Vérhígító az AFib számára
Teljesen egészségesnek érzi magát, és azon tűnődhet, miért van szüksége az AFib vérhígítójára.
Még akkor is, ha nincs tünete, a vér összegyűlhet és összegyűlhet a szívében, és véralvadékot hozhat létre, amely a test különböző részeire eljuthat. Ha egy vérrög eljut az agyadba, a vérellátás megszakad, és stroke-ot kap.
Ha a vérhígítót a pitvarfibrilláció (AFib) kezelés részeként veszi, akár 60 százalékkal csökkentheti a stroke kockázatát.
Pontosan mi történik, ha a vér vékonyabb csak nem működik? Olvassa el tovább, hogy többet megtudjon a vérhígítókról, különösen a warfarinról, és néhány lépést megbeszéljen orvosával, ha a vérhígítója nem működik.
Hogyan működnek a vérhígítók?
Hogyan működnek ezek a gyógyszerek? A vér vékonyabb warfarin megakadályozza, hogy a K-vitamin táplálja a vérben lévő különböző alvadási szereket. Ha megakadályozza az alvadást, megakadályozza a stroke-ot. Ezek a gyógyszerek azonban nem gátolják a vér képességét, hogy teljesen véralvadjon.
A warfarint szükség esetén hosszú távon is be lehet venni. Annak érdekében, hogy a vér a véralvadás céltartományában maradjon, gyakori ellenőrzésre van szüksége egy vérvizsgálaton keresztül, amelyet protrombin idő tesztnek hívnak. Ez a teszt méri, hogy meddig tart a vér alvadása.
A warfarin kölcsönhatásba lép különféle gyógyszerekkel, sőt azokkal az élelmiszerekkel is, amelyekben magas a K-vitamin tartalom. Vérzéshez és akár túlzott - belső vagy külső - vérzéshez vezethet, ha nem helyesen veszik be, vagy ha sérülést szenved.
A szövődmények elkerülése érdekében fontos, hogy a warfarint pontosan az orvos által előírt módon szedje be, és jelentsen minden olyan vágást vagy esést, amely veszélyt jelenthet a vérzésre.
A warfarinnal kapcsolatos lehetséges szövődmények miatt az orvosok a nem-K-vitamin orális antikoagulánsokat (NOAC) javasolják a hagyományosan előírt warfarin (Coumadin) helyett, mint hosszú távú vérhígítót.
A NOAC nem javasolt, ha mérsékelt vagy súlyos mitralis stenosis vagy mesterséges szívbillentyű van.
A warfarin hatásos lehet, de gyakran ellenőrizni kell, és számos gyógyszerrel és étellel kölcsönhatásba léphet. A NOAC-okat nem kell gyakran ellenőrizni, és nincs ismert élelmiszer-kölcsönhatásuk.
5 lépés, amelyet meg kell tenni, ha a vérhígítója nem működik
A vérhígító, mint például a warfarin, előfordulhat, hogy nem működik több okból. Mielőtt abbahagyná a szedését, beszéljen orvosával.
Lehet, hogy módosítania kell az életmódot, hogy a dolgok jobban működjenek. Ezenkívül újabb gyógyszerek is elérhetők, amelyeket kipróbálhat. Ha abba kívánja hagyni a vérhígító készítmények szedését, néhány alternatívával alacsony a stroke kockázata.
1. Látogassa meg orvosát
Hívja orvosát, ha aggályai vannak a warfarinnal kapcsolatban. Magyarázza el mellékhatásait vagy más kérdéseit, például a gyógyszerkölcsönhatásokat, és nézzen meg tanácsot. Ha úgy dönt, hogy abbahagyja a gyógyszer szedését, orvosa a lehető legjobb utasításokat fogja adni Önnek a biztonságos alkalmazásához.
A Warfarin rendszeres ellenőrzést igényel annak ellenőrzése érdekében, hogy jól működik-e. Mielőtt folytatná a gyógyszeres kezelés abbahagyására vonatkozó döntését, orvosa vérvizsgálatot kérhet, hogy kiderüljön, lehet-e más adag.
Ha nem ez a kérdés, akkor más lehetőségekről beszélhet az alvadás megakadályozására.
2. Vizsgálja meg étrendjét
A warfarin nem működik jól, ha olyan ételeket fogyaszt, amelyek nagy mennyiségű K-vitamint tartalmaznak. Ezek az élelmiszerek tartalmaznak leveles zöldeket, például kelkáposztát, spenótot, svájci mángoldot és gallérokat.
