Bevezetés
A warfarin évtizedek óta az egyik legnépszerűbb gyógyszer, amelyet a mélyvénás trombózis (DVT) megelőzésére és kezelésére használtak. A DVT veszélyes állapot, amelyet az erek vérrögök okoznak.
A warfarin hatásos, de vannak hátrányai. Orvosának gyakran kell ellenőriznie a vérét, amíg azt veszi. A warfarin számos más gyógyszerrel is kölcsönhatásba lép, és az étrend változásai befolyásolhatják. A warfarin újabb alternatívái előnyei és hátrányai vannak a warfarinnal összehasonlítva.
Milyen alternatívái vannak a warfarinnak?
A warfarin alternatívájaként újabb gyógyszerek állnak rendelkezésre. Ezen gyógyszerek egy része orális gyógyszer. Mások, amelyeket a bőr alá fecskendez. Az alábbi táblázat felsorolja a warfarin alternatívákat.
| Gyógyszer neve | Márkanév | Orálisan vagy injekciózhatóan |
| apixaban | Eliquis | Orális |
| dabigatrán | Pradaxát | Orális |
| Dalteparin | Fragmin | Injekciós |
| Edoxaban | Savaysa | Orális |
| enoxaparin | Lovenox | Injekciós |
| Fondaparinux | Arixtra | Injekciós |
| A rivaroxaban | Xarelto | Orális |
Hogyan működnek?
Mint a warfarin, ezek a gyógyszerek megakadályozzák a vérrög növekedését. Emellett csökkentik annak esélyét, hogy újabb vérrög alakuljon ki.
A testben való működésük azonban különbözik a warfarin működésétől. Ezek a véralvadási folyamat más részét érintik. Ez a különbség gyakran teszi ezeket az újabb gyógyszereket kényelmessé.
Előnyök
Ezeknek az újabb gyógyszereknek sok előnye van a warfarinnal összehasonlítva. A kezelés megkezdésekor gyorsabban működnek, és hatásuk nem tart sokáig, miután abbahagyta a kezelésüket.
Nem kell annyi teszt sem ahhoz, hogy kiderítse, a vérvékonyodási szintje a megfelelő-e. Ezeknek a gyógyszereknek kevesebb negatív kölcsönhatása van más drogokkal, és az étrend vagy az étrendi változások nem befolyásolják őket.
Előnyök
- Ezek a gyógyszerek gyorsabban indulnak és nem működnek.
- Kevesebb vizsgálatra van szükség a kezelés során.
- Az étrend nem változtatja meg a hatékonyságot.
hátrányok
Ezen újabb gyógyszerek hátrányai vannak a warfarinnal összehasonlítva. Például csak márkanéven szerezhetők be, így drágábbak.
Kérdezze meg a biztosítótársaságát, hogy fedezi-e ezeket a gyógyszereket, és mekkora összeget fizet majd Önnek. Sok biztosítótársaság megköveteli ezen gyógyszerek előzetes jóváhagyását.
Ez azt jelenti, hogy orvosának lehet, hogy kapcsolatba lép a biztosítótársasággal, és megadja az információkat, mielőtt kitölti a vényt.
Ezeknek az újabb gyógyszereknek nem volt annyi ideje, mint a warfarinnal, és nem mindegyik hagyta jóvá az ellenszereket. Az FDA jelenleg csak két antidotumot hagyott jóvá. A Praxbind az antidotum a Pradaxa számára, az Andexxa pedig az antidotum mind a Xarelto, mind az Eliquis számára. Mindkét ellenanyagot injekcióval kell beadni.
Ezenfelül ezeknek az újabb gyógyszereknek a hosszú távú hatásai nem olyan ismertek, mint a warfarin esetében.
hátrányok
- A generikus verziók nem állnak rendelkezésre, így ezek a gyógyszerek drágábbak.
- Ezek az alternatívák bizonyos embereknél növelhetik a vérzés kockázatát.
- A gyógyszereket és a warfarint nem vizsgálták, így a hosszú távú hatások nem ismertek.
A DVT-ről és a megelőzésről
A DVT egy vérrög, amely a test egy vagy több nagy mélyvénájában, általában a lábainál alakul ki. A vérek visszajuttatják a vért a szívedbe. A vénák véráramlása lassabb, mint az artériák véráramlása, mert nincs olyan sok lendület a szívveréséből. Ha a normálnál kevesebbel mozog, akkor a véráramlása még lassabb lesz.
Ha a véráramlás lassabb, mint a normál, akkor nagyobb a vérsejtek kockázata az erekben. Ez különösen igaz a nagyobb vénákra, amelyek több vért szállítanak.
A DVT valószínűbb azoknál az embereknél, akik a normálnál kevesebbel mozognak. Lehet, hogy csak nemrég műtétet végeztek, balesetet szenvedtek, ami korlátozta a mozgásukat, vagy idős emberek, akik esetleg nem mozognak annyira. Azok az emberek, akiknek a betegsége olyan állapotban van, amely befolyásolja a vérrögök veszélyét a DVT-ben is.
Függetlenül attól, hogy orvosa felírt-e warfarint vagy az új alternatíva egyikét a DVT megelőzésére vagy kezelésére, fontos, hogy kövesse a terápiát. Ha nem kezeli a DVT-t, akkor az alvadás nagyobb lehet és meglazulhat. Ha meglazul, a szíve keresztül áramolhat a véráramában. Ezután bejuthat a tüdő kicsi erekébe, ahol lerakódhat és blokkolja a véráramot.
Ezt tüdőembólianak nevezik, és halálos lehet.
Dolgok, amikre emlékezni kell
A DVT megelőzésében és kezelésében vannak alternatívák a warfarinnal szemben. Ezen gyógyszerek mérlegelésekor ne feledje:
- Ezeknek a gyógyszereknek mind előnyei, mind hátrányai vannak.
- Ezek a gyógyszerek nem mindenkinek szólnak. Csak orvosa tudja megmondani, hogy ezek a gyógyszerek megfelelőek-e Önnek.
- Fel kell hívnia a biztosítótársaságot, ha felírják a fenti gyógyszerek egyikét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a terve fedezi-e azt.
- Nagyon fontos befejezni a DVT megelőzését vagy kezelési terápiáját.
