Periodikus végtag-mozgási rendellenesség
A végtagok periodikus mozgási rendellenessége (PLMD) egy olyan állapot, amelyet a lábak és a karok húzódása, hajlítása és rángatózó mozgása alvás közben jelent. Ezt néha periodikus lábmozgásnak hívják alvás közben (PLMS). A mozgások általában 20–40 másodpercenként fordulnak elő, és éjszakán át percig vagy óráig tarthatnak.
A PLMD-s emberek nem tudják, hogy végtagjaik mozognak. Nem tudják ellenőrizni vagy megállítani a mozgásokat. Gyakran felébrednek fáradtan és ingerlékenyen.
A kutatók nem tudják a betegség pontos okát. Egyesek szerint az alacsony vasszinttel vagy a végtagok idegproblémáival kapcsolatos, amelyet egy másik állapot, például cukorbetegség okozhat. Noha sok PLMD-ben szenvedő embernek más alvási vagy mozgási rendellenességei vannak, például nyugtalan láb szindróma (RLS), a PLMD-t különálló állapotnak tekintik.
További információ: Alvási rendellenességek »
Mi okozza az időszakos végtagi mozgási rendellenességeket?
Bár a PLMD pontos oka jelenleg nem ismert, sok kutató úgy gondolja, hogy a PLMD a központi idegrendszerből származik. Még nem készült hivatalos kapcsolat. Úgy gondolják, hogy a következők hozzájárulnak vagy befolyásolják a PLMD-t, de nem feltétlenül tekinthetők oknak:
- koffeinbevitel
- olyan gyógyszerek, mint az antidepresszánsok, émelygésgátlók, lítium és görcsoldók
- egyéb alvászavarok, például narkolepszia vagy RLS
- idegrendszeri rendellenességek, például figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség és Williams-szindróma
- gerincvelő sérülés
- vashiányos vérszegénység
- anyagcsere-rendellenességek, beleértve a cukorbetegséget és a vesebetegséget
A PLMD gyakoribb az idősebb felnőttek körében. A Sleep Health Foundation szerint ez a 30 év alatti embereknek csak kb. 2% -át érinti, de a 65 éves vagy annál idősebb emberek legfeljebb 40% -át érinti. A PLMD férfiakat és nőket egyaránt érinti.
Melyek a periodikus végtag-mozgási rendellenességek tünetei?
A PLMD mozgások általában 20–40 másodpercenként, legalább 30 perces tételekben fordulnak elő éjszaka. Gyakrabban előfordulnak a lábakban, de előfordulhatnak a karokban is. A végtagok mozgása általában nem gyors szemmozgás (nem-REM) alvás közben következik be.
A PLMD leggyakoribb tünetei a következők:
- ismétlődő lábmozgások az egyikben vagy mindkét lábakban, néha a karokban is, amelyek magukban foglalhatják a nagy lábujj hajlítását, a térd vagy boka felfelé hajlítását vagy a csípő húzását
- nyugtalan, frissítő alvás
- többszöri ébredés éjjel
- nappali álmosság és álmosság
- ingerlékenység, viselkedésproblémák és az iskolai vagy munkahelyi teljesítménycsökkenés a minőségi alvás hiánya miatt
A PLMD-ben szenvedõ embereknek lehetnek az RLS tünetei is. Ez magában foglalhatja égő vagy bizsergő érzéseket a lábakban, amikor lefekszenek. Nem mindenki rendelkezik a PLMD-vel, de az American Sleep Association szerint az RLS-ben szenvedõ emberek 80% -ának is van PLMD-je.
Tudjon meg többet: REM alvási viselkedési rendellenesség »
Hogyan diagnosztizálják a végtagok mozgását?
Gyakran az emberek először tudják meg, hogy PLMD-vel rendelkeznek, amikor élettársuk panaszkodik éjszakai kirúgáshoz. Vagy azt tapasztalhatják, hogy a takaró reggelenként a helyén van.
A PLMD-t egy poliszomnográfiai teszttel diagnosztizálják, amelyet alvásvizsgálatnak is neveznek. Ezt a vizsgálatot egy éjszakán át laboratóriumban végzik, miközben alszik. Ez a teszt rögzíti:
- agyhullámok
- pulzus
- a vér oxigénszintje
- szemmozgások
- egyéb ideg- és izomfunkciók alvás közben
- vérnyomás
Általában kórház alvási rendellenességein vagy egy kijelölt alvóközpontban végzik. Az alvástechnikus orvosi ragasztóval vagy szalaggal érzékelőket helyez a fejbőrére, a templomokra, a mellkasra és a lábára. Az érzékelőket ezután hosszú vezetékekkel egy számítógéphez csatlakoztatják, és a méréseket egész éjjel végzik, amíg alszol.
Előfordulhat, hogy orvosa megkapja a teljes kórtörténetét, és fizikai vizsgabeadást ad Önnek, hogy felkutasson más olyan alapvető kérdéseket, amelyek zavarhatják az alvást. Vizelet- és vérmintákat gyakran vesznek a vashiányos vérszegénység és az esetleges anyagcsere-rendellenességek jeleinek keresése céljából. Az alacsony vas- és anyagcsere-rendellenességeket, például a cukorbetegséget a PLMD-hez kapcsolják.
Hogyan kezelik az időszakos végtag-mozgási rendellenességeket?
A PLMD kezelése az alvásvizsgálat és más diagnosztikai tesztek eredményétől, valamint a rendellenesség súlyosságától függ. Attól is függhet, hogy van-e másik alvászavarod, például RLS.
Kerülje a koffeint és csökkentse a stresszt
Lehet, hogy egyáltalán nem kell kezelnie, ha a PLMD mérsékelt, és nem zavarja túlságosan ön vagy partnerét. Ebben az esetben a koffein, az alkohol és a dohányzás csökkentése segíthet. A koffein nem csak a kávéban található. Szénsavas italokban, teákban, csokoládékben, energiaitalokban és bizonyos gyógyszerekben, például az Excedrinben is.
A jóga, a meditáció és más relaxációs gyakorlatok szintén segíthetnek a tünetek csökkentésében. Az alvás elõtt végzett masszázsok vagy forró fürdõk is segíthetnek az éjszakai tünetek megszelídítésében.
További információ: Testmozgás stresszoldóként »
Az alapbetegség kezelése
Ha vashiányt vagy más orvosi rendellenességet diagnosztizáltak, akkor a kezelés az alapbetegségre irányul. Előfordulhat, hogy orvosa figyelemmel kíséri vasszintjét az idő múlásával, és felírhat vaskiegészítőt, vagy javasol egy magas vastartalmú ételeket tartalmazó étrendet.
Gyógyszerek szedése
A PLMD súlyos eseteiben végső esetben az izmok mozgását szabályozó gyógyszereket lehet felírni. Ezek tartalmazzák:
- dopamin agonisták, amelyeket általában Parkinson-kórban szenvedő emberek remegésének csökkentésére írják fel
- benzodiazepinek, például klonazepám (Klonopin)
- görcsgátlók, például a gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant)
kilátás
A PLMD nem életveszélyes állapot. A jó éjszakai alvás azonban mindenkinek fontos. Ha PLMD-jében van, vagy nem tud jól aludni éjszaka, orvosa segítségért fordulhat alvás-szakorvoshoz.