Az olyan kiegészítők, mint az omega-3 zsírsavak, szintén problémákat okozhatnak a warfarinnal kapcsolatban. Ha ezeket az ételeket eszik vagy kiegészítőket szed, a rutin megváltoztatása segíthet.
Sok olyan egészséges ételt lehet enni, amelyek nincsenek kölcsönhatásban ezzel a gyógyszerrel.
Például az édes burgonya, a sárgarépa és a tök jó választás. Orvosa javaslatokat tehet olyan étrendre, amely jól működik a gyógyszeres kezelésével. Érdemes kérni egy dietetikus beterjesztését, aki ötleteket adhat Önnek arról, hogy mely ételek egészítik ki a kezelési tervet.
3. Beszéljen meg az újabb gyógyszerekről
Míg a warfarin volt a leggyakrabban felírt vérhígító, újabb gyógyszerek vannak a piacon.
Ezek a gyógyszerek, az úgynevezett NOAC-ok, valószínűleg akkor választhatók, ha nonvalvularis AFib-mel élnek, és most a legtöbb embernél a warfarint ajánlják. Orvosa a legjobb forrás, hogy kiderítse, jó jelölt-e. A NOAC-k tartalmazzák:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
Az újabb gyógyszerek ugyanolyan hatékonyak, mint a warfarin. A különbség az, hogy rövidebb hatásúak. Ennek eredményeként nem igényelnek ellenőrzést olyan gyakran. Nekik nincs annyi étel- és gyógyszerkölcsönhatásuk, hogy biztonságos választás legyen az életmódjukhoz.
4. Kérdezze meg az implantátumokat
Ha kipróbált más vérhígítót, és még mindig nem elégedett velük, léteznek alternatívák, amelyekkel megbeszélheti orvosát.
Az olyan implantátumok, mint a WATCHMAN, gyógyszerek nélkül csökkenthetik az alvadás kockázatát. Ez az eszköz megakadályozza a bal oldali pitvari függeléket a térségben, azon a helyen, ahol a vér gyakran melegszik és összegyűlik, és véralvadékot képez.
A WATCHMAN-t egy lábánál induló katéteren keresztül helyezik a szívedbe. Miután a helyére került, általában 45 nap szükséges, amíg egy réteg szövet felnövekszik, és teljesen elzárja a bal pitvari függeléket.
A készülék olyan emberek számára alkalmas, akiknek nem véráramú AFibje van, és akiknek jó oka van a vérhígító szedésének abbahagyására.
Nem ajánlott azoknak, akiknek már van vérrög a szívükben, érzékenyek a nikkelre vagy a titánra, vagy nem képesek vérszegényt venni. Ennek eredményeként beszélnie kell orvosával, hogy megtudja, választható-e ez az eszköz az Ön számára.
5. És más eljárásokról
A WATCHMAN implantátumhoz hasonlóan a LARIAT eljárás megakadályozza a vér alvadását a bal pitvari függelékben. Az eszköz implantálása helyett ez az eljárás varratokkal köti le a függeléket, amely végül hegszövetté alakul.
Az eljárás során orvosa elzsibbol egy területet a mellkasán, és két katétert dug be a bőrébe a lyukasztásokkal. Ez kevesebb fájdalmat és gyorsabb gyógyulási időt jelent, szemben a komolyabb műtétekkel.
Kérdezze meg orvosát, ha a LARIAT eljárás segíthet abbahagyni a vérhígító szerek alkalmazását és csökkenti a stroke kockázatát. Érdemes azt is megtudni, hogy az implantátumok és egyéb alternatív eljárások fedezik-e a biztosításukat, mivel ezek költségei egyébként költségesek.
Elvihető
Mielőtt abbahagyná a warfarin szedését, beszéljen orvosával minden lehetséges lehetőségről. Az életmód-változások, az adagolás megváltoztatása és az újabb gyógyszerek megbeszélése után érdemes lehet abbahagyni a warfarin használatát.
A jó hír az, hogy kábítószer-mentes alternatívák állnak rendelkezésre. Lehet, hogy megakadályozhatja a vérrögök kialakulását az AFib miatt, és gyógyszerek nélkül alacsonyan tarthatja a stroke kockázatát. A kulcs a kommunikációs vonal nyitott tartása az egészségügyi csapattal.
