Mi az a hystererektómia?
A hysterektómia egy női méh eltávolítására szolgáló műtéti eljárás. A méhben, más néven méhként ismert, ahol a baba nő, amikor egy nő terhes. A méhnyálkahártya a menstruációs vér forrása.
Számos okból szüksége lehet histerektómiára. A műtét számos krónikus fájdalom, valamint bizonyos típusú rák és fertőzések kezelésére használható.
A histerektómia mértéke a műtét okától függően változik. A legtöbb esetben a teljes méh eltávolításra kerül. Az orvos eltávolíthatja a petefészkeket és a petevezetékeket az eljárás során. A petefészkek az ösztrogént és más hormonokat termelő szervek. A petevezetékek azok a szerkezetek, amelyek a petesejtet a petefészktől a méhbe szállítják.
Miután elvégezték a histerektómiát, abbahagyja a menstruációt. Ön szintén nem lesz képes teherbe esni.
Miért végeznek hiszterektómiát?
Orvosa javasolhatja a histerektómiát, ha az alábbiak valamelyike fennáll:
- krónikus medencefájdalom
- ellenőrizetlen hüvelyi vérzés
- méh, méhnyak vagy petefészekrák
- fibroidok, amelyek jóindulatú daganatok, amelyek a méhben növekednek
- medencei gyulladásos betegség, amely a reproduktív szervek súlyos fertőzése
- méh prolaps, amely akkor fordul elő, amikor a méh a méhnyakon esik le, és a hüvelyből kinyúlik
- endometriosis, amely olyan rendellenesség, amelyben a méh belső bélése a méhüregön kívül nő, fájdalmat és vérzést okozva
- adenomyosis, amely olyan állapot, amikor a méh belső bélése a méh izmaiba növekszik
Hiszterektómia alternatívái
A Nemzeti Női Egészségügyi Hálózat szerint a histerektómia a második leggyakoribb műtéti eljárás, amelyet az Egyesült Államok nőinél végeznek. Ezt biztonságos, alacsony kockázatú műtétnek tekintik. Előfordulhat azonban, hogy a histerektómia nem minden nő számára a legjobb megoldás. Nem szabad elvégezni olyan nőkkel, akik továbbra is gyermeket akarnak, kivéve, ha más alternatíva nem lehetséges.
Szerencsére számos olyan állapot, amely hiszterektómiával kezelhető, más módon is kezelhető. Például a hormonterápia felhasználható az endometriosis kezelésére. A fibroidokat más típusú műtétekkel is kezelhetők, amelyek megtakarítják a méhét. Bizonyos körülmények között azonban a hysterektómia egyértelműen a legjobb választás. Ez általában az egyetlen lehetőség méh- vagy méhnyakrák kezelésére.
Te és orvosa megvitathatja lehetőségeit és meghatározhatja az Ön állapotának legmegfelelőbb választását.
Milyen típusú histerektómia?
A histerektómia különféle típusai vannak.
Részleges hiszterektómia
A részleges histerektómia során az orvos csak a méh egy részét távolítja el. A méhnyak érintetlenül maradhat.
Teljes hiszterektómia
A teljes hiszterektómia során az orvos eltávolítja a teljes méhét, beleértve a méhnyakot is. Többé nem kell éves évenkénti Pap-tesztet kapnia, ha a méhnyakot eltávolítják. Folytatnia kell azonban rendszeres medencevizsgálatokat.
Hysterektómia és salpingo-oophorectomia
Hiszterektómia és salpingo-oophorektómia során az orvos eltávolítja a méhét, az egyik vagy mindkét petefészke és petevezetéke együtt. Szükség lehet hormonpótló kezelésre, ha mindkét petefészked eltávolításra kerül.
Hogyan végeznek hiszterektómiát?
A histerektómia többféle módon elvégezhető. Minden módszer általános vagy helyi érzéstelenítést igényel. Az általános érzéstelenítés az alváshoz fogja engedni, hogy ne érjen fájdalmat. Helyi érzéstelenítő fogja meg a testét a derékvonal alatt, de a műtét alatt ébren maradsz. Az ilyen típusú érzéstelenítőt néha egy nyugtatóval kombinálják, amely segít az álmosságnak és a pihenésnek az eljárás során.
Hasi hiszterektómia
A hasi hiszterektómia során az orvos eltávolítja a méhét egy nagy hasmenésen keresztül. A metszés lehet függőleges vagy vízszintes. Mindkét típusú bemetszés hajlamos gyógyulni és kevés ijesztést okoz.
Hüvelyi hiszterektómia
Vaginális hisztarektómia során a méhét a hüvely belsejében végzett kis bemetszésen keresztül távolítják el. Nincsenek külső vágások, tehát nem lesznek látható hegek.
Laparoszkópos hiszterektómia
Laparoszkópos hiszterektómia során orvosa apró műszert használ, amelyet laparoszkópnak hívnak. A laparoszkóp hosszú, vékony cső, nagy fényerővel és nagy felbontású kamera elöl. A műszert a has bemetszésein keresztül kell beilleszteni. Egy nagy metszés helyett három vagy négy kisebb bemetszés készül. Amint a sebész meglátja a méhét, apró darabokra vágja a méhét, és egyszerre eltávolít egy darabot.
Milyen kockázatokkal jár a histerektómia?
A hysterektómia meglehetősen biztonságos eljárás. Mint minden nagyobb műtétnél, ezek is járnak kockázatokkal. Néhány embernek káros reakciója lehet az érzéstelenítővel szemben. Ezenkívül fennáll a vérzés és a fertőzés veszélye a bemetszés helyén.
Egyéb kockázatok közé tartozik a környező szövetek vagy szervek sérülése, ideértve a következőket:
- hólyag
- belek
- véredény
Ezek a kockázatok ritkák. Ha ezek előfordulnak, akkor szüksége lehet egy második műtétre a kijavításukhoz.
Visszatérés hiszterektómiából
A hiszterektómia után két-öt napot kell eltöltenie a kórházban. Orvosa gyógyszert fog adni a fájdalomra, és ellenőrizni fogja életfontosságú jeleit, például a légzését és a pulzusát. Arra is ösztönözni fogják, hogy a lehető leghamarabb járjon körül a kórházban. A séta megakadályozza a vérrögök kialakulását a lábakban.
Ha hüvelyi eredetű hasmenése történt, a hüvelyt gézzel töltik meg, hogy ellenőrizzék a vérzést. Az orvosok a műtét után néhány napon belül eltávolítják a gézt. Körülbelül 10 napig véres vagy barnás kiszivárgás alakulhat ki a hüvelyből. A menstruációs betét viselése megvédi ruházatát a folttól.
Ha a kórházból hazatér, fontos, hogy folytassa a sétát. Sétálhat a házon belül vagy a környéken. A helyreállítás során azonban kerülnie kell bizonyos tevékenységek elvégzését. Ezek tartalmazzák:
- tárgyak, például porszívó tolása és húzása
- nehéz tárgyak emelése
- hajlítás
- nemi közösülés
Ha hüvelyi vagy laparoszkópos hisztrektómiája történt, akkor valószínűleg három-négy héten belül visszatérhet a szokásos tevékenységei nagy részéhez. A helyreállítási idő kissé hosszabb lesz, ha hasi histerektómiája volt. Körülbelül négy-hat héten belül teljesen meggyógyulhat.
