyógyszert tartalmaz:
- rituximab (Rituxan)
- ciklofoszfamid
- doxorubicin-hidroklorid
- vinkrisztin (Oncovin, Vincasar PFS)
- prednizolon
R-CHOP-t kaphat más kezelésekkel vagy anélkül, például műtéttel és sugárterápiával.
További információ: Az emlőrákban alkalmazott kemoterápiás típusok »
Mit kezel az R-CHOP?
Az orvosok elsősorban az R-CHOP-t használják nem-Hodgkin limfóma (NHL) és más limfómák kezelésére. A limfóma olyan rák, amely a nyirokrendszerben kezdődik.
Az R-CHOP más típusú rákot is kezelhet.
Hogyan működik az R-CHOP?
Az R-CHOP-ban szereplő három gyógyszer erősen citotoxikus, azaz elpusztítja a sejteket. Az egyik az immunterápia egyik fajtája, az utóbbi egy szteroid, amelynek rákkeltő hatása van.
Rituximab (Rituxan)
A rituksimabot általában az NHL kezelésére használják. Ez egy monoklonális antitest. Célja a fehérjevérsejtek felületén CD20 nevű fehérje, melynek neve „B-sejtek”. Amint a gyógyszer hozzákapcsolódik a B-sejtekhez, immunrendszere támad és megöli őket.
Ciklofoszfamid (Cytoxan)
Ez a gyógyszer számos rák kezelésére képes, ideértve a limfómát, valamint az emlő- és tüdődaganatot. A ciklofoszfamid megcélozza a rákos sejtek DNS-ét, és jelzi őket, hogy hagyják abba az osztódást.
Doxorubicin-hidroklorid (Adriamycin, Rubex)
Ez a gyógyszer egy antraciklin, amely számos rák kezelésére képes, beleértve az emlő-, tüdő- és petefészekrákot. A doxorubicin gátolja az enzimrákos sejtek növekedését és szaporodását. Világosvörös színével a „vörös ördög” becenévre tett szert.
Vinkrisztin (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
A vinkristin egy alkaloid, amely számos rák kezelésére képes, ideértve az előrehaladott stádiumú mellrákot, a limfómákat és a leukémiát. Ez zavarja a géneket, megakadályozva őket a replikációban. Ez a gyógyszer vesicant, ami azt jelenti, hogy károsíthatja a szövetet és az ereket.
Prednizolon
Ez a gyógyszer egy kortikoszteroid, amely számos márkanéven elérhető. A többivel ellentétben ez orális gyógyszer. Az immunrendszerrel együttműködve segít csökkenteni:
- gyulladás
- hányinger
- hányás
- allergiás reakciók
- alacsony vérlemezkeszint vagy thrombocytopenia
- magas kalciumszint vagy hiperkalcémia
Ezek a gyógyszerek együttesen hatékony rák elleni koktélt hoznak létre.
Hogyan adják?
A szokásos adagolás magasságon és súlyon alapszik. Az adagolás és a ciklusok számának meghatározásakor orvosa figyelembe veszi az Ön egészségi állapotát is, az életkorát, valamint azt, mennyire várható el, hogy tolerálja a gyógyszereket.
Az emberek általában két-három hetente kapják ezeket a gyógyszereket. Az orvosok általában összesen legalább hat adagot vagy ciklust adnak. A kezelés 18 vagy annál tovább tart, ha további ciklusok vannak.
Minden kezelés előtt vérvizsgálat szükséges, hogy ellenőrizze a vérképét, és megállapítsa, hogy a máj és a vesék megfelelően működnek-e. Ha nem, akkor orvosának el kell halasztania a kezelést vagy csökkentenie kell az adagot.
Az egyéni kezelések több órát is igénybe vehetnek, és egy egészségügyi szolgáltató intravénásan fogja beadni a gyógyszereket, azaz a kar vénájában. Azt is megkaphatja egy porton keresztül, amelyet a sebész beültethet a mellébe. Lehet, hogy kórházban kell maradnia, hogy megkapja a kezelését, de sok esetben ambulancia infúziós központban kaphatják meg.
Mindig szorosan figyelni fogják. Az első kezelés során az egészségügyi szolgáltatók gondosan ellenőrzik Önt az allergiás reakció vagy a rákkezelés más, életveszélyes hatásainak tünetei miatt, úgynevezett tumor lízis szindróma.
A prednizolon egy orális gyógyszer, amelyet néhány napig otthon fogyaszt, a többi gyógyszer bevétele után.
Melyek a lehetséges mellékhatások?
A kemoterápiás gyógyszerek rákos sejteket támadnak meg. Károsíthatják az egészséges sejteket is a folyamat során. Ezért van olyan sok lehetséges mellékhatás. Nem valószínű, hogy mind megkapod őket.
A kemoterápia mindenkit másképp érint. A mellékhatások minél tovább változnak, ha ezen gyógyszereket szedik, de általában átmeneti jellegűek. Egészségügyi csapata információkat szolgáltathat arról, hogyan kell velük kezelni.
A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- irritáció az intravénás vagy port helyén
- vörös vagy rózsaszín vizelet néhány napig a doxorubicin miatt
- étvágy megváltozik
- súlyváltozás
- emésztési zavar
- hányinger
- hányás
- fáradtság
- alvási nehézségek
- alacsony vérkép
- anémia
- orrvérzés
- orrfolyás
- ínyvérzés
- szájfekélyek
- szájfekélyek
- hajhullás
- menstruáció elvesztése vagy amenorrhea
- termékenységvesztés
- korai menopauza
- bőr érzékenység
- idegproblémák vagy neuropathia
A kevésbé gyakori mellékhatások lehetnek:
- bőrkiütés allergiás reakció következtében
- égő vagy fájdalmas vizelés
- ízváltozások
- a körmök és a körmök változásai
- a szívizmok megváltozása
- hasmenés
A ritka mellékhatások között szerepel a tüdőszövet megváltozása és a jövőben egy másik típusú rák kialakulása.
Mit kell tudnia a kezelés megkezdése előtt?
A kemoterápia megkezdése előtt találkozni fog onkológusával. Ideje feltenni kérdéseket arról, hogy mire számíthat a kezelés alatt és után. Kövesse ezeket a tippeket:
- Mondja el orvosának, ha fogamzásgátló tablettákat, más gyógyszereket vagy étrend-kiegészítőket szed. E termékek némelyike, még a vény nélkül kapható termékek is, káros kölcsönhatásokat okozhat.
- Ha jelenleg szoptat, abba kell hagynia, mert ezek a gyógyszerek átjuthatnak az anyatejbe a baba számára.
- Mondja el orvosának, ha úgy gondolja, hogy terhes lehet. Ezek a gyógyszerek károsíthatják a babát és szülési rendellenességeket okozhatnak.
- A kemoterápiás gyógyszerek befolyásolhatják a termékenységet és korai menopauzát idézhetnek elő. Ha családot tervez, beszéljen orvosával a családtervezés lehetőségeiről és esetleg találkozzon termékenységi szakemberrel az első kezelés előtt.
- A kemoterápiás gyógyszerek befolyásolják immunrendszerét. A kemoterápia során ne oltjon be oltást, és kérdezze meg orvosát, mikor biztonságos.
- A kemoterápia mellékhatásai várhatók, ám kezelhetőek gyógyszerekkel, otthoni gyógymódokkal és kiegészítő terápiákkal. Ne habozzon, beszéljen orvosával a zavaró mellékhatásokról.
Mit kell még tudnod?
A hetek múlásával megszokja a kezelési ütemtervet, de a mellékhatások továbbra is fennállhatnak. Lehet, hogy egyre fáradtabbá válsz. Nagyon jó ötlet, ha valaki más vezet a kemoterápiához és a kemoterápiához, és más módon támogatja Önt a kezelések során.
Ezek a tippek segíthetnek abban, hogy a kemoterápia kényelmesebbé és kevésbé stresszes legyen:
- Viseljen kényelmes ruházatot, és hozzon pulóvert vagy takarót. Vannak, akik magukkal is hozzák a kedvenc párnájukat vagy papucsaikat.
- Hozz el olvasóanyagokat vagy játékokat az idő telik el.
- Ha fáradt, hagyja, hogy a kezelés alatt elinduljon aludni.
- Mondja el nővérét vagy orvosát, ha bármilyen szokatlan tünete van.
A kemoterápián túl fontos a következőket is tenni:
- Folytasson tápláló ételeket, még akkor is, ha nincs étvágya.
- Igyon sok folyadékot, és hidratált maradjon.
- Pihenj sokat.
- Vegyen részt enyhe testben, amikor csak tud.
- Keressen segítséget házimunkákkal és megbízásokkal kapcsolatban.
- Kerülje a fertőző betegséggel küzdő emberek környékén tartózkodást, mivel immunrendszere gyenge lesz.
- Legyen társadalmi kapcsolatban a családjával és barátaival, de fordítson időt magadra, amikor erre szüksége van.
